Вернуться   Форум ветеринарной клиники Белый Клык > Задайте вопрос врачу > Эндокринология

Ответ
 
Опции темы
Старый 20.05.2011, 11:44   #11
Martina
Новичок
 
Регистрация: 20.05.2011
Сообщений: 3
По умолчанию Re: Гипотиреоз? И его лечение.

Здравствуйте Максим Михайлович! Помогите пожалуйста опредалиться с верностью поставленного диагноза и лечения. Был поставлен диагноз - вторичная эпилепсия на фоне гипотериоза.
Собака - голден,сука 1г 8 мес. В декабре 2010 у собаки начались судороги, похожие на эпилептические припадки в среднем каждые 10 дней. Длятся 1 -1,5 минуты.Сознание при этом не теряет. Припадки внезапные, без предвестников. Единственная и последняя течка была год назад. Собака быстро утомляется, вялая, одышка, периодический тремор передних конечностей. Кожные покровы чистые, облысений нет
Назначен эльтероксин 50 мкг утром, пантокальцин по 1 таб 2 раза/день и фенобарбитал по 0,25 мг утром и вечером. Пропила курс в течение 1 месяца, продолжаем.
Было сделано УЗИ сердца, брюшной полости - все в норме
Анализ крови -
Общ белок - 59,8
билирубин общ - 9,4
билирубин прямой - 7,8
билирубин непрямой- 1,6
АЛТ - 28,8
АСТ - 30,5
ГГТП - 3,6
щелочная фосфатаза - 56
альфа - амилаза - 540,8
креатинин - 74,6
мочевина - 2,97
мочевая кислота 31
глюкоза - 4,96
холестерин общ - 6,04
триглицериды - 0,98
АНАЛИЗ КРОВИ НА ГОРМОНЫ-альдостерон 186,24 и эстрадиол - 0,14
Анализ на гормоны щитовидной железы -
ТТГ - 0,14 ulU/ml
оТ3 - 1,02 nmol/L
оТ4 - 16,9 nmol/L
Может необходимы еще какие либо анализы? МРТ головного мозга к сожалению у нас не делают.
Заранее спасибо.

Последний раз редактировалось Martina; 20.05.2011 в 13:08.
Martina вне форума   Ответить с цитированием
Старый 20.05.2011, 14:56   #12
bartusha
Новичок
 
Регистрация: 11.04.2011
Сообщений: 9
По умолчанию Re: Гипотиреоз? И его лечение.

Максим Михайлович, я буду ждать от Вас звонок. Телефон указан в карте. Девятаева Гретта

я хотела бы отправить Вам копию на эл.почту анализов, чтобы Вы могли детально их просмотреть. Куда я могу Вам написать?
bartusha вне форума   Ответить с цитированием
Старый 26.05.2011, 12:00   #13
Martina
Новичок
 
Регистрация: 20.05.2011
Сообщений: 3
По умолчанию Re: Гипотиреоз? И его лечение.

Уважаемый Максим Михайлович, добрый день! Очень жду Вашего ответа.
Martina вне форума   Ответить с цитированием
Старый 26.05.2011, 14:18   #14
Беленсон Максим
Врач-эндокринолог клиники Белый Клык
Администратор
 
Аватар для Беленсон Максим
 
Регистрация: 04.04.2007
Сообщений: 1,137
По умолчанию Re: Гипотиреоз? И его лечение.

Общий Т4 находится в пределах нормы. Стало быть, гипотиреоз крайне маловероятен. Но, может, есть какой-то момент истории болезни, который мне неизвестен, поэтому не буду категоричен
__________________
www.drbelenson.ru
Беленсон Максим вне форума   Ответить с цитированием
Старый 27.05.2011, 12:29   #15
Martina
Новичок
 
Регистрация: 20.05.2011
Сообщений: 3
По умолчанию Re: Гипотиреоз? И его лечение.

Спасибо большое за ответ.
Martina вне форума   Ответить с цитированием
Старый 24.08.2011, 14:29   #16
bartusha
Новичок
 
Регистрация: 11.04.2011
Сообщений: 9
По умолчанию Re: Гипотиреоз? И его лечение.

Добрый день, Максим Михайлович.
Гадеюсь, Вы помните Гретту. В последни наш разговор, Вы рекомендовали прием тироксина. Но мы решили повременить. Летом поменяли немногопринцип питания, утром сухой корм, вечером вареные овощи или обезжиренный кефир. Активные прогулки.
И результат в сторону снижения веса заметен.
Гретта принимала Эндонорм 2 мес.
И вот наши свежие анализы:



Билирубин общий - 7,6. - норма 3-13,5 мкмоль/л


Билирубин прямой - 2,65. норма 0-5,5 мкмоль/л

ACT – 26. норма 11 – 42 ед./л

АЛТ – 30. норма 9 – 52 ед./л

Мочевина - 6,1 норма 3,5-9,2 ммоль/л

Креатинин – 100 норма 26-120 мкмоль/л

Общий белок - 70,7 норма 40-73 г/л

Щел. Фосфатаза – 126 норма 18 – 70 ед./л

Глюкоза - 2,48 норма 4,3-7,3 ммоль/л

ЛДГ – 258 норма 23 – 164 ед./л

ГГТ - 3,5 норма 1 – 10 ед./л

Холестерин - 4,9 норма 2,9-6,5 ммоль/л




Пожалуйста, посмотрите результаты последних анализов.
Как Вы оцениваете картину. Какие порекомендуете назначения?

Последний раз редактировалось bartusha; 24.08.2011 в 14:39.
bartusha вне форума   Ответить с цитированием
Старый 24.08.2011, 14:33   #17
bartusha
Новичок
 
Регистрация: 11.04.2011
Сообщений: 9
По умолчанию Re: Гипотиреоз? И его лечение.

ТТГ - 0,01 норма 0,02-0,45нг/мл

Тироксин общий (Т4 общ.) - 24,51 норма 12-52 нмоль/л

Тироксин свободный (Т4 своб) - 4,96 норма8-40 пмоль/л

Трийодтиронин (Т3) - 0,82 норма 0,5-2,8 нмоль/л


беспокоит ЛДГ и Щелочная фосфотаза (сильно повышены)
и ТТГ был весной 5,83 (высокий), а стал 0,01 (низкий)
что это значит?
и Т4 своб. был весной 3,22 (низкий), стал 4,96 (так же ниже нормы)

Последний раз редактировалось bartusha; 24.08.2011 в 14:55.
bartusha вне форума   Ответить с цитированием
Старый 01.09.2011, 20:53   #18
Беленсон Максим
Врач-эндокринолог клиники Белый Клык
Администратор
 
Аватар для Беленсон Максим
 
Регистрация: 04.04.2007
Сообщений: 1,137
По умолчанию Re: Гипотиреоз? И его лечение.

Простите за несвоевременный ответ - я был в отпуске и не имел возможности посещать форум. Думаю, что мне проще будет, если вы запишете для меня звонок в колл-центре. По телефону и с историей болезни перед глазами мне будет проще сориентироваться.
__________________
www.drbelenson.ru
Беленсон Максим вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
гипотиреоз? Norova Эндокринология 73 20.06.2011 22:24
Гипотиреоз? Лавруша Эндокринология 3 15.03.2011 11:45
Гипотиреоз??? G@lin@ Эндокринология 14 16.09.2010 14:05
Преходящий вторичный гипотиреоз???? Helorik Эндокринология 4 22.06.2009 17:48




Текущее время: 01:36. Часовой пояс GMT +3.


Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.
Благодарность за русский перевод: zCarot