Уретростомия,что дальше?

Нарушение со стороны работы почек, мочевого пузыря и т.д.
Закрыто
Васильева Инна
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 17 июл 2009, 08:09

Уретростомия,что дальше?

Сообщение Васильева Инна »

Дорогие доктора! Помогите нам с котом, и доктору нашему тоже!МКБ с марта, после большого кол-ва катетеризаций, произошла деформация члена.Сделали уретостомию, правда через неделю переделали, посадили швы на леску(заростала)кот британец,1,5 года.Режим мочеиспускания 3 дня с лекарствами(канефрон, кантарен, брусника и др.по очереди) потом все затихает, лужи все меньше и стопор, ставим катетер-уретра проходимая, в анализе солей нет!дальше опять лужицы после выпаивания, начали цистит лечить антибиотики,хотя до этого их кучу перекололи, нитроксолин,норбактин, нистатин, и на всякий случай(атония) кардура таблетки.Закачивается все спазмами пописать, а не получается!До болезни питались всем подряд, потом Хилс, решили на мясо перейти, через 2 недели говядины, пробку в уретре пробивали с трудом, пошел песок как из тюбика паста.Сейчас опять Хилс,c/d, s нет(перебои).Еще врач сказала попробовать чай китайский, он для людей для растворения песка, шиншитонг, две недели утром и вечером, вроде помогало потом опять перебои, догонялись Эрвином и канефроном, все вчера катетером закончилось, хотя пробка не большая была.Врач не понимает почему, он ее не вытолкнул,уретра нормальная, атонии вроде нет, мочевой полный? Что еще можно попробовать?Помогите советом пожалуйста!
Аватара пользователя
Татьяна Мухамедова
Сообщения: 1099
Зарегистрирован: 02 ноя 2008, 23:11

Ответ: Уретростомия,что дальше?

Сообщение Татьяна Мухамедова »

Возможно атония мочевого пузыря все таки есть (необходимо исключить по УЗИ у хорошего ветеринарного узиста) + цистит (необходим анализ мочи). Еще могут быть проблемы с несостоятельностью стомы (оч маленькая дырочка и т.д.). В общем нужен осмотр и анализы. Если живете в Москве можете обратиться в нашу клинику - мы распологаем необходимымия вам специалистами
Анна Мальцева
Сообщения: 1195
Зарегистрирован: 04 сен 2007, 12:19

Ответ: Уретростомия,что дальше?

Сообщение Анна Мальцева »

Прводилось ли УЗИ мочевого пузыря? Возможно, есть крупные конкременты (камни), неспособные пройти через уретру. Также возможна атония мочевого пузыря или несостоятельность уретростомы.
Катруся
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 20 июл 2009, 21:23

Ответ: Уретростомия,что дальше?

Сообщение Катруся »

А как определить на Узи атонию мочевого пузыря?
Анна Мальцева
Сообщения: 1195
Зарегистрирован: 04 сен 2007, 12:19

Ответ: Уретростомия,что дальше?

Сообщение Анна Мальцева »

По УЗИ можно заподозрить атонию мочевого пузыря, если после нормального мочеиспускания (когда нет обструкции, ничего не мешает свободной эвакуации мочи), мочевой пузырь остаётся наполненным. Вероятно, могут быть ещё какие-нибудь хитрые УЗИ-признаки атонии м.п., которые наверняка знают УЗИсты :)
Васильева Инна
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 17 июл 2009, 08:09

Ответ: Уретростомия,что дальше?

Сообщение Васильева Инна »

Доктор, спасибо за ответ! За время отсутствия, был еще рецидив со сгустками крови в моче и спазмами, но к ночи успокоился. Сделали обычное УЗИ, и анализ мочи.
На УЗИ: слабое наполнение, конкременты (0,3-0,5 см), стенки моч.пузыря утолщены, все остальное ровно, без патологии.
В моче: цвет желто-соломен.,Реакция нейтр.,белок 0,066, лейкоциты 6-8, эпителиий плоский 1-2, эритроциты измененные 1-2, трипельфосфаты.
Лечение на сегодняшний день неизменное 3 месяца: чай для растворения песка(китайский, видать наше ноу-хау), кот Эрвин хотя бы раз в день, кантарен 2-3 дня в неделю, корм Хилс C/D сухой. После анализов добавили еще раз нитроксолин на 2 недели.Вообще мнения врачей разошлись: после 3 мес. надо перерыв сделать в выпаивании чаем, но наш врач говорит не надо, пока конкременты есть, до полу- года пить.Нитроксолин очень трудно стало скормить, в мясе чует и ни в какую, рвало ночью, но может быть и от шерсти. И еще но-шпа и этамзилат на случай спазмов и крови, но-шпу недавно прочитала нельзя котам? Хотелось бы узнать ваше мнение?Все ли верно?
Аватара пользователя
Подобед
Сообщения: 400
Зарегистрирован: 24 мар 2007, 11:51

Ответ: Уретростомия,что дальше?

Сообщение Подобед »

1. Но-шпу кошкам можно.
2. Этамзилат вообще не нужен.
3. Можно использовать не профилактический, а лечебный рацион S\D , но не более 3 месяцев.
Повода для длительного назначения антибактериальных препаратов я не вижу...
Васильева Инна
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 17 июл 2009, 08:09

Ответ: Уретростомия,что дальше?

Сообщение Васильева Инна »

Спасибо большое за ответ!У нас опять 3-й день спазмы, пробки ногтем из стомы достаю, как паста зубная, и сгустки с рисовое зернышко. Плачет, но колоться прячется,уколола 0,3 папаверина.
Корм S/D дифицит, иногда вылавливаю, но едим мы его уже больше 3 мес.(С/D)
Кантарен добавляю 2/3 раза в неделю, курсами уже пили.
Что делать, что есть , что пить? Не бросайте нас, пожалуйста! :confused:
Анна Мальцева
Сообщения: 1195
Зарегистрирован: 04 сен 2007, 12:19

Ответ: Уретростомия,что дальше?

Сообщение Анна Мальцева »

А много конкрементов на УЗИ? 0.5 см - большой для кошки камень. Возможно, удаление камней из мочевого пузыря облегчило бы состояние коту.
S.T.A.L.K.E.R.
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 04 июл 2009, 20:49

Ответ: Уретростомия,что дальше?

Сообщение S.T.A.L.K.E.R. »

Речь идет о на личие камней в мочевом пузыре. Исходя из анализа мочи, на основании наличия кристаллов трипельфосфатов, можно подозревать струвитный тип уролитиаза или участие этого типи камнеобразования в формирование уролитов у Вашего животного. Данный тип камней является самым стоийки и не поддающимся растворению фито и диетами.
Необходимо говорить о хирургическом удаление уролитов и соответствующей терапии в дальнейшем.
С водными нагрузками осторожнее.
Закрыто