Лептоспироз, результаты ИФА.. - прошу пояснений!!!

Здесь вы можете обратится за первичной консультацией терапевта
Ответить
Татьяна62
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 16 дек 2008, 18:14

Лептоспироз, результаты ИФА.. - прошу пояснений!!!

Сообщение Татьяна62 »

Имеет ли значение в трактовке результата ИФА то, что "положительно" - только на один тип лептоспир, из двух входящих в применяемую вакцину, Нобивак?
Титр 1:200 ++. Прививается регулярно, раз в год, последний раз полгода назад.
Аватара пользователя
Артем Павлюченко
Сообщения: 862
Зарегистрирован: 26 мар 2007, 23:44
Контактная информация:

Re: Лептоспироз, результаты ИФА.. - прошу пояснений!!!

Сообщение Артем Павлюченко »

Здравствуйте.
Скорее всего лептоспирозом Ваша собака не болеет. Можно сдать через 2 недели повторный анализ, в пользу болезни будет говорить рост титра антител (до 1/800 например).

Серьезно подозревать лептоспироз можно, если у пациента есть соответствующие поражения органов (гепатит, нефрит) и признаки инфекции (лихорадка, лейкоцитоз), а также если в динамике титр антител к лепто растет.
Вет-Инфо - в facebook о внутренних болезнях, анестезии и интенсивной терапии.
Татьяна62
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 16 дек 2008, 18:14

Re: Лептоспироз, результаты ИФА.. - прошу пояснений!!!

Сообщение Татьяна62 »

Здраствуйте! В том и проблема, что как всегда это бывает, ни о чём уверенно сказать нельзя!...
Мы обратились в клинику, планово, чтобы профилактически сдать анализы(впервые в жизни). Как на грех, именно в этот день случился жидкий стул, а в последней порции его - примесь крови. Такое случается время от времени с юности - при очень интенсивных прогулках или "нарушении диеты". (Это было однократно, на след день утром был мягковатый, но оформл. стул, с каплей слизи, в которой прожилка крови. После этого стул полностью нормальный. ).
Отклонений в поведении нет, весёлый, активный, игривый.. Хотя пару-тройку дней - хуже аппетит(что тоже с ним бывает периодически, но длится недолго..)..
Однако, в б/х крови - немного повышенный креатинин и мочевина. В общем анализе - всё в норме, хотя гематокрит и гемоглобин ближе к нижней гр.нормы.
Я впала в панику, и по моей просьбе сделали анализы на все прививочные инфекции и коронавирус(пцр - всё отрицательно) и лептоспироз.
Назначили р-р Рингер-Локка и глюкозу(всего 400гр) в/в, анандин трижды, циклоферон на 10дн, гискан-5 трижды, и юнидокс солютаб в минимальной дозе 1т в 1й день, далее по 1/2т до 10 дн(вес 40кг), ипакитине, леспефлан, диету Хиллс к/д.
Температура - от 37,9 до 38,4 в течение суток, в тот день и последующие 4 дня.
Моча внешне без изменений. Но через день я настояла на общем анализе.. А там ед. эритроциты, лейкоциты, гемоглобин ++, фосфаты ++, гиал.цилиндры, глюкоза ..
Купила гиперимм.сыворотку от лептоспироза, но тут наши врачи сказали, что после гискана, да при изменениях почек, её делать нельзя.. Недели через 2, если так хочется..
Юнидокс я со второго дня решила давать хотя бы по чел.схеме(2 - 1..1..1...)..
Напросилась на УЗИ почек. А там.. сильно увеличенная простата(поликистоз?), дифф.изм почек с конкрементами в одной из них, и .. немного жидкости в брюшной полости.. - "Признаки ПН, нефролитиаз.."
Тут уже мне предложили сделать тест на дирофиляриоз, и он.. положительный...
Сделали УЗИ сердца.. - увеличение ЛЖ.. "дкмп на фоне ПН/дирофиляриоза.. асцит.."
На ЭКГ - без отклонений.
В контрольных анализах крови через 3 дня - мочевина в норме, креатинин чуть выше нормы(168 при норме до 159), но гематокрит и гемоглобин ещё чуть ниже, лейкоциты слегка понизились, лимфоциты и тромбоциты(хотя всё в пределах нормы)..
Назначили фуросмид, фортекор, омник, мильбемакс ежемесячно... Физ.нагрузки без ограничений..
На словах все участвующие в обследовании специалисты говорят о минимальных изменениях, ранних стадиях, и отвергают инфекцию.
Всё это длится неделю. Состояние собаки - норм. Ест только не очень охотно, но просит свой обычный корм и любимые яблоки..
Сегодня днём написала тему в "кардиологии" с просьбой о совете по тактике ведения, т.к. кое-что вызывает сомнения..: вот тут (там поподробнее по рез.обследования и анамнезу)...
А к вечеру позвонила в клинику узнать результат по лептоспирозу - и вот...
А в доме ещё три собаки! - им профилактически тоже сделали гискан дважды.. А дирофиляриоз у двух из них(которых проверили) - отрицательно.
Теперь ума не приложу, что делать, а доктора - спокойны...
Аватара пользователя
Артем Павлюченко
Сообщения: 862
Зарегистрирован: 26 мар 2007, 23:44
Контактная информация:

Re: Лептоспироз, результаты ИФА.. - прошу пояснений!!!

Сообщение Артем Павлюченко »

Здравствуйте еще раз, напишите где Вы находитесь, может быть посоветуем доктора. Из всего, что Вы написали, проблемой может быть только подтвержденный дирофиляриоз и жидкость в брюшной полости. Но это надо перепроверить.

Чего точно не нужно делать, так это брать анализы без показаний к их взятию, а потом "лечить" изменения в анализах.
Вет-Инфо - в facebook о внутренних болезнях, анестезии и интенсивной терапии.
Татьяна62
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 16 дек 2008, 18:14

Re: Лептоспироз, результаты ИФА.. - прошу пояснений!!!

Сообщение Татьяна62 »

☺ Вы меня почти успокоили.. Дирофиляриоз - хотя бы понятно.. Неясность - хуже всего.. А живём в Рязани.
Татьяна62
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 16 дек 2008, 18:14

Re: Лептоспироз, результаты ИФА.. - прошу пояснений!!!

Сообщение Татьяна62 »

Новости. В контрольных анализах крови:
Общий - всё в норме, с повышением гемоглобина, гематокрита, лимфоцитов и тромбоцитов.
Биохимия - всё в норме(креатинин 159, точно верхняя граница нормы, мочевина и фосфор ещё чуть снизились).
Результат ИФА - пришёл оф.бланк заключения, который поначалу напугал: к данным по титрам добавлено, что необходимы мероприятия согласно вет.правилам... НО! - оказалось, что там ошибка в дате вакцинации: наш 2015 г превратился в 2013... По телефону сказали, что если прививка этого года - то у нас норма, и они переделают заключение. Но это требует письменных запросов, т.е. времени.. Теперь вот будем ждать, что будет скорее: новое заключение или звонок из гор.вет.службы..

А теперь наиболее важный на данный момент вопрос.. Вы написали: " проблемой может быть только подтвержденный дирофиляриоз и жидкость в брюшной полости. Но это надо перепроверить..". Как перепроверить?
И что делать с простатитом?(можно ли оперировать и тд...)
Ответить