помогите уточнить диагноз: ХПН или что-то еще?
Добавлено: 16 авг 2016, 15:48
Кот (курильский бобтейл, возраст 9 лет, вес 5.5 кг).
Недавно обратились в ближайшую клинику с закупоркой параанальных желез. Железы прочистили и было рекомендовано сдать контрольные анализы крови, т.к. кот пожилой.
Биохимия крови показала повышенный креатинин (234) и пониженную мочевину (2.3). АСТ и АЛТ в норме.
Общеклинический анализ крови в норме.
Изменений поведения или аппетита нет (ест, пьет, ходит в туалет как обычно).
Кот привит (последний раз в декабре 2015), проглистогонен (Мильбемакс - последний раз 17 июля 2016).
В анамнезе кота склонность к запорам, поэтому он питается Royal Canin Fibre (чистым или смешанным с Go Natural Holistic). Последнее время (в том числе за неделю до анализов крови) ест только Fibre.
По результатам биохимии и периодическим проблемам с дефекацией лечащий врач с очень большой вероятностью предположил изменения в печени и даже предполагал цирроз или как минимум гепатоз. А также проблемы с почками. Но УЗИ диагностика подтвердила только проблемы с почками (начальная стадия ХПН). Изменений в печени не обнаружено.
Хотелось бы получить еще одно мнение по поводу диагноза и дальнейших исследований и назначений. Нужно ли дополнительно исследовать печень (врач настаивал, что пониженная мочевина при повышенном креатинине свидетельствует именно о проблемах в печени)? Или при таких анализах это может быть только почечная недостаточность и нужно сосредоточиться на ее на лечении? Нужно ли переходить полностью на лечебный корм при ХПН (например, Royal Canin Renal) или можно его смешивать с Royal Canin Fibre, чтобы контролировать запоры?
Пока назначено 5 дней подкожных капельниц физ.раствора по 50мл + 1мл катозала, добавка Ренал с кормом, Канефрон (у нас он в каплях). Назначения были до УЗИ, после УЗИ еще не скорректировали. Но поскольку кроме ХПН больше ничего пока не выявлено, то вряд ли добавится что-то кроме перехода на лечебный корм для поддержания почек. Корм пока продолжаем давать Fibre + добавку Ренал вмешиваем в консервы Royal Canin Renal.
Недавно обратились в ближайшую клинику с закупоркой параанальных желез. Железы прочистили и было рекомендовано сдать контрольные анализы крови, т.к. кот пожилой.
Биохимия крови показала повышенный креатинин (234) и пониженную мочевину (2.3). АСТ и АЛТ в норме.
Общеклинический анализ крови в норме.
Изменений поведения или аппетита нет (ест, пьет, ходит в туалет как обычно).
Кот привит (последний раз в декабре 2015), проглистогонен (Мильбемакс - последний раз 17 июля 2016).
В анамнезе кота склонность к запорам, поэтому он питается Royal Canin Fibre (чистым или смешанным с Go Natural Holistic). Последнее время (в том числе за неделю до анализов крови) ест только Fibre.
По результатам биохимии и периодическим проблемам с дефекацией лечащий врач с очень большой вероятностью предположил изменения в печени и даже предполагал цирроз или как минимум гепатоз. А также проблемы с почками. Но УЗИ диагностика подтвердила только проблемы с почками (начальная стадия ХПН). Изменений в печени не обнаружено.
Хотелось бы получить еще одно мнение по поводу диагноза и дальнейших исследований и назначений. Нужно ли дополнительно исследовать печень (врач настаивал, что пониженная мочевина при повышенном креатинине свидетельствует именно о проблемах в печени)? Или при таких анализах это может быть только почечная недостаточность и нужно сосредоточиться на ее на лечении? Нужно ли переходить полностью на лечебный корм при ХПН (например, Royal Canin Renal) или можно его смешивать с Royal Canin Fibre, чтобы контролировать запоры?
Пока назначено 5 дней подкожных капельниц физ.раствора по 50мл + 1мл катозала, добавка Ренал с кормом, Канефрон (у нас он в каплях). Назначения были до УЗИ, после УЗИ еще не скорректировали. Но поскольку кроме ХПН больше ничего пока не выявлено, то вряд ли добавится что-то кроме перехода на лечебный корм для поддержания почек. Корм пока продолжаем давать Fibre + добавку Ренал вмешиваем в консервы Royal Canin Renal.