ГКМП у кота. Очень нужна консультация кардиолога!

[Осипова Наталья]

Тогда продолжайте колоть фуросемид и добавьте верошпирон 25мг 1/6 х 2раза в день.

[Тсутей]

Добрый вечер, уважаемые доктора! Мы с котом все по тому же вопросу - можно ли пожизненно колоть фуросемид? Вот уже два месяца я колю ему утром и вечером по 0,4 мл., т.к. таблетки почему то перестали действовать. Уколы кот переносит хорошо, чувствует себя тоже нормально на такой дозировке, верошпирон не добавляли. Единственное что волнует - можно ли делать уколы пожизненно? Почему все пишут, что нужно переводить на таблетки? Объясните пожалуйста, если не сложно, какая разница в действии препарата при приеме таблетированной формы и в уколах? И еще можно вопрос - можно ли заменить аспирин кардио 100 мг (принимает 1 раз в 4 дня по 1/8) на тромбо асс 50 мг, который просто будет легче делить? Большое спасибо!

[Осипова Наталья]

Аспирин можно смело заменить на тромбо асс. Насчет фуросемида- действует он одинакого независимо от метода введения, просто привыкание к таблеткам возникает быстрее, но и к инъекционному тоже со временем развивается рефрактерность. Именно поэтому и стараются максимально долго держать на таблетках, чтобы было н.з. так сказать, на то время, когда хуже станет. Но если таблетки не действуют, а инъекции не приводят к стрессу - колите постоянно.

[Тсутей]

Наталья, большое спасибо за ответ. Скажите пожалуйста, а постоянная дозировка фуросемида в инъекциях по 0,4 мл./2 р.день это много для кота весом в 4,5 кг? Какая вообще максимально допустимая доза для постоянного применения?

[Осипова Наталья]

Ваша доза 1мг/кг, приемлемая для постоянного использования. Нет таких данных про макс допустимую длительно дозу. Максимальная доза в экстренных случаях до 8мг/кг. Мы исходим из того, что нужна минимально эффективная доза. Чем выше доза тем больше вероятность развития почечной недостаточности, но сохраннлсть функции почек у всех разная. Так что проверяйте почки раз в 2 мес. Обычно если 2мг/кг в инъекциях не помогают, мы добавляем 3е мочегонное, что бы нагрузку на почки распределить, а мочегонный эффект усилить

[Тсутей]

Добрый вечер! У котика с наступлением жары начались проблемы... Постоянная доза фуросемида - 0,4 мл Х 2 р/день, судя по всему, уже не помогает. Два дня назад у него была сильная отдышка, частота дыхания была около 80 раз в минуту. Я доколола ему еще два раза с промежутком в час-два по 0,5 мл. фуросемида, и дыхние через несколько часов нормализовалось. Кот даже меньше стал в два раза, бока запали, так много жидкости с него вышло, но чдд стала меньше 30. А сегодня утром у него лапы свела сильная судорога, сначала передние, потом задние, он не мог ходить, очень жалобно мяукал. Я испугалась, подумала сначала что это тромб, но потом лапки отошли, они были теплые и кот стал вести себя как обычно. А сейчас у него снова участилось дыхание - около 50 раз в минуту... Я сделала ему укол, но уже боюсь колоть ему такое количество фуросемида от которого у него судороги начинаются. Подскажите пожалуйста что делать, как помочь котику? И от чего эти судороги? Большое спасибо за ответ!

[Комолов Андрей]

Кошкам не отвечающим на стандартную терапию, мы назначаем ветмедин и это помогает, хотя в инструкции нет рекомендаций для кошек, но несколько исследований и опыт большого количества экспертов в мире говорит об эффективности.

[Тсутей]

Андрей Геннадьевич, большое спасибо за ответ, но, к сожалению, сейчас не имею никакой возможности покупать ветмедин. Может быть можно добавить к лечению какой нибудь другой, более доступный, препарат? Кот сейчас принимает энап по 1,25 х 2 р/день и фуросемид в инъекциях 0,4 мл. х 2 р/день, а так же раз в три дня тромбо асс. Болеет год. До наступления жары он хорошо себя чувствовал, а вот буквально последних несколько дней очень участилось дыхание.

[Осипова Наталья]

К сожалению, ветмедин заменить нечем. В данной ситуации Вы можете только повышать дозу фуросемида в зависимости от ЧДД. И не забывайте сдавать кровь б/х анализ раз в 1-2 мес. Надо контролировать функцию почек.

[Тсутей]

Может все-таки попробовать добавить верошпирон?