Здравствуйте!
Прошу помощи и совета.
Кот. 10 месяцев. Вес на данный момент 2 кг 650 гр. Динамику веса пока нет возможности измерить. Беспородный. Вакцинирован. До последнего времени ел Вискас сухой и влажный. Сейчас только влажный Purina. Живет сейчас на даче, гуляет на улице. Месяц назад начал много пить и писать. На данный момент выпивал примерно 1 литр в сутки. Мочеспускание не болезненное, не затрудненное.
Примерно 26 июня заметили, что он стал на ходу часто присаживаться на попу (отдыхать), стал менее активен, а днем позже - обратили внимание, что при ходьбе он слегка горбатит спину и задние ноги выглядят ослабленными, "вихляются". Стал чаще присаживаться и прикладываться. Вскоре доходил только до миски и до туалета (иногда на улицу - опять же в туалет), в остальное время лежал, спал (29 июня -5 июля). Пару дней было, лежал, шерсть взъерошена, подрагивает, как будто знобит. А так же в эти дни были какие-то болезненные ощущения в теле, где не знаю - брала на руки - мяукал.
29 июня повезли в вет. клинику. Сдали анализы мочи, клинический анализ крови и биохимию. Тест полоска в моче показала много лейкоцитов и отсутствие глюкозы. Сделали тест на Felv/Fiv - отрицательно.
30 июня приехали делать УЗИ почек, анализы были уже готовы (моча и клинич.анализ крови).
Моча:
Цвет - водянистый, соломенно-желтый
Прозрачность - полная
ph - 6
Плотность - 1,016
Белок - 0
Глюкоза - 0
Уробилиноген - 0
Эритроциты - 0-1
Лейкоциты - 0
Цилиндры - 0
Бактерии - кокки+
Слизь - +
Примечание - спермии+
Клинический анализ крови:
Эритроциты - 10,87
Гемоглабин - 159
Гематокрит - 48,2
Об. объем эритроцитов - 44
Ср. содержание гемоглабина в эритроцитах - 14,6
Распределение эритроцитов в крови - 20,6
Ср. концентрация гемоглобина в эритроцитах - 330
Лейкоциты - 11,0
Бласты - 0
Миелоциты - 0
Метамиелоциты - 0
Палочкоядерные нейтрофилы - 0
Сегментоядерные нейтрофилы - 84
Эозинофилы - 0
Базофилы - 0
Моноциты - 2
Лимфоциты - 14 %, 1,5 х10 9/л.
Плазмоциты - 0
Тромбоциты - 223
Ср. объем тромб. - 7,6
Нормоциты - 0
Биохимию сделать не смогли - кровь то ли свернулась, то ли распалась, я не поняла и не придала этому значения. Взяли второй раз. На узи доктор увидела яко бы суженный мочеточник и увеличенную лоханку (застой мочи), сказала что у нас это возможно от корма (Вискас), и что еще у нас наверно цистит. Расшифровки УЗИ письменной не дали, только малоинформативная фотография. Доктор вколола амоксицилин и папаверин. Назначила повторить амоксицилин через день (2 июля), что мы и сделали и пить "Стоп-цистит", сменить корм.
1 июля выясняется, что наша кровь опять не доехала, и опять надо пересдать.
Вижу, что от назначенного лечения толку нет, 3 июля поехали снова. Врач был уже другой. Ее насторожило, что кровь не доезжает. Решили делать на месте экспресс-анализ биохимии. Начали брать кровь - оказалась очень густая. Пришлось разводить 1:1. Результат:
GLU - 3.34
BUN - 12,8
CREA - 124
PHOS - 2,26
CA - 0
TP - 62
ALB - 26
GLOB - 36
ALT - 102
ALKP - N
TBIL - 6
CHOL - 2.48
AMYL - 346
Из-за густой крови (обезвоживания) сделали подкожно капельницу физ. р-ром. Решили делать рентген. После первого снимка решили с барием, т.к. подозревали инородное тело. Хотя полной непроходимости у него не было, хотя был запор. Сделали ему клизму микролакс - вышел твердый кал. Фото прикладываю, если не очень информативны, постараюсь получше снять. После дачи бария через 30 минут сделали снимок и через часа 3,5. Когда мы приехали делать третий снимок, врач до нас успела посоветоваться с коллегами и все-таки стала думать в сторону почек. Сделала УЗИ, увиделала в результате огромные с ее слов лоханки. Сказала, что это скорее всего гидронефроз, 3й рентгеновский снимок сказала делать не надо, как с этим гидронефрозом дальше быть точно не знает. Отправила нас к другому специалисту (нефрологу), у которого мы по сей день лечимся.
