Прошу консультации доктора Комолова А.Г.

Консультации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.

Модератор: Коровкин

Ответить
кристина к.
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 17 фев 2015, 22:00

Прошу консультации доктора Комолова А.Г.

Сообщение кристина к. »

Уважаемый Андрей Геннадьевич, мы записались к Вам на прием на конец марта, но в связи с отсутствием возможности попасть к Вам раньше прошу о консультации на форуме.
Собачка китайская хохлатая (пуховка), 11 лет, 6,5 кг. Врач обнаружил несколько опухолей молочных желез и для проведения операции необходимо было заключение кардиолога. Кардиолог после проведенного ЭКГ сказал, что операцию проводить нельзя (сердце не выдержит наркоза).
Волнуемся за состояние собаки, потому что врач выписала 5 разных таблеток, 4 из которых надо принимать пожизненно (амприлан, верошпирон, фуросемид, ветмедин, амлодипин). Поскольку на осмотр к Вам мы попадем лишь через месяц, хотим убедиться в необходимости употреблении данных таблеток сейчас, поскольку общее состояние собаки нормальное, собака веселая, активная, аппетит есть. Беспокоит только редкий кашель (как будто шерсть попала в горло) и учащенное дыхание. Прикладываем полученные анализы ЭхоКГ, и надеемся на Вашу помощь. Заранее спасибо.
Евгения Сорокина
Сообщения: 2572
Зарегистрирован: 13 ноя 2012, 23:48

Re: Прошу консультации доктора Комолова А.Г.

Сообщение Евгения Сорокина »

Здравствуйте, Вы можете попасть на прием к кардиологу раньше, записавшись к любому другому врачу данного отделения. Все наши кардиологи обладают хорошей квалификацией.
Осипова Наталья
Сообщения: 249
Зарегистрирован: 26 ноя 2013, 23:29

Re: Прошу консультации доктора Комолова А.Г.

Сообщение Осипова Наталья »

Посчитайте частоту дыхательных движений во сне за 1минуту и напишите результат до начала терапии. Судя по данным эхо, заболевание сердца есть, о количестве необходимых таблеток сложно судить, не зная степень выраженности симптомов. А одышка бывает? В каких ситуациях? Кашель сколько раз в день?
кристина к.
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 17 фев 2015, 22:00

Re: Прошу консультации доктора Комолова А.Г.

Сообщение кристина к. »

[quote=""Евгения Сорокина""]Здравствуйте, Вы можете попасть на прием к кардиологу раньше, записавшись к любому другому врачу данного отделения. Все наши кардиологи обладают хорошей квалификацией.[/quote]

Евгения,спасибо за ответ, но пока мы хотим попасть именно к Андрею Геннадьевичу.
кристина к.
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 17 фев 2015, 22:00

Re: Прошу консультации доктора Комолова А.Г.

Сообщение кристина к. »

[quote=""Осипова Наталья""]Посчитайте частоту дыхательных движений во сне за 1минуту и напишите результат до начала терапии. Судя по данным эхо, заболевание сердца есть, о количестве необходимых таблеток сложно судить, не зная степень выраженности симптомов. А одышка бывает? В каких ситуациях? Кашель сколько раз в день?[/quote]

Наталья, спасибо за Ваш ответ. Частота вдохов разнится, за эти пару дней один раз было 80,но обычно 40-50 (в спящем состоянии). Одышка бывает редко, кашель тоже редко,обычно он случается в моменты радости (например,когда мы приходим домой),и не каждый день,а если и случается,то один или два раза в день.
Осипова Наталья
Сообщения: 249
Зарегистрирован: 26 ноя 2013, 23:29

Re: Прошу консультации доктора Комолова А.Г.

Сообщение Осипова Наталья »

40-50 -это много, есть опасность развития отека легких. Фуросемид, верошпирон стоит начать до приема кардиолога. Фуросемид начните по 1/4т х 2, верошпирон 25мг 1/6 х 2, вместо амприлана лучше использовать ветеринарный Вазотоп, вводят медленно: 1таб -2,5 мг, вначале по 1/4 х 1 раз в день 3 дня, далее 1/3 х 1 раз в день 3 дня и далее, если не будет вялости 2/3 х 1 - постоянно. Если вялость появится- надо снизить дозу.
Желательно сделать биохимический анализ крови с электролитами.
Пить и писать от фуросемида собака будет больше, и через несколько дней надо будет пробовать снижать его, но тогда, когда частота дыхания во сне снизится до 30 в минуту и меньше.
кристина к.
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 17 фев 2015, 22:00

Re: Прошу консультации доктора Комолова А.Г.

Сообщение кристина к. »

[quote=""Осипова Наталья""]40-50 -это много, есть опасность развития отека легких. Фуросемид, верошпирон стоит начать до приема кардиолога. Фуросемид начните по 1/4т х 2, верошпирон 25мг 1/6 х 2, вместо амприлана лучше использовать ветеринарный Вазотоп, вводят медленно: 1таб -2,5 мг, вначале по 1/4 х 1 раз в день 3 дня, далее 1/3 х 1 раз в день 3 дня и далее, если не будет вялости 2/3 х 1 - постоянно. Если вялость появится- надо снизить дозу.
Желательно сделать биохимический анализ крови с электролитами.
Пить и писать от фуросемида собака будет больше, и через несколько дней надо будет пробовать снижать его, но тогда, когда частота дыхания во сне снизится до 30 в минуту и меньше.[/quote]

Наталья, спасибо за рекомендацию, теперь понятна необходимость приема таблеток.
Мы делали и обычный анализ кров, и биохимию, правда без электролитов, также делали ультразвуковое обследование. Я прикрепила их результаты к сообщению. Посмотрите, пожалуйста.
Спасибо.
Осипова Наталья
Сообщения: 249
Зарегистрирован: 26 ноя 2013, 23:29

Re: Прошу консультации доктора Комолова А.Г.

Сообщение Осипова Наталья »

Функция почек сохранена, мочегонные начинайте под контролем ЧДД, есть признаки воспаления в крови, я бы еще сделала рентген грудной клетки на правом боку и сдала мочу на общий клинический анализ. Если через дня 3 -5 дыхание уредится, пробуйте снизить фуросемид до 1/6 × 2, а еще через 3-5 дней -еще до 1/8 × 2, натощак и оставьте собаку на этой дозе, если не получается снизить -пишите.
кристина к.
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 17 фев 2015, 22:00

Re: Прошу консультации доктора Комолова А.Г.

Сообщение кристина к. »

[quote=""Осипова Наталья""]Функция почек сохранена, мочегонные начинайте под контролем ЧДД, есть признаки воспаления в крови, я бы еще сделала рентген грудной клетки на правом боку и сдала мочу на общий клинический анализ. Если через дня 3 -5 дыхание уредится, пробуйте снизить фуросемид до 1/6 × 2, а еще через 3-5 дней -еще до 1/8 × 2, натощак и оставьте собаку на этой дозе, если не получается снизить -пишите.[/quote]

Наталья, я Вас поняла. Начнем принимать таблетки. Спасибо, что помогли и проконсультировали,а то уже и не знали что делать.
Ответить