Вопрос Комолову А. Г.
Добавлено: 09 дек 2010, 02:27
Здравствуйте. Нашему котику 10 месяцев. Весит 5,5 кг. Беспородный. Белый. С 2-х месяцев во воремя игры котик открывает рот и дышит как собачка. В 5 месяцев сделали УЗИ сердца. Вот результат:
ПЛЖд 14,1 мм; ПЛЖс 7,0 мм; ЗСЛЖд 5,6 мм; ЗСЛЖс 9,2 мм; МЖПд 8,8 мм; МЖПс 11,3 мм; EF 85%; FS 50%; Дефект МЖП нет; Дефект МПП нет; ЛА 12,6 мм; АО 11,6 мм; ЛА/АО 1,08; митральный клапан Е = 0,71 м/с; А = 0,40 м/с; свободная жидкость в перекарде нет; регургитации нет; трикуспидальный клапан Е = 0,59 м/с; А = 0,49 м/с; регургитации нет. Заключение: ГКМП.
Назначено лечение: Вазатоп, Верашпирон, Магне Б6, Аспинат кардио.
Через 4 месяца сделали повторное УЗИ сердца (08.10.10). Но у другого специалиста. Вот результат:
Аорта 0,9 см, не расширина, уплотнена; Левое предсердие 1,5 см, увеличено незначительно; Левый желудочек не увеличен; КДР 2,0 см !; КСР 1,3 см; ФУ 35 %; ФВ 67%; Межжелудочковая перегородка S 0,68 см; D 0,4 см; Гипертрофии нет; Задняя стенка ЛЖ S 0,51 см; D 0,37 см; Гипертрофии нет; Нарушения локальной сократимости миокарда нет; Аневризма нет; Тромб нет; Добавочная хорда нет; Правое предсердие не увеличено; Правый желудочек не увеличен; Аортальный клапан - створки не изменены; Пиковая скорость 0,87 м/с; Регургитации нет; Митральный клапан - створки не изменены; Пиковая скорость 0,62 м/с; Регургитация 0 степени; Легочный клапан - створки не изменены; Пиковая скорость 1,29 м/с: Регургитация 0-1 степени (6,7 мм рт.ст.); Трикуспидальный клапан - створки не изменены; Пиковая скорость 0,36 м/с; Регургитации нет; Легочная гипертензия есть; Глобальная сократимость левого желудочка не снижена; Диастолическая функция левого желудочка не нарушена; Выпот в перекарде нет. Заключение: АО не увеличена, незначительная дилятация левого предсердия, полости сердца не расширены, Ст. МИ не утолщены, створки клапанов без видимых изменений, Локальная сократимость не изменена, Глобальная не снижена, Диастолическая функция не нарушена. Легочная гипертензия. Регургитация на клапане легочной артерии 0-1 степени.
После этого нам добавили Преднизолон и Гипотиазид. Отменили Магне Б6 и Аспинат кардио.
Кроме этого мы с 3-х месяцев не можем вылечить «болячки», которые находятся в ушах, вокруг глаз, на носу, на хвосте. Эти ранки связывали с ушным клещем, но клещ прошел, а они остались. Ранки кровоточат и появляются новые. Стали мазать тридермом, стало получше, но на хвосте так и не проходит. Может это как то связано с основным заболеванием? Котик обработан Стронгхолдом.
Анализ крови от 04.09.10:
Нв 16,5 (8-16); Эр 11,0 (4,5-9,5); Л 9,5 (10-20); СОЭ 2,0 (2-10); Нейрофилы: Ю 0 (0-1), П 3 (1-6), С 20 (40-85); Э 12 (1-8); Б 0 (0-1); М 3 (1-5); Л 62 (20-40).
Азот мочевины 9,6; Креатинин 112,6; Кальций 2,7; Магний 1,47; Фосфор 2,0.
Анализ крови от 20.11.10:
Нв 14,2; Эр 8,75; Л 6,5; СОЭ 2,0; Нейтрофилы: Ю 0, П 10, С 42; Э 2; Б 0; М 6; Л 40.
Заключение: Лейкопения. Сдвиг лейкоформулы влево
На данный момент принимаем: Вазатоп (2,5 мг) 1/2 , Гипотиазид 1/10 через день, Преднизолон (5 мг) принимали по целой таблетке, теперь принимаем 1/2 , должны перейти к 1/4.
Котик дышит часто, не глубоко, с шумом. С утра чувствует себя лучше, может помурчать. Интерес к играм и апетит присутствует.
Диагноз на данный момент: ГКМП, Аутоимунный дерматит. Было предположение другого врача наличие астмы.
