Иммунотерапия

Раздел для общения владельцев собак между собой.

Модераторы: АнастасияВеретенцева, Модераторы

Ответить
Ваня Тапочкин
Сообщения: 27
Зарегистрирован: 02 мар 2016, 21:53

Иммунотерапия

Сообщение Ваня Тапочкин »

Изображение

Если вашему питомцу поставлен диагноз атопический дерматит, то одним из вариантов лечения может стать вакцинация от аллергии. Этот метод пришел к нам из гуманной медицины, где известен уже более ста лет.

Вакцинация от аллергии, а по научной терминологии аллерген-специфическая иммунотерапия (АСИТ) – это введение в организм больших доз именно тех аллергенов, к которым у животного выявлена повышенная чувствительность, и которые, по мнению вашего врача, являются причиной обострений его аллергии.

Цель этого метода – «приучить» иммунную систему к контакту с аллергеном и сформировать на него адекватный ответ.

Прежде чем приступить к этому лечению очень важно под контролем врача пройти весь алгоритм исключения аллергии на слюну блох и на пищевые компоненты.

Следующий этап – создание индивидуальной вакцины. А для этого необходимо знать, на какие именно вещества внешней среды у животного возникает нежелательная реакция. Это можно выяснить двумя методами. Первый – внутрикожный аллерготест, он проводится в клинике под седацией и требует особой подготовки животного. Второй - анализ крови на уровень специфических IgE, для его качественного выполнения кровь отправляется в лабораторию в Нидерландах. Надежность обоих методов примерно сопоставима, и, к сожалению, оба могут давать ошибочные результаты или вовсе не выявить аллергенов несмотря на то, что животное аллергик.

Затем нужно дождаться индивидуальной вакцины из лаборатории в Нидерландах.

Получив заветную вакцину, можем приступать к иммунотерапии. В нашей клинике мы используем 3 основные и наиболее прогрессивные схемы АСИТ: подкожную (стандартную или ускоренную), сублингвальную (подъязычную) и интралимфатическую.

Стандартная подкожная вакцинация — это подкожные инъекции аллергена с интервалом в 2-4 недели. Эта схема предполагает вначале постепенное наращивание дозы аллергенов, поэтому в первый месяц лечения инъекции проводятся ежедневно или через день. В ускоренном варианте подобное наращивание можно провести за один день в условиях стационара клиники.

При сублингвальной вакцинации аллерген вводят под язык при помощи специального дозатора 2 раза в день – утром и вечером.

Оба метода вакцинации (подкожная и сублингвальная) подразумевают постоянное пожизненное лечение (при условии, что терапия помогает). Эффект от лечения можно оценить только через 8-12 месяцев, то есть только в конце года будет понятно, подходит ли этот метод животному. В течение этого периода мы иногда вынуждены параллельно применять другие препараты для контроля зуда до наступления эффекта от вакцинации.

Интралимфатическая АСИТ – это инъекции аллергена в подколенный лимфоузел 1 раз в месяц, всего 4-5 инъекций, после чего лечение прекращается. Таким образом оценить результат лечения можно гораздо быстрее. Ряду пациентов в дальнейшем требуются лишь 1-3 инъекции аллергена в год для поддержания эффекта. Если лечение помогает, но симптомы аллергии возвращаются после отмены инъекций, имеет смысл перейти на подкожную или подъязычную вакцинацию. Также интралимфатическая АСИТ может быть недоступна для кошек и очень маленьких собак.

Чтобы решиться на проведение аллерген-специфической иммунотерапии для своего питомца, надо как следует оценить положительные и отрицательные моменты лечения.
Плюсы:

Нет необходимости в ежедневном приеме лекарств. Актуально для тех животных, которым сложно давать препараты в рот.
2. Высокая безопасность АСИТ. Побочные эффекты редки и обычно не опасны по сравнению со стандартной лекарственной терапией. Поэтому такой метод лечения часто выбирают для животных, имеющих противопоказания или высокие риски развития сопутствующих болезней.
3. АСИТ воздействует на первопричину зуда, а не просто снижает проявление симптомов. Поэтому при успешном подборе аллергенов у питомца достигается хороший контроль зуда, что значительно повышает качество жизни.

Минусы:

Высокая стоимость. Доза вакцины не зависит от размера животного в отличие от дозы лекарств. Стоимость АСИТ сопоставима со стоимостью обычной терапии для крупной собаки в перерасчете на год.
2. Длительное ожидание эффекта от лечения. Пробное лечение занимает от 4х месяцев до года. Только после этого периода можно говорить об эффективности вакцинации, которая по статистике достигается у 70% пациентов. Кроме того, эффект не всегда полный. Некоторым требуется параллельно дополнительное лечение, но чаще в меньшей степени, чем без АСИТ.
3. Отсутствие изготовителя вакцины в России. Доступность АСИТ и сроки ее проведения напрямую зависят от мощностей лаборатории в Нидерландах. К сожалению, на период пандемии возможность проводить иммунотерапию сильно ограничена.
Ответить