кобель добермана, 4,5 года. вес 43 кг
16 января на прогулке поялилась тахикардия, собака начала тяжело дышать, длилось около 3 мин.
18 января поехали эхокардиографическое обследование и кардиограмму.
вот результат:
Межжелудочковая перегородка в диастоле (IVSd) 1,04 cm (N=0,8-1,0), в систоле (IVSs) 1,27 cm (N= 1,3-1,5); (LVIDd) 5,8 cm (N=4,1-5,5), (LVIDs) 4,85 cm (N=2,5-3,6), визуально дилататировано; (LVPWd) 0,68 cm (N=0,9 -1,0 cm); (LVPWs) 1,13 cm (N=1,3 -1,5).
(LA) 3,57 cm (N= 2,2-3,8 ); Aorta (Ao) 2,39 cm (N = 2,8-3,5);
LA/Ao = 1,49 (N= 0,83 – 1,13)
FS, % = 16,4 (N= 33-46)
EPSS = 1,99 cm (N=0,1-1,0)
Объём систол (SV) = 56,5 ml
(EF) 34 % (N= 32-80)
Доплерография
Левого желудочка (митральный) приток (PW dopler): Vmax. E point: 65,7 cm/s (N= 59-118)
Vmax. A point: 73,3 cm/s (N= 33-93); E:A = 0,9 (N=1,0-2,4)
Убедительное спектр патологических полостей сердца, на уровне клапанов не обнаружено.
EKG- Синусный ритм 159 x в минуту, частые вентикулярлые экстрасистоли.
QRS пролангация, S-T смещение. Признаки оксигинизации миокарда, нарушения проводимости в миокарде левого желудочка.
Дилатация левого желудочка и небольшая дилатация левого предсердия. Глобальная хипокионезия в левом желудочке миокарда, с выраженным ослаблением систолической функции. Митрального клапана дегенеративные изменения в передних петлях, без видимых нарушений потока.
Заключение: Дилатационная кардиомиопатия, Без признаков декомпенсации.
Сердечная недостаточность 1-2 степени.
Рекомендации
Tab. Enalapril 5 mg по 1 tab. 1x в день с утра, 3 месяца
Caps. Vetmedin 5 mg по 1tab. 2x в день, 3 месяца
Tab. Cardiostrenght по 2 tab 2x в день, 2 месяца
P.S. кардиограмму на руки не дали (что-то у них было не в порядке с аппаратом)
8 февраля поехали опять на кардиограмму, при входе в клинику у собаки началась сильная тахикардия, при таком приступе врач всёже решил делать кардиограмму
для успокоения собаке внутривенно дали диазепам, от госпитализации мы отказались. думали, что собака успокоится и пройдёт! пока ехали домой (1,5часа) сердце не успокоилось. поехали в клинику, там нам дали Атенолол (не помню 25мг или 50мг) и Лидокаин с NaCl, через минут 5-10 сердце стало 140-150 уд. в минуту.
дома после этого был кашель (до этого кашля никогда не было)
назначено:
Vetmedin 5 mg по 1 капс. 2 раза в день
Verospiron 50 mg 1 капс. 1 раз в день
Atenolol 25 mg 1 раз в день
Enap 10 mg 1 раз в день
14 Февраля ( вчера) днём опять был кашель, а вечером на прогулке (после эмоций) опять начался приступ. пришли домой и дали Атенолол 25 мг. через минут 15 прошло!
позвонили врачу, он сказал давать:
Vetmedin 5 mg по 3 капс. в день
Verospiron 50 mg 1 капс. 1 раз в день
Atenolol 25 mg 2 раза в день
Enap 10 mg 1 раз в день
скажите, пожалуйста, правильно ли назначено лечение?
и комментарии по поводу диагноза.
с уважением,
