Лимфома или лимфаденит?

Модератор: марк пака

Ответить
СветланаИв
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 09 июн 2021, 21:13

Лимфома или лимфаденит?

Сообщение СветланаИв »

Добрый день, уважаемые доктора! Собака, Амстафф, кобель,14 лет исполнилось 03 июня. В неплохой физической форме,крупный, красивый, шерст блестящая. Около месяца назад увеличились лимфоузлы,особенно на шее и подчелюстные. Это при нормальной температуре (ректально - 38.4).Назначено было БЕЗ АНАЛИЗОВ: юнидокс солютаб (пропили в итоге 20 дней) и тавегил. Через неделю настояли на анализе крови. По клинике крови изменений нет , биохимия- повышен АЛТ (134.7), понижено сод.Fe, холестерин повышен (6.63). Щелочная фосфатаза повышена (346).Печеночные показатели у него всегда, с детства с отклонениями. Питание- сухой корм ветеринарный (в основном гепатик) много лет. После результата биохимии назначен был гепатолюкс и вит В12 подкожно . Из-за проблем с опорно-двигательным аппаратом (артроз)даем также хондропротектор.(НПВС практически не даем, появляется кровь в кале ,изредка уколы флексопрофен если уж совсем больно ). Из-за подтекания мочи около 4 лет на пропалине (сейчас- уристоп). После того, как от антибактериальной терапии не было эффекта и возникло что-то типа лимфостаза (отекла мордочка, голова стала больше, лимфа стала сочиться из открывшихся ранок на нижней челюсти,намордник не налазил) назначен был дексаметазон по схеме (три дня по 1.0, далее до 0.2 снижение на 0.2 мл). всего получилось 7 дней. УЖЕ после первой инъекции ,чрез час, собака повеселела , стала бодра. Течение лимфы продолжалось почти трое суток. Состояние улучшилось (кортикостероид!), последний укол дексаметазона (0.2 мл) сделан был 29 мая. Лимфоузлы в течение 10 дней еще прощупывались, как грецкие орехи. Около трех дней назад узлы опять увеличились, плотные, большие. Пес похудел, но аппетит есть. Съедает все, что кладем. Пьет немного, как раньше. ВОПРОС: Что можно еще сделать? Надо ли как-то дальше обследовать, или это уже старость? У врача, и мы это видим, отношение как к старенькой собаке, доктор пассивен..... УЗИ внутренних органов нвдо ли делать ? Биопсию из узлов? Что это даст? Мы понимаем, что в случае лимфомы - это приговор, но и к химиотерапии не готовы, и смириться не можем. Можно ли говорить, что это НЕ ЛИМФОМА? (анализ крови без отклонений и дексаметазон помог). Может ли уристоп давать такую реакцию? На пропалине ранее такого не было. Есть ли смысл сменить антибиотик, продолжить курс с глюкокортикостероидами? Через какое время применять другую схему? Да, 3 месяца назад обращались к врачу с болезненным образованием на задней правой ноге, на бедре, ближе к суставу увеличилась "штука", которая не один год у него в " спящем состоянии", как внутреннее образование, которое ранее не беспокоило. Над этим образованием как-то изменена шерсть даже .В тот раз врач сказал, что похоже на флегмону,кололи антибиотик. Тогда температуры тоже не было. Удалять образование (возраст,обездвижка, наркоз) доктор не стала. И вот , спустя какое-то время, лимфатическая система дала сбой.....Мы Ричика очень любим, это член нашей семьи...Только благодаря заботе и уходу он прожил такую длинную жизнь. Что нам делать, подскажите,пожалуйста. Какую тактику применить? Надо ли использовать иммуномодуляторы? Или теперь только ГКС?
Ответить