Прошу рекомендацию по назначению НПВП для старой собаки

Получить консультацию хирурга и анестезиолога можно здесь!

Модераторы: Кайдановский Михаил, АнастасияВеретенцева, Модераторы

Ответить
Светлана73
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 20 май 2011, 22:14

Прошу рекомендацию по назначению НПВП для старой собаки

Сообщение Светлана73 »

Кобель, кастрирован, метис овчарки, 12,5 лет или больше, много лет назад сломаны задние ноги, всегда хромает, давно диагностирован пояснично-крестцовый синдром. Раньше при сильном ухудшении пили Трококсил - чудесно помогал. Последние 1,5 года у собаки сильные боли, последние полгода ночами не спит от боли, задыхается, судорожно с выпученными стеклянными глазами в напряжённой позе лежит часами! Баралгин, но-шпа, сирдалуд, мидокалм не помогают. В анамнезе Холецистит, Мукоцеле – пьет дюспаталин, фосфоглив, урсофальк, н/о селезенки не растет, небольшие возрастные изменения сердца, легкие чистые - пьет Кардалис, Пимобендар, Мексидол. Лечащий врач упорно отказывается назначить НПВП. Нет сил смотреть на мучения собаки! Сама ночами не сплю, вывожу гулять, на улице он чуть приходит в себя. Когда ходит – заносит задние лапы, неуверенная походка, спотыкается на ступеньках, присаживаться для дефикации не может, писает не поднимая лапу. Пожалуйста, порекомендуйте наименее агрессивный НПВП для старой собаки с нашими проблемами!

В октябре 2019 были в БК у кардиолога: Предварительный диагноз: хронический бронхит/трахеобронхит – (в своей клинике сделали трахеоскопию под наркозом – все чисто, небольшое покраснение, отек, отпили антибиотики); слабый тип ВНД – тахипноэ; Неисключенные диагнозы: ортопедический болевой синдром; Исключенные диагнозы: кард. патологии не выявлено; ХСН нет
Михаил Карелин
Сообщения: 843
Зарегистрирован: 07 ноя 2007, 21:21

Re: Прошу рекомендацию по назначению НПВП для старой собаки

Сообщение Михаил Карелин »

Здравствуйте!
НПВС у старых животных применяется, но с осторожностью. Это связано с их нефро- и гепатотоксичностью. Для оценки опасности применения НПВС нужно иметь информацию о функции и наличии дегенеративных изменений почек и печени. Для это нужно сделать биохимический анализ крови и УЗИ печени и почек. На основании полученных данных можно более обоснованно думать о рисках и дозах препаратов.
Светлана73
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 20 май 2011, 22:14

Re: Прошу рекомендацию по назначению НПВП для старой собаки

Сообщение Светлана73 »

Уважаемый Михаил, благодарю за ваш ответ. Прилагаю протоколы приемов и УЗИ от 25 мая, 7 июня, 10 июня и последние анализы крови (анализы всегда в норме, там мне говорили). Собаку взяла с улицы в возрасте 5 лет, собака уже хромала, задняя часть была не очень подвижна, позицию сидя принимать не могла (с трудом, насильно), самостоятельно собака только лежа и стоя, но была бодра, спала отлично, без болей, аппетит, стул, моча без проблем. С жалобой на задние лапы обратилась к хирургу. Рентген показал перелом бедра, неверно сросшийся перелом. Хирург по результату осмотра локализовал проблему в области PLII-SI. Назначили преднизолон 5мг х 2р.д. + омез. Через день приема открылся сильный понос с кровью, длился два дня, остановили уколом. Собака постоянно на корме гастроинтестинал и монопротеиновые монж, кормление натуральным кормом вызывает понос. После этого я на свой страх в моменты сезонных обострений давала собаке трококсил - переносил хорошо, первый день после приема чуть размягченный стул, потом все отлично, и самое главное, явно проходили боли, двигался легко и с удовольствием, даже бегал. С августа прошлого года у собаки появилась странная продолжительная одышка и кашель. Сначала только по ночам, сейчас и днем, и ночью, и очень подолгу, ходит очень медленно, ложится и встает с трудом. Уже год нас лечат от сердца, бронхита, проблем с ЖКТ и много чего еще, НО приступы становятся длиннее и тяжелее. Кардиолог БК исключил проблемы с сердцем, недавний рентген легких исключил проблему с легкими. В декабре 2019 делали трахеобронхоскопию - патологий нет, заключение: ларенгит / трахеит (вирусный / бактериальный). Очень долго пили антибиотики - безрезультатно, кашель сохранился. Я очень прошу доктора назначить Рексу НПВП, я вижу, как ему больно! Но доктор не соглашается. Я уже готова сама дать что угодно, только бы обезболить собаку. Я понимаю, что нас лечат не от того, точнее, боли не от того, от чего нас лечат. Лично мое мнение, что кашель возникает у собаки, т.к. он тяжело и часто дышит ртом по нескольку часов в приступах боли. По той же причине одышка во время ходьбы - ему больно ходить. В мае по назначению делали капельницы (см. приложение) которые включали преднизолон - все прошло нормально, но в таблетках давать не решусь, учитывая прошлый опыт с кровавым поносом. ЖКТ у собаки очень чувствительный, на омнитус рвота, на стандартные консервы и мясо - понос. Рис/гречку переносит хорошо, но без мяса худеет как скелет. Буду благодарна за ваш совет. Я готова на свой риск дать собаке что угодно, чтобы обезболить его. Спасибо. Светлана
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Последний раз редактировалось Светлана73 22 июн 2020, 17:23, всего редактировалось 1 раз.
Светлана73
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 20 май 2011, 22:14

Re: Прошу рекомендацию по назначению НПВП для старой собаки

Сообщение Светлана73 »

Прилагаю пройденный курс лечения (капельницы) от 07.05.20.
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Светлана73
Сообщения: 11
Зарегистрирован: 20 май 2011, 22:14

Re: Прошу рекомендацию по назначению НПВП для старой собаки

Сообщение Светлана73 »

Прилагаю подробное УЗИ от 07.05.20.
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Аватара пользователя
Кайдановский Михаил
Сообщения: 1126
Зарегистрирован: 08 мар 2016, 22:12

Re: Прошу рекомендацию по назначению НПВП для старой собаки

Сообщение Кайдановский Михаил »

Здравствуйте. Для овчарки, такого возраста и с такими проблемами, самым безопасным будет не НПВС, а Габапентин 7,5-10 мг/кг 2-3 раза в день, длительно. Необходимо контролировать показатели биохимии 1 раз в месяц или при ухудшении состояния.
С уважением, Михаил Александрович Кайдановский, хирург ветеринарной клиники "Белый Клык"
Ответить