МКБ у кошки 11 месяцев

Нарушение со стороны работы почек, мочевого пузыря и т.д.
Закрыто
Teara
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 22 сен 2010, 20:20

МКБ у кошки 11 месяцев

Сообщение Teara »

Добрый день.
Помогите пожайлуста.
Кошка, 11 месяцев, дворянка.
02.08.2010 стерилизовали. Операция прошла не удачно - началось внутрибрюшное кровотечение - слетела лигатура. Сразу же после первой операции сделали вторую - убирали кровотечение. Кошка отчень тяжело отходила от двойного наркоза. Не ела, не ходила, вообще не реагировала на внешние раздражители - только спала. Провели курс поддерживающей терапии - актовегин, иммуномодуляторы, антибиотики, витамины, противовирусная сыворотка. К 8-иу августа кошка стала вести себя адекватно, появилс аппетит. После снятия швов и попоны - все уладилось, практически вернулась прежняя активность и аппетит.
Единственное, с чем остались проблемы - туалет. Стул у кошки был частично сформирован, а частично - жидкий. Пропили 5 дней ветом. Стул не изменился. Пили неделю бифидобактерии, тоже не помогло. У кошки стал портится аппетит - поехали к врачу.
В результате осмотра доктор выявила, что кошка болезненно реагирует на прикосновения к почкам. Сдали биохимию крови, мочу, кал и общий анализ крови. Вот результаты:
Анализы (в скобках нормы лаборатории):
кровь

Азот мочевины 8,65 (5,5-11,1)
Креатинин 198,5 (48,6-165,0)
Щелочная фосфотаза 118,0 (до 90)
АСТ 53,0 (9,2-39,5)
АЛТ 88,0 (8,3-52,5)
Общий билирубин 4,4 (1,2-7,9)
Амилаза 1551,0 (256,5-1192,6)
Общий белок 80,0 (57,5-79,6)
Кальций 3,0 (2,0-2,7)
Магний 1,12 (0,8-1,2)
Фосфор 3,33 (1,3-2,4)
Холестерин 3,73 (2,11-5,62)
Трицлицириды 1,29 (0,384-1,107)

Общий крови:
Нв, г% 16,2 (8-16)
Эр, млн. мм(кубич.) - 11,33 (4,5-9,5)
Л, тыс. м(кубич) - 9,4 (10-20)
СОЭ, мм/г - 2,0 (2-10)
Наименования клеток:
Нейрофилы
Ю - 0 (0-1)
П - 2 (1-6)
С - 11 (40-85)
Э - 9 (1-8)
Б - 0 (0-1)
М - 3 (1-5)
Л - 75 (20-40)
Гематологический диагноз: 1. Лестропения(вообще не могу разобрать слово, но похоже на это) 2. Лимфоцитоз

Анализ мочи:
Прозрачность: прозрачная
Осадок: ph 7,0
Плотность: 1,010
Белок: 0,25 g/l
Сахар: прочерк
Билирубин: прочерк
Уробилин: прочерк
Ацетон: прочерк
Лейкоциты: 26-100 (три креста)
Цилиндры: все прочерки
Эпителий:
почечный: прочерк
плоский: единичный
Слизь: прочерк
Соли: трипельфосфады ГП +1
Бактерии: прочерк

Анализ кала:
Гельминты: прочерк
Личинки гельмитов: прочерк
Яйца гельмитов: нематод (Toxocara catl)
Ооцисты кокцидий: прочерк
Примечания: Кал темно-коричневый, плотный, оформленный. Детрит.

Прописано лечение:
вигозин на 14 дней по 1 мл 2 раза в день
канефрон 1 таблетка 2 раза в день (пока на месяц, но она сказали, что скорее всего будем пить и дольше)
Леспефлан 1 мл+1 мл масла арбуза 2 раза в день на 1 месяц.
Корм Уринари на всегда.

