Заболевания сердечно-сосудистой системы у ящериц
Васильев Дмитрий Борисович
Особенности строения и работы
Остановимся только на нескольких «узловых» моментах, отличающих ящериц от высших позвоночных.
- Сердце у ящериц относительно небольших размеров.
У рептилий масса сердца составляет около 0,2–0,3% от массы тела, что больше, чем у рыб, но меньше, чем у амфибий. - Положение сердца варьирует у многих рептилий.
У ящериц с вытянутым телом, особенно, у варанов, сердце располагается за рукояткой грудины, то есть почти на середине тела. - Частота сердечных сокращений (ЧСС) у рептилий обратно пропорциональна массе тела (как у всех позвоночных) и прямо пропорциональна температуре тела и окружающей среды (как у всех холоднокровных).
У ящерицы массой 1 кг ЧСС должна составлять около 33 ударов/мин. На самом деле у игуан даже при температуре 24°С ЧСС обычно составляет не менее 40–70 ударов/мин (Bennett, Schumacher, et al, 1998) и только у очень крупных ящериц она может быть меньше 30 ударов/мин. - Все рептилии, за исключением крокодилов, имеют трехкамерное сердце с неполной межжелудочковой перегородкой, и поэтому в большей части кровеносной системы кровь остается смешенной.
- Трехкамерное сердце рептилий «технически» позволяет регулировать распределение сердечного выброса между большим и малым кругом кровообращения с помощью интервентрикулярного шунта (преимущественной подачи потока крови в правый или левый желудочек сердца).
Многие рептилии способны к периодической задержке дыхания. При этом сосудистое сопротивление в легких возрастает, давление в малом круге повышается, и кровь шунтируется (сбрасывается) в левое сердце и в большой круг — наблюдается левый шунт, который позволяет выключать циркуляцию в малом круге в состоянии апноэ (отсутствия дыхания). И, наоборот, в процессе самостоятельного дыхания преобладает правый шунт. - Рептилии способны к анаэробному гликолизу (процесс распада глюкозы без участия кислорода с образованием молочной кислоты), хотя это видоспецифично.
Некоторые ящерицы могут выживать без кислорода не более 25 минут, а пресноводные черепахи — более 33 часов. Игуаны выживают в бескислородной среде около 4,5 часов (Moberly, 1968). Это зависит в первую очередь от устойчивости миокарда к гипоксии (пониженному содержанию кислорода в его клетках). При этом сердечный выброс уменьшается до 5% от нормы, и кровь направляется в основном к голове и главным внутренним органам. Это позволяет рептилиям поддерживать только жизненно важные функции, в отличие от ныряющих птиц и млекопитающих.
При нормальном воздухообмене уровень сердечной деятельности мгновенно восстанавливается. - Рептилии, подобно птицам, рыбам и амфибиям имеют воротную систему почек.
Кровь туда собирается из капиллярного ложа задних конечностей и хвоста. Конечно, под воздействием многих факторов, кровоток может изменять своё направление и обходить воротную систему почек по анастомозам с брюшной веной. Это происходит, прежде всего, при изменении температуры тела и статуса гидратации. Но, при возможности выбора лучше инъецировать препараты в переднюю половину тела, чтобы избежать их преждевременного выделения почками и нефротоксического действия некоторых препаратов при увеличении их концентрации в воротной системе почек. - У ящериц по белой линии живота примерно в середине тела непосредственно под брюшной мускулатурой расположена крупная вентральная брюшная вена.
Поэтому, уже давно при полостных операциях у ящериц выбирают парамедианный доступ (т. е. продольный разрез делают не по центральной линии живота, а в стороне от неё), чтобы избежать травмирования вены и кровотечения. Новсё-таки хирургический доступ по белой линии имеет свои преимущества: доступ равнозначен для парных органов, кроме того, он уменьшает постоперационную боль и дискомфорт, а также при этом не приходится пересекать мышцы брюшной стенки. У крупных видов ящериц, брюшную вену можно сдвинуть вбок от белой линии в любом направлении. В случае пересечения и/или лигирования (перевязки) брюшной вены кровь оттекает обратно через тазовые и почечные вены в заднюю полую вену. Поэтому выключение данного сосуда из кровотока не вызывает серьезных нарушений циркуляции крови. Мы редко используем доступ по белой линии, так как в этом случае швы находятся в постоянном контакте с грунтом. Однако, это удобный и быстрый доступ к брюшной вене для её катетеризации и, как менее кровавый, оптимален для пациентов с возможной коагулопатией.
Источник: ветклиника «Белый Клык»