Прокоментируйте пожалуйста нашу ситуацию. Достаточно ли применяемых препаратов? Может нужны еще какие-то обследования и анализы?
Заранее благодарю за ответ.
ПЛЖд 14,1 мм; ПЛЖс 7,0 мм; ЗСЛЖд 5,6 мм; ЗСЛЖс 9,2 мм; МЖПд 8,8 мм; МЖПс 11,3 мм; EF 85%; FS 50%; Дефект МЖП нет; Дефект МПП нет; ЛА 12,6 мм; АО 11,6 мм; ЛА/АО 1,08; митральный клапан Е = 0,71 м/с; А = 0,40 м/с; свободная жидкость в перекарде нет; регургитации нет; трикуспидальный клапан Е = 0,59 м/с; А = 0,49 м/с; регургитации нет. Заключение: ГКМП.
Назначено лечение: Вазатоп, Верашпирон, Магне Б6, Аспинат кардио.
Через 4 месяца сделали повторное УЗИ сердца (08.10.10). Но у другого специалиста. Вот результат:
Аорта 0,9 см, не расширина, уплотнена; Левое предсердие 1,5 см, увеличено незначительно; Левый желудочек не увеличен; КДР 2,0 см !; КСР 1,3 см; ФУ 35 %; ФВ 67%; Межжелудочковая перегородка S 0,68 см; D 0,4 см; Гипертрофии нет; Задняя стенка ЛЖ S 0,51 см; D 0,37 см; Гипертрофии нет; Нарушения локальной сократимости миокарда нет; Аневризма нет; Тромб нет; Добавочная хорда нет; Правое предсердие не увеличено; Правый желудочек не увеличен; Аортальный клапан - створки не изменены; Пиковая скорость 0,87 м/с; Регургитации нет; Митральный клапан - створки не изменены; Пиковая скорость 0,62 м/с; Регургитация 0 степени; Легочный клапан - створки не изменены; Пиковая скорость 1,29 м/с: Регургитация 0-1 степени (6,7 мм рт.ст.); Трикуспидальный клапан - створки не изменены; Пиковая скорость 0,36 м/с; Регургитации нет; Легочная гипертензия есть; Глобальная сократимость левого желудочка не снижена; Диастолическая функция левого желудочка не нарушена; Выпот в перекарде нет. Заключение: АО не увеличена, незначительная дилятация левого предсердия, полости сердца не расширены, Ст. МИ не утолщены, створки клапанов без видимых изменений, Локальная сократимость не изменена, Глобальная не снижена, Диастолическая функция не нарушена. Легочная гипертензия. Регургитация на клапане легочной артерии 0-1 степени.
После этого нам добавили Преднизолон и Гипотиазид. Отменили Магне Б6 и Аспинат кардио.
Кроме этого мы с 3-х месяцев не можем вылечить «болячки», которые находятся в ушах, вокруг глаз, на носу, на хвосте. Эти ранки связывали с ушным клещем, но клещ прошел, а они остались. Ранки кровоточат и появляются новые. Стали мазать тридермом, стало получше, но на хвосте так и не проходит. Может это как то связано с основным заболеванием? Котик обработан Стронгхолдом.
Анализ крови от 04.09.10:
Нв 16,5 (8-16); Эр 11,0 (4,5-9,5); Л 9,5 (10-20); СОЭ 2,0 (2-10); Нейрофилы: Ю 0 (0-1), П 3 (1-6), С 20 (40-85); Э 12 (1-8); Б 0 (0-1); М 3 (1-5); Л 62 (20-40).
Азот мочевины 9,6; Креатинин 112,6; Кальций 2,7; Магний 1,47; Фосфор 2,0.
Анализ крови от 20.11.10:
Нв 14,2; Эр 8,75; Л 6,5; СОЭ 2,0; Нейтрофилы: Ю 0, П 10, С 42; Э 2; Б 0; М 6; Л 40.
Заключение: Лейкопения. Сдвиг лейкоформулы влево
На данный момент принимаем: Вазатоп (2,5 мг) 1/2 , Гипотиазид 1/10 через день, Преднизолон (5 мг) принимали по целой таблетке, теперь принимаем 1/2 , должны перейти к 1/4.
Котик дышит часто, не глубоко, с шумом. С утра чувствует себя лучше, может помурчать. Интерес к играм и апетит присутствует.
Диагноз на данный момент: ГКМП, Аутоимунный дерматит. Было предположение другого врача наличие астмы.
Прокоментируйте пожалуйста нашу ситуацию. Достаточно ли применяемых препаратов? Может нужны еще какие-то обследования и анализы?
Заранее благодарю за ответ.