Вернуться   Форум ветеринарной клиники Белый Клык > Задайте вопрос врачу > Болезни мочевыделительной системы

 
 
Опции темы
Старый 05.05.2015, 08:05   #1
Зефирчик
Новичок
 
Регистрация: 27.04.2015
Сообщений: 11
По умолчанию Что-то вышло при мочеиспускании

Кот возраст 2 года 9 мес., вес 4600 кг, не кастрат, перс.
21 марта 2015 г. - первый раз МКБ

Лечим третий месяц, http://www.bkvet.ru/forum/showthread.php?t=13074 , раньше ставили гидронефроз.
на данный момент пьем:
колю папаверин 0,5 мл 2 раза в день
Фитоэлита здоровые почки 1 т. 3 раза в день
стоп цистит био (не содержит нитроксолин и дротавегин, только травы) курс 10 дней.
Эпам 4 и 96, по 5 капель утром и вечером.
Масло растопши 0, 5 мл раз в день
Лигфол 0, 5 мг (17, 18, 22, 26, 30 мая)

Анализы снова сдали 16 мая, описание рентген снимка - рентгеноконтрасных камней нет. Узи мелкодисперсная взвесь мочевом пузыре. Аппетит хороший, 2 пауча хиллс kd или cd в день, воду вообще не пьет, вечерами играется, умывается. Раньше (25 апреля) ставили гидронефроз, теперь с почками все в порядке.

Последний раз редактировалось Зефирчик; 27.05.2015 в 10:38.
Зефирчик вне форума  
Старый 21.05.2015, 13:22   #2
Зефирчик
Новичок
 
Регистрация: 27.04.2015
Сообщений: 11
По умолчанию Что вышло когда мочился.

Вчера снова начал тужиться и помимо мочи, отдельным заходом вышла слизь и что - то черненькое. Что это такое? Взвесь из мочевого начала выходить? А черное что может быть?

Последний раз редактировалось Зефирчик; 21.05.2015 в 13:24.
Зефирчик вне форума  
Старый 24.05.2015, 23:27   #3
Фотченкова Александра
Доктор клиники Белый Клык
 
Аватар для Фотченкова Александра
 
Регистрация: 30.03.2012
Сообщений: 3,568
По умолчанию Re: Гидронефроз, лечение не помогает. Помогите спасти почки!!!

Здравствуйте.
Нужно сдать мочу методом цистоцентеза на посев, пропить антибиотик не менее 6 недель (коррекция по результатам посева). По моче низкая плотность, что говорит о пиелонефрите или уже ХПН. Нужно проконтролировать ОКА (признаки анемии, системного воспаления) и БХ (креатинин, мочевина, белки) крови, сдать мочу на соотношение белок/креатинин. Если доктора не могут окончательно исключить наличие конкрементов в мочевом пузыре, значит надо сделать УЗИ в другом месте/на другом аппарате.
Фотченкова Александра вне форума  
Старый 27.05.2015, 09:48   #4
Зефирчик
Новичок
 
Регистрация: 27.04.2015
Сообщений: 11
По умолчанию Re: Гидронефроз, лечение не помогает. Помогите спасти почки!!!

