Форум ветеринарной клиники Белый Клык

Добрый день!

Котик 7 лет, далекий метис донского сфинкса и домашней кошки. Кастрирован.
Резко заболел. 13 февраля началась рвота, от еды отказывался, много пил воды. 16 февраля обратились в ветклинику: сначала предполагали непроходимость или отравление. После биохимического анализа крови поставили диагноз ХНП.

Результаты биохимии крови:

мочевина 79,53 норма 5-11
креатинин 1085 норма 90-180
Об.билирубин 3.03 норма 0-17
Пр.билирубин 0.30 норма 0-4
АСТ 33,6 норма 20-55
АЛТ 34,5 норма 13-55
ЩФ 21 норма 10-35
глюкоза 4.5 норма 3.2-5.5
Об.белок 105.9 норма 68-80
Альбумин 31.2 норма 22-38
Глобулин 24.9 норма 26-51
Альб/Глоб 0.42 норма 0.6-1.5
Осмолярн. 302 норма 280-320
Натрий 140.9 норма 150-160
Калий 5.24 норма 4-5.8
Хлор 109.2 норма 118-128
холестерол 7.2 норма 2-4
Коэффициент Ритиса 0.97 норма 0.75-1.6

И результаты второго анализа, на панкреатит.

Глюкоза 4.5 норма 3.3-5.6
Амилаза 1764 норма 490-1000
Липаза 46 норма 3-125
Панкреатическая милаза 1374 норма 400-600

По результатам анализов поставили диагноз: ХПН и панкреатит.

С первого дня обращения в клинику коту стали делать капельницы с р-м NaCl 0.9 % и внутривенно рибоксин, мочегонное, антибиотик (название не запомнила. Знаю, что на букву О и назначают его младенцам). Когда поставили диагноз добавили гордокс и дексаметазон. Капельницы ставили по 2 раза в день в течении 10 дней и далее 3 дня по 1 разу в день. Сделали УЗИ, диагноз: правосторонний нефросклероз (випарная гипертрофия слева). Очень трудно прочитать заключение, написанное врачебным подчерком.

Еще в УЗИ написано:
почки: правая 3.5-2.5,
левая: 5.0-3.3 см.
Остальное мне не разобрать.

Через 8 дней от начала капельниц сделали анализ мочи, в котором все показатели в норме: pH 6, плотность 1.05 , белок 0, гдюкоза 2,8 , кетоновые тела -, уробилиноген 0, билирубин - , кровь(гемоглобин) - , эпителий плоский - 0-5, эпителий переходный - , эпителий почечный -, и т. д. Лейкоцитов , эритроцитов , цилиндров нет. Кристалы(осадки) кислый, мочекислый аммоний +.

Меня очень удивил анализ мочи, может ли у кота с ХПН, у которого фактически почти не работает одна почка , быть такой анализ мочи. Я предложила пересдать, но врач сказал, что не нужно и лаборатория не ошибается.

Сегодня кота отправили на домашнее лечение:
1) Верокол по 1 мл 2 раза в день 10 дней;
2) гамавит п\к по 1 мл 2 раза в день 10дн;
3) дексаметазон в\м 0.4 мл 2 раза в день 3 дня и 3 дня его же по 0.2 мл 2 раза в день;
4) внутрь мезим форте 1\3 таблетки перед кормлением 10 дней ;
5)отвар семени льня за час до еды.

Сегодня кот лежит, от еды отказывается, утром вырвало пеной. Врач сказал, что нужно принудительно кормить. Кот ест только сухой корм. Раньше кормила Hills обычным, теперь тот же Hills k\d. От жидкого корма у него понос.

Вопрос: нужно ли колоть кота дексаметазоном? На сайтах прочитала, что при ХПН он противопоказан.

И еще: могут ли показатели мочи быть в норме при Таких плохих анализах биохимии крови?

Очень жалко своего ребенка-кота, не знаю чем ему помочь. Ему всего 7 лет и до 13 февраля мы были уверены, что кот полностью эдоров и счастлив. А сейчас он лежит, от еды отказывается, очень похудел за эти две недели.

Как ему облегчить жизнь?

Здравствуйте.
Показатели крови очень плохие и говорят о крайне выраженном нарушении функции почек. Такие показатели могут указывать на хроническую почечную недостаточность или острую почечную недостаточность. В зависимости от причины прогноз может быть разным. Тем не менее, какой бы ни была причина, такому животному необходимо круглосуточное лечение в отделении интенсивной терапии, круглосуточные внутривенные инфузии, контроль объема мочи.
Если ОПН ( в пользу этого высокая плотность мочи, быстрое развитие симптомов) - прогноз зависит от причины, динамика понятна по состоянию и анализам в течение 3-5 дней интенсивного лечения (контроль анализов). Если ХПН (в пользу этого уменьшение размера почки и признаки нефросклероза) прогноз плохой, так как показатели говорят об очень значимом нарушении функции почек, при которой качество жизни животного вряд ли удастся улучшить даже с интенсивным лечением.
В качестве дообследования не хватает общего анализа крови, рентгенографии брюшной полости.
Дексаметазон Вашему коту не показан, как и диуретики (фуросемид).
После 16 февраля прошло уже много времени и почечные показатели необходимо пересдать.

Доброго дня!

Спасибо за ответ!
Завтра поедем сдавать анализы и смотреть динамику!

Кот сам кушать отказывается, кормим насильно через шприц.