Вернуться   Форум ветеринарной клиники Белый Клык > Задайте вопрос врачу > Кардиология

Ответ
 
Опции темы
Старый 01.12.2014, 00:10   #1
kuzashka
Новичок
 
Регистрация: 30.11.2014
Сообщений: 19
По умолчанию подскажите кардиолога на Кавказе

Здравствуйте, доктор! У нашего йорка (кобель, 2года), уже полгода слабость, быстрая утомляемость, отказ от корма (на фоне голодания-рвота желчью, пока не перевели на натуралку), с октября-редкий кашель, аритмия, были приступы удушья (и не знаю, имеет ли в данном случае значение постоянное почесывание). Мы обследовались в Ставропольском крае: сделали R-грамму, сказали, что увеличено сердце, но диагноз как таковой не озвучили. Индекс Бьюкенена месяц назад был 13,1, а сегодня уже 14. Принимали панангин, рибоксин и мексидол. Ветеринары развели руками и рекомендовали искать хорошего кардиолога+ЭКГ и ЭхоКГ вне Северного Кавказа мотивируя совет отсутствием специалистов в регионе.
Куда советуете обратиться, желательно недалеко от дома? Мы боимся везти собаку на самолете, а поезд-это тот же стресс, растянутый на несколько суток.
Если все же перелет собаке не противопоказан, то есть возможность обследоваться в Питере. В таком случае, к кому лучше обратиться-к Гиршову А.В. или Герке В.С.?
Заранее спасибо
kuzashka вне форума   Ответить с цитированием
Старый 01.12.2014, 07:09   #2
Комолов Андрей
Доктор клиники Белый Клык
 
Регистрация: 27.08.2007
Сообщений: 1,575
По умолчанию Re: подскажите кардиолога на Кавказе

Выложите на форуме рентген в двух проекциях боковой и прямой.
Слышат ли врачи шум в сердце?
Комолов Андрей вне форума   Ответить с цитированием
Старый 01.12.2014, 10:06   #3
kuzashka
Новичок
 
Регистрация: 30.11.2014
Сообщений: 19
По умолчанию Re: подскажите кардиолога на Кавказе

Андрей Геннадьевич, вопрос о шумах конечно интересный. Собаку никто из ветеринаров ни разу не аускультировал. Аритмию услышала я, решив послушать после первого рентгена, что же там у него с сердцем (я педиатр по образованию) и установила наличие групповых экстрасистол. Но я понимаю, что аускультация собаки педиатром не может быть основанием для установки д-за, поэтому хочу продолжить адекватное обследование. И даже вчера, после моих слов об аритмии, никто не соизволил его послушать. Только спросили меня о шумах. Я их не слышала.
Снимки нам делали только в боковой проекции. С каким разрешением уместно их выложить, чтоб были информативны, но не засоряли трафик?
kuzashka вне форума   Ответить с цитированием
Старый 01.12.2014, 22:20   #4
Денис Коровкин
Доктор клиники Белый Клык
Администратор
 
Аватар для Денис Коровкин
 
Регистрация: 05.04.2007
Сообщений: 821
По умолчанию Re: подскажите кардиолога на Кавказе

До 1000 px
Денис Коровкин вне форума   Ответить с цитированием
Старый 02.12.2014, 00:17   #5
kuzashka
Новичок
 
Регистрация: 30.11.2014
Сообщений: 19
По умолчанию Re: подскажите кардиолога на Кавказе

Снимки во вложении.
kuzashka вне форума   Ответить с цитированием
Старый 10.12.2014, 10:29   #6
Комолов Андрей
Доктор клиники Белый Клык
 
Регистрация: 27.08.2007
Сообщений: 1,575
По умолчанию Re: подскажите кардиолога на Кавказе

Попросите врачей ответить на вопрос - есть ли шум? И сделайте еще рентген в прямой проекции.
Посчитайте частоту дыхания в покое.
По этому рентгену нельзя с уверенностью говорить, что симптомы связаны с сердцем.
Комолов Андрей вне форума   Ответить с цитированием
Старый 23.12.2014, 23:01   #7
kuzashka
Новичок
 
Регистрация: 30.11.2014
Сообщений: 19
По умолчанию Re: подскажите кардиолога на Кавказе

Андрей Геннадьевич, ЧСС в покое 84 в мин, ЧД 24-38 (измеряли несколько раз, в сонном состоянии). Шумы-наши ветеринары признаются, что не умеют толком аускультировать (поэтому и не берутся выслушивать). Коллеги-врачи говорят о систолическом шуме и единичных экстрасистолах. Сегодня сделали рентген в прямой проекции. Первая попытка была неудачной-собу плохо удержали, вторая-получше.
kuzashka вне форума   Ответить с цитированием
Старый 23.12.2014, 23:14   #8
Комолов Андрей
Доктор клиники Белый Клык
 
Регистрация: 27.08.2007
Сообщений: 1,575
По умолчанию Re: подскажите кардиолога на Кавказе

Медиаторы отлично умеют слушать есть или нет шум. Если Вы не слышите - значит его нет. По рентгену немного увеличены правые камеры, что говорит о том, что симптомы снижения аппетита. слабость, утомляемость , это не из за сердца. Кашель у собаки из за коллапса трахеи.
Но, что является причиной проблемы - я не знаю.
Комолов Андрей вне форума   Ответить с цитированием
Старый 24.12.2014, 00:29   #9
kuzashka
Новичок
 
Регистрация: 30.11.2014
Сообщений: 19
По умолчанию Re: подскажите кардиолога на Кавказе

Андрей Геннадьевич, могу уточнить, что шумы и я начала слышать, когда экстрасистолы стали реже. Мы еще делали ЭКГ (во вложении все так мелко видно) и анализ на дирофиляриоз по методу Knott. Сегодня мне ветеринар сказал, что вроде что-то увидел, но так как в нашем городе это первый случай, то он хочет проконсультироваться с коллегами и планирует провести экспресс-тест на дирофиляриоз. Но пока в процессе поиска этого набора.
Андрей Геннадьевич, что нам делать с коллапсом трахеи?
kuzashka вне форума   Ответить с цитированием
Старый 24.12.2014, 10:22   #10
Комолов Андрей
Доктор клиники Белый Клык
 
Регистрация: 27.08.2007
Сообщений: 1,575
По умолчанию Re: подскажите кардиолога на Кавказе

ЭКГ видно плохо, но я экстрасистола не вижу.
С коллапсом ни чего не делать. Если кашель очень частый, то аб и препараты подавляющие кашель.
Комолов Андрей вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Требуется консультация кардиолога Юлия Ф. Кардиология 11 03.11.2014 12:47
нужна помощь кардиолога helen1211 Кардиология 3 26.06.2014 10:40
Нужен совет кардиолога Тресси Кардиология 8 24.11.2013 10:25
Прошу совета кардиолога Владимир Французов Кардиология 1 10.10.2013 09:43
Посоветуйте хорошего кардиолога!!! Ирина71 Кардиология 2 10.04.2011 09:30




Текущее время: 00:19. Часовой пояс GMT +3.


Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.
Благодарность за русский перевод: zCarot