Вернуться   Форум ветеринарной клиники Белый Клык > Задайте вопрос врачу > Эндокринология

Ответ
 
Опции темы
Старый 14.02.2010, 15:29   #1
Ксюха
Новичок
 
Регистрация: 05.02.2010
Сообщений: 8
По умолчанию к Беленсон Максиму Мих.

Максим Михайлович без Вас видимо не справимся.
С апреля 2009 на инсулине, осенью ремиссия на три месяца, потом опять высокий сахар. Начали со старой дозы (0,7 протофан НМ) один раз в день вечером через несколько дней ночью гипогликемия состояние комы. Вытащили глюкозой подкожно.
На инсулин реагируем хорошо, даже слишком. При любых дозах введения на пике инсулина (у нас через 5-6ч.) сахар 2-3. Да, забыла всё делается под наблюдением врача и с анализами. Сейчас колим по 0,3 через 12ч. Колебания на максим. сахар от 12 до 15 редко 17, на миним. 2-3. Читала ваши рекомендации на зоофоруме норма 7-14, но мы на любой дозе через 6 часов 2-3.
Боимся увеличивать дозу так как уже сталкнулись один раз с комой, очень страшно было. Можно объяснить зачем разводят инсулин(первый раз об этом прочитали у вас)
Можно ли приехать к вам на приём без животного. С графиком глюкозы и анализами. Не хочу мучить её поездками по пробкам.
Меня ещё волнует показатели щёлочной фосф. при норме 39-55 у нас последний месяц 20, врач говорит не обращать внимания, а как вы считаете. И амилазы.
Какие показатели мы должны привезти (если можно перечень) кроме того что у нас в списке, анализы будем делать перед визитом к вам.
Не получается загрузить файл. Можно полный список?
Ксюха вне форума   Ответить с цитированием
Старый 14.02.2010, 15:36   #2
Ксюха
Новичок
 
Регистрация: 05.02.2010
Сообщений: 8
По умолчанию Ответ: к Беленсон Максиму Мих.

Простите с загрузкой файла проблема.

Последний раз редактировалось Ксюха; 14.02.2010 в 15:50. Причина: несмогли вставить файл
Ксюха вне форума   Ответить с цитированием
Старый 14.02.2010, 22:09   #3
Беленсон Максим
Врач-эндокринолог клиники Белый Клык
Администратор
 
Аватар для Беленсон Максим
 
Регистрация: 04.04.2007
Сообщений: 1,136
По умолчанию Ответ: к Беленсон Максиму Мих.

Мне кажется, что доза, которую вы применяете сейчас адекватна. Ее можно немного снизить после согласования с лечащим врачом.
Попробуйте сформулировать проблему. Что вас не устраивает в описанном вами случае?
Цитата:
Можно объяснить зачем разводят инсулин(первый раз об этом прочитали у вас)
Разведение инсулина - вынужденная мера при применении препаратов инсулина у мелких животных, так как объем вводимого препарата в неразведенном виде бывает ничтожен.
Цитата:
Можно ли приехать к вам на приём без животного. С графиком глюкозы и анализами. Не хочу мучить её поездками по пробкам.
Приехать можно Но для начала давайте решим, надо ли ехать Насколько я понимаю, у вас все очень неплохо. Вы с доктором справляетесь.
Цитата:
Меня ещё волнует показатели щёлочной фосф. при норме 39-55 у нас последний месяц 20, врач говорит не обращать внимания, а как вы считаете.
Солидарен с вашим доктором
__________________
www.drbelenson.ru
Беленсон Максим вне форума   Ответить с цитированием
Старый 15.02.2010, 00:15   #4
Ксюха
Новичок
 
Регистрация: 05.02.2010
Сообщений: 8
По умолчанию Ответ: к Беленсон Максиму Мих.

При уменьшении дозы до 0.2 сахар через 12ч. до 24. К сожалению я не могу делать уколы раньше, только 2 раза в неделю могу контролировать сахар каждые 2ч.
Попробую сформулировать проблему.
Хотелось бы сахар на пике максимум 10, без комы на минимуме. Но уколы могу делать только с интервалом 12ч. Амилаза при норме 650 у нас 734 последний месяц, можно востановить? Боюсь ХПН! Кровь(венозная) стала густовата.
Хотим на моих выходных попробовать 0,4. Вопрос если через 12ч. сахар 10 сколько можно колоть, или как говорит доктор нужно акуратно пробовать под контролем сахара каждый час.
Кетонов у нас нет,нитриты нет, глюкоза в моче +++, белок до 3г/л,плотность 1,044, гемоглобин +,
билирубин+, эритроциты 1-2 в поле зр., лейкоциты до 50 в поле зр, бактерии единичные кокки
Очень хочу что бы ей было хорошо, скачки сахара с 2 до 20 сегодня ,дали другой корм ( 10-00ч. максим. 16-00ч. минимум, 22-00. максимум)
чем грозит?

Последний раз редактировалось Ксюха; 15.02.2010 в 00:47.
Ксюха вне форума   Ответить с цитированием
Старый 15.02.2010, 09:05   #5
Беленсон Максим
Врач-эндокринолог клиники Белый Клык
Администратор
 
Аватар для Беленсон Максим
 
Регистрация: 04.04.2007
Сообщений: 1,136
По умолчанию Ответ: к Беленсон Максиму Мих.

Цитата:
Хотелось бы сахар на пике максимум 10, без комы на минимуме.
Хотите более, чем хороших результатов . Рекомендуемая схема инсулинотерапии не позволяет иметь идеальные результаты.
Цитата:
Амилаза при норме 650 у нас 734 последний месяц, можно востановить? Боюсь ХПН!
Незначительное повышение. Повышение альфа-амилазы - один из маркеров почечной недостаточности у кошек, но не причина развития ее. Не боритесь с этим показателем.
__________________
www.drbelenson.ru
Беленсон Максим вне форума   Ответить с цитированием
Старый 15.02.2010, 11:33   #6
Ксюха
Новичок
 
Регистрация: 05.02.2010
Сообщений: 8
По умолчанию Ответ: к Беленсон Максиму Мих.

Цитата:
Сообщение от Беленсон Максим Посмотреть сообщение
Хотите более, чем хороших результатов . Рекомендуемая схема инсулинотерапии не позволяет иметь идеальные результаты.
А какая позволяет? У нас получается колоть надо через 8-9ч, но это к сожалению визически не возможно. Дозу повышать видимо нет смысла с таким интервалом между уколами. Как вы считаете? С такими скачками сахара почки не отвалятся, зубки у нас уже почти все выпали, только передние маленькие и по одному коренному на каждой стороне остались. Да и не молоды мы, нам лет 12-13.
Спасибо Вам. Я теперь поняла, что выше головы мне не прыгнуть, только если безработной стану и сяду с ней дома .
Ксюха вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход




Текущее время: 01:44. Часовой пояс GMT +3.


Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 - 2021, Jelsoft Enterprises Ltd.
Благодарность за русский перевод: zCarot