Такса, кобель, не кастрат, почти 10 лет.
Симметричное облысение задних лап и боков (началось весной этого года), прогрессирующее облысение ушей, хвоста, задних лап продолжается. Много пьет , много писает, постоянное ощущение голода , сонлив, часто дышит, отвис живот, спина не прогнута.
По результатам биохимии крови повышено АЛТ (250 единиц), другие показатели в норме.
В общем анализе снижены лейкоциты , лимфоциты, эозинофилы.
По узи в брюшной полости нет свободной жидкости, нет обьемных образований. Увеличена печень(выходит за пределы ребер). В целом органы в соответствии с возрастной нормой.
Удельный вес мочи снижен, периодически наблюдается инфекция по типу цистита. Пролечиваем.
Сданы гормоны щитовидной железы, все в норме.
Сердце: 1-2 стадия на оба клапана.
Дексаметазоновая проба: утро, натощак 174, проба, через 4 часа 31,3, через 8 часов 49,7.
Поставлен диагноз синдром Кушинга. Предварительно назначен веторил 30 мг, раз в сутки.
В нашей области мы не нашли возможность делать пробу с синтетическим АКТГ для корректировки дозы веторила. Веторил принимать еще не начали.
Можно ли как-то оценивать ситуацию и корректировать дозу без синтетического АКТГ? Возможна сдача кортизола натощак и моча креатинин/кортизол.
Либо лучше не начинать лечение?
Спасибо!
Кушинг у таксы
- Беленсон Максим
- Сообщения: 1137
- Зарегистрирован: 04 апр 2007, 20:40
Re: Кушинг у таксы
Здравствуйте! Есть протокол, который предполагает оценку клинических улучшений и концентрацию кортизола за час до применения Веторила. Можете обсудить возможность этого протокола с вашим врачом (пусть поищет).
Re: Кушинг у таксы
Мы живем в глубокой провинции, на данный момент мы сделали все, что смогли найти ( информационно и технически в наших условиях). Иначе бы я не обращалась на сайт столичной клиники со своей больной собакой.
Не подскажите, хотя бы где примерно это поискать? Сайт, литературный источник, автор..
Спасибо!
Не подскажите, хотя бы где примерно это поискать? Сайт, литературный источник, автор..
Спасибо!
Re: Кушинг у таксы
Как оценивать визуально мы поняли (снижение жажды, аппетита, мочеиспускания).
как оценивать лабораторно в наших условиях - нет.
как оценивать лабораторно в наших условиях - нет.
Re: Кушинг у таксы
На данный момент мы начинаем прием и сдаем просто базовый кортизол утром в одно и тоже время, примерно за час до получения дозы веторила. Надеюсь, это верное направление в наших реалиях.
Посмотрела Вашу презентацию о болезни, очень интересно, доступно, спасибо за Вашу деятельность!
Посмотрела Вашу презентацию о болезни, очень интересно, доступно, спасибо за Вашу деятельность!