Большое спасибо за такой быстрый ответ.
"Если есть серьезные опасения в том, что в одном из надпочечников есть опухоль"
Это предположение мое. Я почитала Ваши статьи в блоге, и там Вы пишите, что если проблема в гипофизе, то дексаметозоновая проба даст снижение кортизола во второй пробе и повышение в третьей, а у нас повышение постоянное. Вот я и решила, может мы входим в те 15% у кого проблемы в надпочечниках, а не в гипофизе. УЗИ то мы повторим обязательно. А вот с большой пробой не очень понятно. Она отличается только количеством вводимого дексаметазона (не 0,01 на гк, в 10 раз больше 0,1 на кг.) как она позволит уточнить диагноз?
В случае, если это все-таки гипофиз виноват, можно у Вас попросить уточнить дозу кетоконазола на вес в 9 кг 800г (она столько весит).
Насколько я поняла наши врачи предлагают удаление левого надпочечника, даже если дело в гипофизе, как альтернативное средство снижения уровня картизола в крови. Ну т.е. чтобы гипофизу некем было командовать. Скажите пожалуйста насколько это оправдано? Если с другими органами все в порядке перенесет ли такую операцию 10-летняя собака?
Не может ли такая картина результатов анализов и внешних клинических проявлений свидетельствовать об анкологи где-то в организме ( кроме опухоли надпочечника). Может мы не там ищем причину?
"вакцина может не дать нужной степени защиты"
Ну т.е. не навредит, а может оказаться бесполезной? Правильно я понимаю? Но все-таки какой-то пусть неполноценный имунный ответ лучше, чем никакого иммунитета против основных инфекций? Может все-таки привить?
Извините, если очень много вопросов. С уважением, Наталья.
П.С. Вот так она сейчас выглядит.
Трийодтиронин
Re: Трийодтиронин
Последний раз редактировалось wirefox 04 апр 2013, 21:51, всего редактировалось 1 раз.
- Беленсон Максим
- Сообщения: 1137
- Зарегистрирован: 04 апр 2007, 20:40
Re: Трийодтиронин
Думаю, ваш врач знает, зачем нужна большая дексаметазоновая проба. Она позволяет уточнить топическую диагностику. То есть помогает выяснить, что явилось причиной гиперадренокортицизма: опухоль в надпочечнике или гипофизе.А вот с большой пробой не очень понятно. Она отличается только количеством вводимого дексаметазона (не 0,01 на гк, в 10 раз больше 0,1 на кг.) как она позволит уточнить диагноз?
Дозу определяет врач, назначивший препарат.можно у Вас попросить уточнить дозу кетоконазола на вес в 9 кг 800г (она столько весит)
Гипофиз станет командовать оставшимся надпочечником. И со временем будет делать это с прежним успехомНасколько я поняла наши врачи предлагают удаление левого надпочечника, даже если дело в гипофизе, как альтернативное средство снижения уровня картизола в крови. Ну т.е. чтобы гипофизу некем было командовать.
Вероятно, вам решать...Ну т.е. не навредит, а может оказаться бесполезной? Правильно я понимаю? Но все-таки какой-то пусть неполноценный имунный ответ лучше, чем никакого иммунитета против основных инфекций? Может все-таки привить?
Re: Трийодтиронин
Беленсон Максим. Теперь вроде все ясно... Спасибо...