Врачи дают разные диагнозы ((((

Здесь вы можете обратится за первичной консультацией терапевта
Ответить
Nataliya_SH
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 18 мар 2014, 09:43

Врачи дают разные диагнозы ((((

Сообщение Nataliya_SH »

Добрый день. Помогите пожалуйста.

Взяли 2 недели назад котенка меконгского бобтейла из питомника. Ей 2,5 месяца. Через неделю после прибывания у нас, начала много пить и непроизвольно писаться(чаще во сне) и спать стала больше. Повезли в ветклинику, там взяли мазок из ушей( уши быстро грязнились и она их чесала), сделали узи.

Эхографическое исследование (закючение)
1. Косвенные признаки МКБ
2.Реактивные изменения в почках
3. Диффузные изменения в печени



Анализ мочи:
Цвет: очень светло-желтая
Прозрачность: мутноватая
Удельный вес: 1,010
PH: 5,5
Робилиноген(?): норма
Осадок: скудный
Лейкоциты: 0-1
Э,плоский: 0-1
Э,почечный : единично в препарате
Микрофлора : кокки ++


По результатам мочи и узи, сказали,что похоже на почечную недостаточность. Сказали еще сдать кровь, прописали отвар толокнянки и энтеросгель + перейти на корм типа Хилс кд.

Получили анализы крови:
СОЭ, мм\час: 15
Среднее содерж.гемоглобина: 10,7
Лейкоциты, тыс\мкл: 20,0
Сегментароядерные: 19
Моноциты:0
Базофили: 0
Лимфоциты: 76

Биохимический анализ крови:
Общий белок, г\л: 80,6
Глюкоза, ммоль.л: 8,0
АЛТ: 163,8
АСТ: 45,3
Щелочная фосфотаза: 474,5
Амилаза: 2284,0

После этого врач посоветовал сдать анализ на вирусный иммунодефицит, лейкоз и перитонит. Два первых анализа отрицательных, а анализ на перитонит еще ожидаем.
По результатам крови врач прописал следующее лечение:
1. Цефтриаксон 1р в день-6 дней
2.Преднизалон
3. Даларгин(?) не точно
4. Гептрал
5. Тентрал

После этого назначения консультировались еще с тремя врачами:
Один сказал, что анализы не могут быть верными, т.к при таких анализах животное должно быть в коме(анализы сдавали в двух местах и на второй день анализы были лучше,чем в первый)
Второй врач сказал, что ничего критичного в анализах не видит
Третий врач сказала пока ничего не давать из назначенных лекарств, ждать результаты перитонита.

В связи с этим у меня возникает вопрос, что происходит с котенком, какие перспективы?
Очень не хочется отдавать котенка обратно(((

На данный момент ее состояние почти ничем не отличается от первоначального. Только много пьет и чешет уши.

Пожалуйста, подскажите, что делать?
Аватара пользователя
Фотченкова Александра
Сообщения: 3568
Зарегистрирован: 30 мар 2012, 13:58

Re: Врачи дают разные диагнозы ((((

Сообщение Фотченкова Александра »

Добрый день.
К сожалению, анализы, которые Вы сдали неполные.
По анализу мочи можно сказать, что снижена плотность, и это может говорить о почечной недостаточности, но есть и другие причины. В анализу мочи не достатет информации о количестве белка. Стоит сдать мочу на соотношение белок/креатинин в моче.
В ОКА крови нет информации о количестве эритроцитов, гематокрите. Уровень гемоглобина снижен, а этих данных нет... Так же может быть важен размер эритроцитов и содержание гемоглобина в них.
В биохимическом анализе, при том что подозревается почечная недостаточность, нет данных об уровне почечных показателей!! Необходимо знать уровень креатинина, мочевины и альбумина.
Nataliya_SH
Сообщения: 2
Зарегистрирован: 18 мар 2014, 09:43

Re: Врачи дают разные диагнозы ((((

Сообщение Nataliya_SH »

Большое спасибо за ответ. дело в том, что я писала те показатели, которые были выше или ниже нормы.
Вот полный анализ

СОЭ, мм\час: 15
Гемотокрит:36
Гемоглобин: 97
Эритроциты: 9,05
Среднее содерж.гемоглобина: 10,7
Тромбоциты: 362
Лейкоциты, тыс\мкл: 20,0
Матамиелоциты: 0
Юные:0
Палочкоядерные:1
Сегментароядерные: 19
Эозинофилы:4
Получили анализы крови:
СОЭ, мм\час: 15
Среднее содерж.гемоглобина: 10,7
Лейкоциты, тыс\мкл: 20,0
Сегментароядерные: 19
Эозинофилы:4
Моноциты:0
Базофили: 0
Лимфоциты: 76


Биохимия:
Общий белок, г\л: 80,6
Мочевина: 14,36
Креатинин:96
Глюкоза, ммоль.л: 8,0
АЛТ: 163,8
АСТ: 45,3
ЛДГ:180,2
Щелочная фосфотаза: 474,5
Амилаза: 2284,0

Так же хочу отметить, что те же анализы, сданные на следующий день были с лучшими показателями.

Мочу нужно сдать заново?
Аватара пользователя
Фотченкова Александра
Сообщения: 3568
Зарегистрирован: 30 мар 2012, 13:58

Re: Врачи дают разные диагнозы ((((

Сообщение Фотченкова Александра »

Стоит сдать анализ мочи общий и соотношение белок/креатинин в моче. Необходимсо измерить объем потребляемой жидкости за сутки (он должен быть не более 100мл/кг).
Ответить