Цитата:
Сообщение от Фотченкова Александра Посмотреть сообщение
Здравствуйте.
Нужно сдать мочу методом цистоцентеза на посев, пропить антибиотик не менее 6 недель (коррекция по результатам посева). По моче низкая плотность, что говорит о пиелонефрите или уже ХПН. Нужно проконтролировать ОКА (признаки анемии, системного воспаления) и БХ (креатинин, мочевина, белки) крови, сдать мочу на соотношение белок/креатинин. Если доктора не могут окончательно исключить наличие конкрементов в мочевом пузыре, значит надо сделать УЗИ в другом месте/на другом аппарате.
Здравствуйте, 25 мая сдали мочу и кровь. Мочу брали методом цистоцентеза, через катетер. Кот не кастрированный, но уретра у него узкая, врач сказала, тяжело катетер выходил. Катетер зашел без помех, пробок не было. Мочевой был средней наполненности. Потом сдали кровь, на бх кровь свернулась, новую набирать сказали не надо, еще вена вздулась у нас. После катетеризации кот не мог пописать ни капли, хотя 4-5 засестов делал. Утром, 26 мая, так же пару раз садился, но горшок оставался сухой, поставила папаверин 4,6 мл, дала канефрон 1/2 таб. ушла на работу. Пришли в 16:00 так и не сикал, следы в горшке есть, что пытался. Поставили лигфол 0,5 мл по схеме 4 укол, спустя час папаверин 4,6 мл. По телефону врач сказала, дать таблетку стоп цистита (нитроксолин 12,5 мг, дротаверин 10 мг ), купили/дали. Тужился вышло пару капель, как из пипетки. В 20:30 поехали к врачу, хотела катетер подшивать (что я очень боюсь и хочу избежать). Приехали кота посадила на пеленку капельки выходили, даже не давя на мочевой. Мочевой был мягкий, меньше половины наполнен. Поставили коту дексаметазон 0,5, Баралгин М 1,0 п/к. Спустя 10 минут у кота пошли обильно слюни, позвонили врачу, сказала не страшно, пройдет. Шли слюни минут 7-10 пока не зашли домой и я не дала водички в рот 2 мл. Потом, дала 2 чай. ложки хиллса кд, поигрался немного, полежал и начались заходы в туалет, порция мочи от 2-4 мл за раз. Два раза пытался сходить на диван, всего раз 20-25 за вечер, около 50-60 мл вышло, голову не задирал, долго не сидел, но мог сходить, спустя пару секунд снова и так 1-1,5 ч. с небольшими перерывами, от одного горшка в другой. По большому заодно сходил, не понос, но не твердые как надо, не оформлен. На ночь оставила в ванной, с двумя горшками, ходил раза 2, по 4-5 мл. Утром поел 1/2 пауча, дала стоп цистит и дексаметазон 0,5 п/к. Десаметазон кололи нам в декабре 2014 первый раз, обратилась в районную ветстанцию, с жалобой что дергает шерсткой, как кто-то кусает (видимо соли были), врач посмотрела, слегка был увеличен один лимфоузел, назначила дексаметазон + гамавит+витамины в. Какая дальнейшая тактика лечения посоветуете? Что у нас за диагноз? Бакпосев придет в пт. Анализы в сообщении ниже.

Последний раз редактировалось Зефирчик; 27.05.2015 в 10:52.
Зефирчик вне форума  
Старый 27.05.2015, 10:20   #5
Зефирчик
Новичок
 
Регистрация: 27.04.2015
Сообщений: 11
По умолчанию Re: свежие анализы.

Еще меня смутило, что утром брала мочу на общий анализ из чистого, ошпаренного горшка в стерильный шприц, и в течении 1-1,5 ч. сдала в лабораторию человеческой областной больницы. По анализу РН 7, белок 1, уринобелиноген 3,2 (до этого с 25,04 был 3,4), уд. вес 1020, ни солей, ни лейкоцитов не нашли. А вечером, спустя 12 часов, тоже на голодный желудок брали мочу на бак посев и заодно общий (тоже сдают в чел. больницу, реанимацию ГБ), и результат РН 8, белок 0,75, уд. вес 1010, лейкоциты 3-5, гемоглабин 10-12, эпителий плоский 1-2, трипельфосфаты небольшое кол-во. Уринобилиноген был утром и спустя 12 часов куда то пропал, так бывает?

Последний раз редактировалось Зефирчик; 27.05.2015 в 10:37.
Зефирчик вне форума  
Старый 27.05.2015, 13:08   #6
Зефирчик
Новичок
 
Регистрация: 27.04.2015
Сообщений: 11
По умолчанию Re: Гидронефроз, лечение не помогает. Помогите спасти почки!!!

Динамика от 25 апреля до 25 мая
Зефирчик вне форума  
Старый 28.05.2015, 18:16   #7
Фотченкова Александра
Доктор клиники Белый Клык
 
Аватар для Фотченкова Александра
 
Регистрация: 30.03.2012
Сообщений: 3,568
По умолчанию Re: Гидронефроз, лечение не помогает. Помогите спасти почки!!!

Добрый день.
Ситуация не из простых. Очень сложно ориентироваться в массе информации, в том числе лишней, и в динамике, учитывая описанные Вами симптомы, а также их интерпретацию и Вами и тем, как это объясняет Вам врач, не наблюдая данное животное.