6 июля мы поехали к нему. Он померил давление на хвосте - 155/93 (113) 197, 159/94 (114)190. Температура тела - нормальная. В сердце шумов нет, ритм нормальный. Сделал УЗИ - гидронефроза не обнаружил, сказал, что почки вполне удовлетворительные. И скорее всего не они первопричина. Посмотрел на рентген - сказал без патологий. Взял анализ крови - обнаружил гематокрит 84%. Хотя клинических признаков обезвоживания нет. Из-за малого количества плазмы удалось сделать очень мало показателей. Пока назначил для стабилизации состояния раствор Рингера подкожные уколы 2-3 раза в день по 20 мл. Подсаливать воду и корм. Гомеопатический препарат Натрий Нуриатикум С12 - 2 горошка в каждую порцию воды.
Анализ крови:
Гематокрит - 84%
Мочевина - 19
Креатинин - 100
КФП% - 28,0%
Моча:
Прозрачность - св. желтая, прозрачная
Нитриты - 0
ph - 6
Белок - 0
Глюкоза - 0
Уробилиноген - 0
Билирубин - 0
Кетон - 0
Кровь - 0
Гемаглобин - 0
Лейкоциты - 3+
Осадок - 0
Лейкоциты - 0
Креат. в моче - 2886
Калий - 13,29
Натрий - 79,2
Кальций Ca ионизированный - 0,3
Экскреция - 3,46
Ф-калий - 11? (под вопросом)
Ф-натрий - 2,1-1,7? (под вопросом)
Моча на гормоны (первичная диагностика Кушинга).
соотношение кортизол/креатинин - 0,8
На 8.07 следуем рекомендациям. Кот немного лучше себя чувствует. Больше двигается, лучше ест, хотя он и до этого совсем от еды не отказывался. Но ноги по-прежнему вялые, присаживается, горбатится слегка. Пьет и писает по-прежнему очень много.
09 июля - закрадывается подозрение на гипертрофическую кардиомиопатию и тромб, из-за которого страдают задние конечности - едем делать ЭХОкг сердца. Результат - без патологий. Помимо этого делаем клинический анализ крови:
Гематокрит (Ht) 86,7 %
Гемоглобин (Hb) 267
Эритроциты (RBC) 19,58
Среднее содержание Hb в эритроците (MCH) 13,6
Средняя концентрация Hb в эритроците MCHC 30,7
Средний объем эритроцита (MCV) 44,3 39-53
Показатель анизоцитоза эритроцитов (RDW) 19,0
Лейкоциты (WBC) 11,7
Тромбоциты (PLT) 382
Померили в клинике сахар глюкометром - 2,3
Лечащий врач назначил Минирил 2 мкг х 2 р. в д., Гепарин 50 ед. подкожно 1 р. в д. Успели принять Минирил вечером 9.07, два раза 10.07, 11.07. Пока никаких изменений в поведении и самочувствии нет. Врач сказал увеличить дозу в 2 раза с 12.07. Гепарин еще не кололи, в близлежащих аптеках отсутствует. Помимо этого продолжаем подкожные уколы раствора Рингера, натрий Нуриатикум С-12, подсаливаем воду, еду (только влажный корм Purina).
Глюкозу в динамике пока не измеряли.
На 11.07 - ноги вялые, присаживается, иногда его "потрясывает" когда он отдыхает (лежит, но не спит), выпивает примерно 1 литр 200 грамм в сутки.
Похоже это на несахарный диабет, могут ли ноги страдать при этом диагнозе. При гипертиреозе вроде схожие симптомы? На гормоны кровь не сдавали пока.