Форум ветеринарной клиники Белый Клык

Здравствуйте, консультирует ли Марк Пака?

Ещё раз здравствуйте. Очень нужен совет онколога. Персиянка с омж (не оперировалась из-за хпн в анамнезе) и метастатическим плевритом. Колю преднизолон, лазикс, эуфиллин - месяц. Последние дни заметила увеличение животика по бокам - асцит?! Креатинин последние два года - нормальный,( ежедневно докалывала подкожно ацесоль и кормила только k/d). Может ли быть асцит в нашем случае следствием метастазов омж? Читала, что при асците необходимо строго белковое питание, а мы до сих пор на k/d...Очень прошу ответьте, знаю вы при омж оперируете и назначаете химиотерапию, но помогите и нам советом .

Здравствуйте!
Это может быть асцит из-за канцероматоза брюшины, например. Для диагностики причины следует взять жидкость на цитологию.
При выраженном асците, который клинически ухудшает самочувствие кошки (вялость, одышка, отказ от еды) следует проводить лапароцентез - откачивать жидкость.
Белковая диета не нужна, кормите диетой.

Галина, спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, делают ли ваши специалисты лапароцентез на дому? И ещё, пожалуйста напишите, читала, что при низком уровне белка в крови жидкость уходит в интерстициальное пространство, получаем в итоге асцит (извините, что умничаю, училась когда-то в медицинском), может ли это быть от того, что при низкобелковой диете опухоль забирает белок себе и в крови его уровень значительно снизился? Неужели при метастазах в легких могут быть еще метаст. в брюшине? Кошмар какой...Я не могу проверить асцит так как нужно, т. Е. поставить кошу вертикально, поскольку в вертикальном положении возобновляется одышка, да и животик в меху и там опухоли - сужу только по тому , что увеличился по бокам. Существует ли какой то другой способ? Тугой животик при асците или нет? Зараннее спасибо за ответ, не бросайте нас!.

Скажите, пожалуйста, лапароцентез делается под общим наркозом? Если с лапароцентезом не получается, что имеет смысл увеличить преднизолон или лазикс?

Добрый день!
Проверить, если асцит у кошки можно по УЗИ. Для этого не требуется ставить кошку в вертикальное положение. Если жидкости очень много, то нужно делать лапароцентез. Эта процедура не болезненна, но может быть немного неприятна кошке, делается без анестезии. Анестезия требуется только агрессивным пациентам.
Большое количество белка действительно теряется в выпотную жидкость (и в грудной полости и в животе). Для того, чтобы убедится, что белок крови не снижен, нужно сдать анализ крови на общий белок и альбумин. Забор крови можно произвести также на дому.

Большое спасибо за ответ. А все- таки, что пока увеличить лазикс или преднизолон? Перед узи ведь надо брить живот, а как это сделать персидской кошке да ещё с опухолями по всему животу? и как с опухолями узи делать? МОЖНО ЛИ асцит увидеть на ренгене ?

Не надо лазикс и преднизолон пока нет диагноза. Живот можно брить в разных местах и доступ для узи возможен различный. Можно заподозрить асцит на рентген, но узи информативнее. Опухоли для УЗИ не помеха.