Пожалуйста, учитывайте, что лечить животное по интернету невозможно. Мы просто не имеем всей информации, которой обладает врач, наблюдающий животное. Мы может лишь дать какие-то рекомендации, но назначить лечение - нет.

Сформулируйте, пожалуйста, свои конкретные вопросы. Я не знаю, что именно комментировать, чтобы Вам помочь.

У кота симптомы дизурии (часто писает, задержки мочи), указывающие на цистит (причина может быть в идиопатическом цистите кошек, инфекции, уролитиазе). Они сохраняются долго, если консервативное лечение не помогает, возникает повторная обструкция нужна уретростомия.
У кота симптомы нефрита (пиелонефрита или интерстициального нефрита), для лечения которого нужен посев, длительная антибиотикотерапия и контроль анализов в динамике на фоне лечения (ОКА, БХ, ОАМ).
Животное получает стероидные гормоны, показаний к которых я не вижу. При инфекции они могут ухудшить ситуацию.

Надеюсь, эта информация Вам поможет.
Фотченкова Александра вне форума  
Старый 29.05.2015, 10:14   #8
Зефирчик
Новичок
 
Регистрация: 27.04.2015
Сообщений: 11
По умолчанию Re: Гидронефроз, лечение не помогает. Помогите спасти почки!!!

Цитата:
Сообщение от Фотченкова Александра Посмотреть сообщение
Добрый день.
Ситуация не из простых. Очень сложно ориентироваться в массе информации, в том числе лишней, и в динамике, учитывая описанные Вами симптомы, а также их интерпретацию и Вами и тем, как это объясняет Вам врач, не наблюдая данное животное.

Пожалуйста, учитывайте, что лечить животное по интернету невозможно. Мы просто не имеем всей информации, которой обладает врач, наблюдающий животное. Мы может лишь дать какие-то рекомендации, но назначить лечение - нет.

Сформулируйте, пожалуйста, свои конкретные вопросы. Я не знаю, что именно комментировать, чтобы Вам помочь.

У кота симптомы дизурии (часто писает, задержки мочи), указывающие на цистит (причина может быть в идиопатическом цистите кошек, инфекции, уролитиазе). Они сохраняются долго, если консервативное лечение не помогает, возникает повторная обструкция нужна уретростомия.
У кота симптомы нефрита (пиелонефрита или интерстициального нефрита), для лечения которого нужен посев, длительная антибиотикотерапия и контроль анализов в динамике на фоне лечения (ОКА, БХ, ОАМ).
Животное получает стероидные гормоны, показаний к которых я не вижу. При инфекции они могут ухудшить ситуацию.

Надеюсь, эта информация Вам поможет.
Спасибо огромное за Ваши советы! Ваши рекомендации нам очень помогают! Если бы не они, мы бы не знали что нужно сдавать мочу на бак посев, кровь контролировать, не знаю почему нам это не говорят. Бак посев будет готов в пн, хочу попросить врача назначить по его результатам антибиотик.
За три месяца мы поменяли двух врачей, сейчас у третьего наблюдаемся, никто про посев даже не говорил. Антибиотики по 5-7 дней пили, хотя как позже, из форумов узнала надо длительно. Может поэтому лечение и не помогает, что не долечиваетмся.

На данный момент состояния кота: после гормонов воспаление стало спадать, видимо после катетера воспалилось. Порции мочи увеличились, около 5 мл за раз, голову загибать перестал. РН = 7, белок 1 (замеряю на голод. желудок тест-полосками). Аппетит хороший 2 раза в день, 1,5-2 пауча хилсс кд. Стул раз в два дня, чуть тверже нормы. Воду не пьет вообще.

