лечение не помогает

Здесь вы можете обратится за первичной консультацией терапевта
Gosing
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 31 мар 2017, 21:04

лечение не помогает

Сообщение Gosing »

Кот 10 лет. кастрат, 10 кг. 19 марта перестал писать сам, вызвали доктора, поставил катетер, моча выходила с кровью. Назначения после: иньекции антибиотика цефтриаксона - 6 дней без улучшений, котэрвин внутрь и в пузырь, капельницы, марена красильная, фуринайд, эссенциале. Уже 3-я катетеризация
Анализы крови и мочи - прилагаю.
Судя по анализам, воспалительный процесс не уходит в пузыре. Вчера (31 марта) сменили антибиотик на цифран, в уколах.

Последний анализ мочи от 30 марта прилагаю (первые цифры-норма. вторая -результат кота):
==============================
мочевина: норма 20--45. У кота: 95.9
амилаза: норма - меньше 17 У кота: 283.7
кальций: Норма 2,5--7,5 У кота: 1,1
фосфор: Норма 5-48 У кота: 14
белок в моче: норма 15 У кота: 235,6
глюкоза: норма.0,2--0,8 У кота: 0,4
креатинин в моче: Норма больше 25 У кота: 73,4
белок/креатинин: норма меньше 0,4 У кота: 3.2
микроальБумин....меньше 2.5......ноль
магний.....3--5.....0.2
мочевая кислота....ноль......89.1

УЗИ и кровь и прежнюю мочу прикладываю.
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Евгения Сорокина
Сообщения: 2572
Зарегистрирован: 13 ноя 2012, 23:48

Re: лечение не помогает

Сообщение Евгения Сорокина »

Здравствуйте. Каков Ваш вопрос?
Gosing
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 31 мар 2017, 21:04

Re: лечение не помогает

Сообщение Gosing »

Добрый день, вопрос 1) каков может быть диагноз при таких анализах; 2)есть ли еще варианты антибиотиков?
Евгения Сорокина
Сообщения: 2572
Зарегистрирован: 13 ноя 2012, 23:48

Re: лечение не помогает

Сообщение Евгения Сорокина »

Здравствуйте. Циститы у кошек не всегда связаны с бактериями, могут быть идиопатическими интерстициальными асептическими, но на фоне катетеризаций и внутрипузырных промываний уже может быть вторичная инфекция. Надо взять мочу центезом и отправить ее на посев, чтобы понять, есть ли бактерии, если да, то к какому антибиотику они чувствительны, так как короткие курсы разных антибиотиков могут приводить к антибактериальной устойчивости. Высокое соотношение белок/креатинин + низкая плотность могут говорить о наличии нефрита, но может быть повышенным из-за наличия выраженного воспалительного осадка в моче. Если кот перенес уже 3 задержки мочи и 3 катетеризации, то при следующей задержке показана уретростомия.
Gosing
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 31 мар 2017, 21:04

Re: лечение не помогает

Сообщение Gosing »

Спасибо , Евгения. Позовчера сдалали уретростомию, сама операция прошла хорошо, его после наркоза откапали и привезли домой. Сегодня резко уменьшилась температруа - днем была 35, 5 . Ветдоктор поставила каппельницы, правда, без глюкозы-ждем биохимию. Водим физраствор под шкурку. Весь уктуанный, в грелках лежит. На данный момент температура 37, 2, но это на фоне вылеживания в тепле. Вялый, ест из шприца. Сам только пьет. Из стомы выходит из мочевого моча с кровью и песок. Посдкажите, пожалуйтса, как можно повышать температуру и нормально ли, что после операции все-равно выходит с кровью?
Евгения Сорокина
Сообщения: 2572
Зарегистрирован: 13 ноя 2012, 23:48

Re: лечение не помогает

Сообщение Евгения Сорокина »

Уретростомия не лечит цистит, она лишь дает возможность нормально мочиться. Цистит еще предстоит лечить, кровь и соли ожидаемы в постоперационный период. Вам надо поговорить с Вашим анестезиологом. Дома можно делать теплые подкожные капельницы и греть, если температура не нормализуется, лучше оставить в клинике под наблюдение.
Gosing
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 31 мар 2017, 21:04

Re: лечение не помогает

Сообщение Gosing »

Евгения, спасибо, что уделяете нам внимание. Температуру удается поднять до 37,2 . Однако, повысился креатинин в крови до 206. До операции креатинин был в норме. Вялый. Ест плохо. Неужели недостаточность так резко развилась? Что делать не знаем-капельницы глюкоза, дексаметозон дважды ставили. Что еще возможно сделать?
Евгения Сорокина
Сообщения: 2572
Зарегистрирован: 13 ноя 2012, 23:48

Re: лечение не помогает

Сообщение Евгения Сорокина »

Креатинин мог подняться из-за падения давления и обезвоживания. Дексаметазон не надо применять. Надо помещать кота в стационар, чтобы лечить интенсивно.
Gosing
Сообщения: 6
Зарегистрирован: 31 мар 2017, 21:04

Re: лечение не помогает

Сообщение Gosing »

Нам его отчего-то не предлгают помещать пока в стационар, завтра спросим, доктор к на каждый день приезжает домой по 2 раза.( А чем можно давление поднять?
Евгения Сорокина
Сообщения: 2572
Зарегистрирован: 13 ноя 2012, 23:48

Re: лечение не помогает

Сообщение Евгения Сорокина »

Такое состояние, которое Вы описываете, не лечится в домашних условиях. Давление сначала надо оценить и осмотреть кота, нет ли патологии сердца, обезвоживания, надо проводить обезболивание, эта ситуация требует очных действий врача.
Ответить