Форум ветеринарной клиники Белый Клык

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться что делать дальше. Дано: САО кобель 2, 4 года. Рацион - сухой корм. Привит, глистогонка по плану. Активный. В апреле этого года было сильное отравление, причина не установлена (на улице не мог ничего схватить). Вылечили, все вроде нормализовалось. но примерно в середине мая расстроился стул (понос), сменили корм - стало лучше, но все равно бывает неоформленный ( то есть сначала нормальный, а потом чуть жидковат). Проблема усугубляется тем, что при нормальном аппетите пес худеет, ребра все видно. При росте в холке 81 см, весит 51 кг. (взвешивали 21.07), выглядит очень худым, почти истощенным. Поведение не изменилось (может стал более спокойным). Сдали анализы 20.07.2017 (прилагаю). По результатам анализов врач назначил мезим по1-2 таблетки с едой и сдать анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к антибиотикам, другой врач настоятельно рекомендует УЗИ печени.
Анализы:
Результат биохимического исследования (Поджелудочная железа)
Глюкоза 5.41 ( 3.3 - 5.6 ммоль/л)
Амилаза 623 (300 - 1400 Е/л)
Липаза 37.18 (30 - 560 Е/л)
Панкреатическая амилаза 281.43 (350 - 550 Е/л)
Результат биохимического исследования
Мочевина 5.00 (3 - 10.5 ммоль/л)
АСТ 23.1 (20-50 Е/л)
АЛТ 47. ( 5 - 69 Е/л)
ЩФ ALP 26 (23 - 87 Е/л)
Кальций 2.07 (2.24 - 3.04 ммоль/л)
Результат исследования кала

Цестоды (ПЦР)
(Dipylidum caninum, Diphyllobothrium latum, Echinococcus granulosis, Taenia
hydatigena, Taenia taeniaeformis) Качественный - Отрицательно
Нематоды (ПЦР)(Toxocaros feline, Toxocaros canine) Качественный - Отрицательно

Результат исследования кала (Общий анализ кала)
Консистенция - оформленная
Цвет - коричневый
Запах - нерезкий
pH - 6.5
Билирубин -
Стеркобилин +
Микроскопическое исследование:
Крахмал -
Конкременты -
Слизь -
Эритроциты -
Лейкоциты -
Пищевые остатки - -
Мышечные волокна:
переварен. ++
непереварен. -
Растит.клетчатка:
переварен. ++
непереварен. ++
Жир:
нейтральные жиры единичные
жирные кислоты -
мыла -
Гельминты - В исследуемом материале гельминты/яйца гельминтов не обнаружены
Простейшие - В исследуемом материале простейшие не обнаружены.
Микрофлора кокки++, палочки++ -
Прочее нити мицелия гриба+

Результат общеклинического исследования крови (Общий анализ крови
(стандартный))
Эритроциты 6.32 (5.5 - 8.5 х 10 /л)
Гемоглобин 149 (120 - 180 г/л)
Гематокрит 45.6 (37 - 55 %)
Об. объем эр. 72 60 - 77 Фл)
Ср. содержание гемоглобина в эритроцитах 23.6 (19.5 - 24.5 пикограмм)
Ср. концентрация гемоглобина в эритроцитах 327 ( 320 - 360 г/л)
Распределение эритроцитов в крови 13.4 (14 - 19 %)
Лейкоциты 12.1 ( 6 - 17 x 10 /л.)
Бласты 0 (0 - 0 %0.0 x 10 /л.)
Миелоциты 0 (0 - 0 % 0.0 x 10 /л.)
Метамиелоциты 0 (0 - 0 % 0.0 x 10 /л.)
Палочкоядерные нейтрофилы 0 (0 - 3 % 0.0 x 10 /л.)
Сегментоядерные нейтрофилы 64 (60 - 77 %)
7.7 (3.84 - 10.88 x 10 /л.)
Эозинофилы 4 (2 - 10 %)
Базофилы 0 (0 - 1 % 0.0 x 10 /л.)
Моноциты 0 (3 - 10 % 0.0 x 10 /л.)
Лимфоциты 32 (12 - 30 %)
3.9 (1.92 - 5.44 x 10 /л.)
Плазмоциты 0 (0 - 1 %)
Тромбоциты 89 (200 - 500 x 10 /л.)
Ср. объем тромб 9.4 ( 0 - 99.9 Фл)
Нормоциты 0 (0 - 1 на 100)

Примечания:
макротромбоциты ++

последний раз глистовали дронтал плюс (11.05 - после этого стул расстроился) , до этого мильбемаксом или диронетом (ежеквартально). Кормили пронатюр ( ему не нравится), вернулись к роял канину для гигантов (ест с большим удовольствием). периодически раз-два в неделю даем говяжий рубец (вместо кормления, грамм 600-800), на ночь 0, 5 л нежирного кефира. кормим по норме, больше не даем, стул всегда примерно одинаковый 1-2 раза в сутки. Если жарко, он от еды отказывается днем, соответственно стула нет, но вечером или ночью все подъедает. в принципе, не могу сказать, что стул очень не здоровый, скорее неоформленный и то не всегда, обычно в конце.
результаты УЗИ от 31.07.2017 - печень, желчный пузырь - без патологии, все в норме. Врачом рекомендовано снизить дозу мезима до 1 таблетки в кормление, проколоть Лиарсин, то есть чередовать неделю мезим, неделю по 5 мл в сутки лиарсин. через месяц контроль показателей поджелудочной железы. вес 31.07 - 55 кг. Последние дни аппетит стал хуже (связываю с жарой). Мы живем в маленьком городе, анализы собакам не делают, приходится ездить за 100 км. Для анализа кала на простейшие и глисты нужно свежесобранный кал, очень проблематично доставить его в лабораторию (100 км) (НО В ОБЩЕМ АНАЛИЗЕ КАЛА Уже ЕСТЬ ЭТИ ДАННЫЕ ИЛИ ИХ НЕДОСТАТОЧНО???!!) Посоветуйте, как вылечить собаку, что нужно делать???! Мезим нам теперь придется давать пожизненно? Спасибо

Здравствуйте. Анализы хорошие. Причинами снижения массы тела могут быть хронические заболевания кишечника и поджелудочной железы. Требуется УЗИ для оценки кишечника (выполняет, к сожалению, не каждый врач УЗИ), тест на экзокринную недостаточность поджелудочной железы - TLI, тест на определение уровня В 12 и фолата. Также важно оценить уровень общего белка и альбумина в крови.
Мы не применяем Мезим, по этому поводу не смогу ничего сказать. Попробуйте перевести на гипоаллергенные диеты, например Роял канин аналлердженик или Пурина HA. Определите суточную норму питания на упаковке, попробуйте ее увеличить.

Спасибо большое за ответ. попробуем сменить корм и найти возможность приехать и сдать анализы