Страница 1 из 1

ОМЖ у кошки, можно ли оперировать?

Добавлено: 25 фев 2012, 22:07
Katze
Уважаемые специалисты клиники Белый Клык,
у кошки, 11,5 лет, б/п, стерилизована, обнаружили новообразование (~1 см) в районе 3ей МЖ с левой стороны. Со слов терапевта ветклиники (не Белый Клык) дыхание и сердцебиение нормальные. Планировали оперировать. Анализы крови показали нарушение работы почек и печени, в клинике сказали операцию делать не возмутся, слишком высокий риск отказа почек. Скажите, пожалуйста, есть ли шанс привести показатели в норму и сделать операцию на ранней стадии?
Порекомендовали пропить курс (1.5 мес) Гептрал, Карсил, Ренель и Лактулоза (детская) затем сдать анализ крови повторно.
Заранее благодарю за внимание!
Биохим. исследование крови
Билирубин общ мкмоль/л 2.03 (1.2-7.9)
Билирубин прямой мкмоль/л 0.08 (0.0-5.5)
АСТ ед/л 59 (9.2-40)
АЛТ ед/л 63 (8.3-53)
Коэф. Ритиса ---- 0,94 (1.1-1.3)
Мочевина ммоль/л 14.5 (0.3-10.1)
Креатинин мкмоль/л 183 (49-165)
Общий белок г/л 100 (57-80)
Альбумин г/л 37.1 (24-38)
Щел.фосфотаза ед/л 58 (12-65)
а-Амилаза ед/л 844 (371-1193)
Глюкоза ммоль/л 5.27 (3.4-6.9)
ЛДГ ед/л 103 (35-225)
Клинический анализ
Лейкоциты (WBC) х10*9/л 36.9 (5.5-19.5)
Лимфоциты (Lymph) х10*9/л 18.7 (0.8-7.0)
Моноциты (Mon) х10*9/л 1.7 (0.0-1.9)
Гранулоциты (Gran) х10*9/л 16.5 (2.1-15.0)
Лимфоциты (Lymph) % 50.6 (12.0-45.0)
Моноциты (Mon) % 4.6 (2.0-9.0)
Гранулоциты (Gran) % 44.8 (35.0-85.0)
Эритроциты (RBC) х10*12/л 9.47 (4.6-10.0)
Гемоглобин (Hb) Гр/л 137 (93.0-153.0)
Гематокрит (HCT) % 33.9 (28.0-49.0)

Средний объем
эритроцита (MCV) fl 35.8 (39.0-52.0)

Среднее содержание
Hb в эритроците (MCH) pg 14.4 (13.0-21.0)

Сред. конц. Hb
в эритроците (MCHC) гр/л 404 (300-380)

Показатель анизлцитоза (RDW) % 16.7 (14.0-18.0)
Тромбоциты (PLT) х10*9/л 66 (100-514)
Сред. объем тромбоцитов (MPV) fl 7.5 (5.0-9.0)
Показатель анозоцитоза тромбоцитов (PDW) % 15.7 (----)
Тромбокрит (PCT) % 0.05 (----)
СОЭ Мм/ч 15 (0-13)

Re: ОМЖ у кошки, можно ли оперировать?

Добавлено: 25 фев 2012, 23:22
марк пака
основная проблема - высокий лейкоцитоз, лимфоцитоз и гиперпротеинемия.
1. надо клинически оценить степень гидратации кошки - нет ли обезвоживания.
2. подсчитать осмоляльность крови - для подсчета надо измерить кальций, калий, натрий, глюкозу и мочевину крови.
3. необходимы узи брюшной полости и рентген грудной полости в трех проекциях.
4. необходимо обследование кошки минимум на ВЛК - инфекцию (лейкоз кошек), лучше на все хронические вирусные инфекции кошек.
5. при обнаружении на узи или рентгене опухолей или увеличенных лимфоузлов нужна биопсия, если ничего не обнаружится, то цитология из опухоли, которую планируют удалять.
6. Проверить кровь вручную на бластные клетки у цитолога, пересчитать тромбоциты вручную.

Почки и печень опасений пока не вызывают, достаточно поддерживать инфузию жидкости во время операции на должном уровне, а вот обнаруженные отклонения заставляют заподозрить лимфому кошек, а она лечится по другому.
Такие вот рекомендации.

Re: ОМЖ у кошки, можно ли оперировать?

Добавлено: 26 фев 2012, 00:14
Katze
Уважаемый Марк!
Очень Вам признательна за оперативный ответ и рекомендации.
Извиняюсь, что не указала в первом посте "Лейкоцитарную формулу"
Моно 1 (1-4); Миэло 0 (0); Юные 0 (0); Палочко 0 (0-3); Сегменто 72 (35-75); Базоф. 0 (редко)Эозиноф. 6 (0-4); Лимф 21 (20-55). Примечание: анизоцитоз, пойкилоцитоз эритроцитов, акантоциты.
К сожалению показаний кальция, калия, натрия и др. нам не измерили.
На первичном осмотре у терапевта замечаний по поводу обезвоженности кошки сделано не было. Постараемся попасть к Вам на прием и сделать все необходимые анализы.
Спасибо за оказанное внимание!
С уважением,
Любовь