Помогите с лечением ХПН кота

Нарушение со стороны работы почек, мочевого пузыря и т.д.
Закрыто
Антонова
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 07 дек 2014, 23:43

Помогите с лечением ХПН кота

Сообщение Антонова »

Здравствуйте! Хотелось бы получить у вас консультацию! Все ли правильно в лечении? Что еще необходимо сделать?
Кот 6 лет, 3 месяца заболел 1.12. Симптомы рвота (вначале не переваренной пищей, затем с примесью желчи), не мочился, отказ от еды и питья, вялость, 2.12 в 4 утра – самостоятельно попил и мочился.
Кот – ориентал, прививки по графику ежегодно. Кастрация в возрасте 9 месяцев. Питание- корм сухой (Про План, Акана) + жидкий (как лакомство)
2.12 в 10.00 на приеме t- N. Вес = 5.550. По анализам биохимии крови поставлен диагноз ХПН 4ст.
Альбумины 3,7 (2,8-3,8)
Щелочная фосфатаза 12 (10-90)
АЛТ 100 (1-60)
Амилаза 1827 (300-2500)
Общ.билирубин 6 (3-12)
Мочевина 41,7 (7-15)
Кальций 3,02 (2,1-2,5)
Фосфор 3,13 (1,3-2,1)
Креатинин 917 (4-160)
Глюкоза 6,6 (3,6-6,5)
Натрий 151 (145-150)
Калий 4,9 (4,2-5,5)
Общ.белок 9,8 (5,8-7,6)
Глобулин 6,1 (1,5 -5,7)
Анализ мочи 3.12.
рН 6
уд.вес 1020
белок ++
кетоны –
уробилиноген –
билирубин +
нитраты -
глюкоза –
лейкоциты++
кровь –
микроскопия осадка включения отсутствуют


Лечение : капельницы - физ. р-р, (глюкоза), +квамател, вит. В12, амоксициллин с 4.12.

Эналаприл 1/8 (5мг) таб. 1 р. в день
Ипакитина по 1 мерной ложке 1 р. в день
Энтеросгель по 5 мл. 2 р. в день
Корм R.C. Renal по весу

Состояние во время лечения:
2.12 после капельницы - дома пил самостоятельно, не срыгивал, мочился, стула не было, не ел.
Вялый, больше спит.
3.12 – на приеме вел себя активно, t- N. После капельницы дома отмечалась дрожь, сидел «взъерошенный, как еж». Затем после того, как завернула в одеяло, согрела, все прошло. Сам по себе кот очень пугливый, привык к тишине в доме, а в этот день в клинике было больше народу, может это еще и стрессовая реакция.
Затем сам попросил еды ( жидкий и сухой корм). Пил самостоятельно, объем как и 2.12 около 170 -180мл. Не срыгивал. Стула небыло, на приеме – живот мягкий. Вялый, больше спит.
4.12. – на приеме t- 42. (Может быть реакцией на стресс? Приехали на такси, опять же, машину не переносит, беспокоился). Назначили дополнительно антибиотик. Вазелиновое масло внутрь.
Дома - был стул однократно, не измененный. Мочился. Ел, когда заставляла, и сам по-немногу. Мочится. Пьет (расставила посуду с водой разных объемов по комнате)
Температура в течение дня – 38,3; 38,8; 39,2; 39,7 (только вылез из-под одеяла)
Утром 5.12 - t -38,4. Сам поел немного, попил.
После капельницы дома – мочился, сам поел жидкий корм, был стул в небольшом объеме неизмененный. После капельницы спал несколько часов, вечером и ночью сам по-немного ел сухой и жидкий корм, t-38,7
6.12. 10.00 t на приеме в Н. Смотрела зав. Клиникой, сказала что прогноз неблагопрятный, провела осмотр глазного дна – отслойки нет, извитость сосудов. Дополнительно назначила амлодипин 1/8 т. 1раз в день и ипакитина 3 раза в день.
На приеме сняли катетер. Дома так же после системы спал несколько часов,а затем вечером стал активнее.
18.00. проведен УЗИ осмотр: печень, селезенка, поджелудочная железа, желчный – без патологии, свободная жидкость в брюшной полости не визуализируется.
Почки
Левая – расположение изменено, размер 33,7х23мм, контуры четкие неровные. Кортекс: толщина 5,2мм , эхогенность повышена. КМД сохранена. Конгломерат д=5мм, гиперэхогенный, дающий акустическую тень. Лоханка расширена до 8мм, единичные кисты до 2мм (коркового слоя).

Правая – расположение не изменено, форма б/о, размер 53х32мм, контуры четкие , ровные. Кортекс: толщина 5,3 мм, эхогенность б/о. КМД сохранена, хорошо выражена. Образований нет. Лоханка не расширена.

Мочевой пузырь – наполнен слабо, симметричный, правильной формы, контуры ровные, анэхогенное, взвесь+, образований нет, стенка ровная, четкая, не утолщена, 1,3мм.
Заключение: эхо признаки: хр.калькулезный пиелонефрит левой почки, склерозирование левой почки.
Зав. клиникой прочитала УЗИ заключение; сказала, что оперировать смысла нет, и будет хорошо если проживет месяца два.
Дома вечером кот активнее, стула небыло, ел по-немного самостоятельно, мочиться, пьет.

7.12. Поставлен новый катетер, t-38,8. (в клинике как всегда есть другие животные и в кабинете, где получаем лечение + персонал, +хозяева животных – а это пугает кота всегда). Дома помочился, немного поел и спит зарывшись в одеяло. Вечером немного ел корм. Мочился еще 2 раза. Пил, но немного.
Закрыто