Схема лечения на данный момент:
Эпам 4 и 96, по 5 капель 2 раза в день
Масло расторопши 0,5 мл утром
RENALOF© Pets 1 мл 2 раза в день после еды
стоп цистит 1 таб 2 раза в день 7 дней
лигфол 30 мая последний укол
Схема гормональных:
Дексаметазон 0,5 мл - 26 мая
Дексаметазон 0,5 мл - 27 мая
Преднизалон 0,5 мл - 28 мая
Преднизалон 0,3 мл - 29 мая
Преднизалон 0,3 мл - 30 мая
Преднизалон 0,2 мл - 1 июня
Преднизалон 0,2 мл - 3 июня
Преднизалон 0,2 мл - 5 июня
Преднизалон 0,2 мл - 8 июня
Вопросы: Верна ли схема приема гормональных инъекций?
Что-бы Вы посоветовали добавить/убавить из препаратов? Антибиотики по рез. бак посева буду просить назначить, 1 июня результат.
Если у кота холестериновые камни как можно их диагностировать (делали УЗИ 4 раза на трех разных аппаратах, у трех разных врачей не видели камни) ? И как проверить не нарушается ли мочеиспускание из-за набухания предстательной железы? Наш врач ответила, что можно от хол. камней урсофальк, а от набухания предстательной железы омникс, посмотреть поможет нет. Тоже наугад поить всем не хочется. Есть ли какая то диагностика этих заболеваний?
Как часто сдавать анализы крови на динамику?

Спасибо за Ваши ответы!
Зефирчик вне форума  
Старый 31.05.2015, 21:23   #9
Фотченкова Александра
Доктор клиники Белый Клык
 
Аватар для Фотченкова Александра
 
Регистрация: 30.03.2012
Сообщений: 3,568
По умолчанию Re: Гидронефроз, лечение не помогает. Помогите спасти почки!!!

Здравствуйте.
При удовлетворительном состоянии, думаю, анализы стоит контролировать каждые 10-14 дней.
Простатитом, гиперплазией простаты коты практически не болеют.
Как и писала ранее - вообще не вижу необходимости в приеме гормонов, даже наоборот...
Фотченкова Александра вне форума  
Старый 01.06.2015, 12:02   #10
Зефирчик
Новичок
 
Регистрация: 27.04.2015
Сообщений: 11
Question Re: Гидронефроз, лечение не помогает. Помогите спасти почки!!!

Цитата:
Сообщение от Фотченкова Александра Посмотреть сообщение
Здравствуйте.
При удовлетворительном состоянии, думаю, анализы стоит контролировать каждые 10-14 дней.
Простатитом, гиперплазией простаты коты практически не болеют.
Как и писала ранее - вообще не вижу необходимости в приеме гормонов, даже наоборот...
Здравствуйте! Гормоны уже "горочкой " снижаем, резко всеравно не отменить. Только что пришел анализ бак посева-"ничего не выросло", инфекции нет, следовательно и на чувствительность к антибиотикам не сделали. Может сдать мочу обычным сбором, "сразу в стерильную баночку сам", вдруг инфекция в уретре?
Инфекции нет, соли нет, камней нет, а что же с котиком? Вообще не знаю, что дальше делать, отчего лечить?..
Проблема с мочеиспусканием есть и никуда не уходит, видимо как накопится моча, он на горшок и выдавливает (идет струйка с перерывами, как бы "толчками", порции около 2-5 мл), мочевой опрожняется но за много раз, аппетит хороший съедает пауч за раз (утром и вечером),воду 10-15 мл с приемом лекарств вливаю, так не пьет, иногда бегает играется, умывается, мурлыкать только перестал.
Как считаете может Урсосан попробовать, вдруг холестериновые камни где-то? Какое еще обследование сделать, анализ? Может начать температуру ему измерять? Мочу каждый день тест-полоской измеряю (в основном рн 7, белок 0,3-1, уд. вес 1010-1015, крови нет).
Зефирчик вне форума  
 

Опции темы

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
ХПН у Кота лечение не помогает mary Болезни мочевыделительной системы 16 06.03.2015 23:52
Помогите! Йорк 7 лет. Лечение не помогает. naumdaria Проблемы поведения собак и кошек 3 10.02.2015 17:31
кот 10 лет :МКБ? нефрит гидронефроз, диабет?, помогите разобраться? Masya2003 Болезни мочевыделительной системы 35 05.02.2015 13:39
Помогите! У кота рвота с желчью, лечение не помогает! Галина Ш Терапия собак и кошек 2 18.06.2013 12:24
Помогите пожалуйста! Кот чешет голову, назначенное врачом лечение не помогает! lorretta Дерматология, аллергология 1 07.12.2012 21:28




Текущее время: 10:24. Часовой пояс GMT +3.


Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 - 2022, Jelsoft Enterprises Ltd.
Благодарность за русский перевод: zCarot