Через неделю после начала лечения (принимали все кроме лепефлана с арбузным маслом - не могли нигде найти масло) пересдали мочу:
Анализ мочи:
Прозрачность: прозрачная
Осадок: ph 6,5
Плотность: 1,010
Белок: прочерк
Сахар: прочерк
Билирубин: прочерк
Уробилин: прочерк
Ацетон: прочерк
Лейкоциты: 28-100 (три креста)
Цилиндры: все прочерки
Эпителий:
почечный: прочерк
плоский: единичный
Слизь: прочерк
Соли: прочерк
Бактерии: прочерк

УЗИ не делали, УЗИст клиники в отпуске и лечащий доктор, сказала, что в УЗИ нет срочности - ждем выхода из отпуска их доктора.

Подскажите, интересует несколько моментов:
1. Насколькообосновано Уринари на всю жизнь. Прочитала, что это корм для кошек с ХПН, нам его пока не ставят. И вообще, то это лечебный корм, его кушают курсом, а не навсегда.
2. Возможно ли при такой ситуации кормить кошку натуральной едой? (не со стола, а специально ей приготовленой)
3. По какой причине может быть такое большое количество лейкоцитов в моче? И не проходит на фоне лечения
4. У кошки сильно снизилась активность, из метеора, который носился весь день кругами по дому, она у нас превратилась в сплюшку - спит целыми днями, может неторопясь побегать, только если с ней поиграть, сама активности не проявляет.
В связи с чем может быть такая резкое падение активности молодой кошки?
5. У кошки всегда бледный нос, почти белый, розовеет только когда побегает. Это нормально?

Спасибо заранее за ответы!
Аватара пользователя
Татьяна Мухамедова
Сообщения: 1099
Зарегистрирован: 02 ноя 2008, 23:11

Re: МКБ у кошки 11 месяцев

Сообщение Татьяна Мухамедова »

1. Уринари - лечебный корм для животных, страдающих мочекаменной болезнью. При почечной недостаточности используют другой корм. Животным, у которых подтверждена мочекаменная болезнь приходится придерживаться этой диеты в течение всей жизни, и производителем это учтено. У вашей кошки трипельфосфаты на 1+ - это может быть как вариантом нормы. так и признаком начала мочекаменной болезни. Мне кажется, что сейчас назначение этого корма оправдано. но возможно в дальнейшем от него можно будет отказаться. Правда экспериментировать с этом стоит только после того исчезнут признаки воспаления в моче.

2.Сейчас этого не стоит делать в любом случае.

3. Наличие большого количества лейкоцитов в моче свидетельствует о выраженном воспалении в мочевом пузыре (цистите). Кошки - вид животных склонный к воспалениям в мочевой системе. Известно, что причиной цистита у кошки может явиться даже просто сильный стресс, кроме того они встречаются как сопутствующие патологии при других тяжелых состояниях. Лечение длительное, как правило с использованием антибиотиков (до того как исчезнут признаки воспаления в моче - это может продолжаться до нескольких месяцев, назначают их перорально или в виде пролонгированных инъекций), спазмалитиков и противовоспалительных коротким курсом.

4 и 5. Мне кажется это может быть связано с анемией и рекомендую переделать клинический анализ крови в стандартизированной лаборатории, где проверят все необходимые показатели. Дело в том, что судя по вашему рассказу, кошка не за долго до проведения этого анализа потеряла довольно много крови (слетела легатура и потребовалась повторная операция). Такие показатели крови связаны либо с сильным обезвоживанием, либо лабораторной ошибкой.

В общем: у кошки сильный цистит, ей нужен, вероятнее всего антибиотик очень длинным курсом, спазмалитик и противовоспалительный препарат, подходящий для кошек (кетофен или римадил) коротким курсом, повторный клинический анализ крови. Я бы сделала все-таки УЗИ. чтобы исключить воспаление в брюшной полости.
С уважением.
Врач отделения реанимации и интенсивной терапии
Teara
Сообщения: 16
Зарегистрирован: 22 сен 2010, 20:20

Re: МКБ у кошки 11 месяцев

Сообщение Teara »

Огромное спасибо за ответ. На УЗИ мы едем в четверг и еще раз будем пересдавать анализы
Закрыто