Сахарный диабет. Подскажите, пожалуйста
Добавлено: 03 ноя 2009, 08:46
Кот. 9 лет. Кастрированный. Питание Роял канин Фит 32. По норме два раза в день. Масса кота обычно около 6 кг.
Заметили, что стал худеть, много пить, много писать и отказываться от еды.
03.10.09: Сдали мочу на анализ и кровь.
Моча (03.10.09): цвет жел, уд.вес 1,018, рН 9,0, белок 0,3 г/л, сахар 5,5 ммоль/л, кетоновые тела 1,5 ммоль/л, лейкоциты 1-2, эпителий плоский, переходный 0,1, соли струвиты обильно.
Кровь (04.10.09) забор в 22 часа прошло 4 часа после еды: сахар 14,3, белок 79,1, мочевина 8,6, креатинин 230,9, АЛТ 0,5, амилаза 2,2, щелочная фосфатаза 41,2, холестерин 7,7, тимоловая проба 2,5 (норм не знаю, так как результат диктовали по телефону). Со слов доктора повышен сахар, креатинин, холестерин.
УЗИ: Жировой гепатоз, увеличение дорс.вентр. размеров почек, печени.
Осмотр: стоматит.
06.10.09: Назначили:
1. капельницы Рингера 100, гамавит 2, рибоксин 1, витамин С 1, В12 0,5, эссенциале 1,5, гептрал 1.
2. Манинил 1,75 по 1/5 один раз в день.
3. Леспефлан 0,5 мл.
4. Метрогил-дента
5. Стоматофит.
6. Питание Роял канин Диабетик. Норма для толстых котов.
08.10.09: кот не встает, зрачки расширены, не ест. Отменили манинил.
09.10.09: кот повеселел, стал есть, взяли кровь на сахар.
Анализ крови (09.10.09) забор в 22 часа прошло 4 часа после еды: сахар 16,8. Долго ждали результаты анализа.
13.10.09 опять назначили манинил 1,75 по 1/5 один раз в день. Капельницы по п. 1 ставили с 6.10 по 13. 10. Кот ест, выпивает в день 200-300 мл воды, туалет по-маленькому 3-4 раза в день, по-большому 1-2 раза.
21.10.09 Снова сдаем анализ крови забор в 22 часа прошло 4 часа после еды. Результат сахар 17,0, белок 82,7, мочевина 9,0, креатинин 177, амилаза 3,1, холестерин 5,6.
23.10.09. Назначили манинил 1,75 по 1/5 два раза в день. Рекомендовано решить вопрос с экспресс-контролем сахара в крови.
25.10.09 Купили глюкометр Ван тач селект. Далее замеры сахара в крови проводили с помощью глюкометра.
26.10.09 – сахар в крови перед едой в 6 и 19 часов 20-24 ммоль/л.
27.10.09 назначен Канинсулин по 2 единицы (0,05 мл) два раза в день.
27.10 19 часов сахар до укола 24,7, ввели 0,05 мл, покормили. Затем в 21 час сахар 19,1, в 22 часа 30 минут сахар 17,3.
28.10. в 5 часов сахар 28,8, ввели 0,05 мл, покормили, затем в 7 часов сахар 19,4. В 19 часов сахар 24,4, ввели инсулин 0,05 мл, покормили. Замер в 22 часа 30 минут сахар 16,2.
29.10. в 6 часов сахар 28,3 ввели 0,05 мл, покормили. В 19 часов сахар 27,9, ввели инсулин 0,05 мл, покормили.
30.10. в 6 часов сахар 26,3 ввели 0,05 мл, покормили. В 18 часов сахар 30,2, ввели инсулин 0,05 мл, покормили.
31.10. в 6 часов сахар 30,4 ввели 0,06 мл, покормили. В 18 часов сахар 27,4, ввели инсулин 0,06 мл, покормили.
1.11. в 6 часов сахар 30,2 ввели 0,06 мл, покормили. В 18 часов сахар 29,6, ввели инсулин 0,06 мл, покормили.
2. 11. в 6 часов сахар 30,3 ввели 0,06 мл, покормили. В 18 часов сахар 30,4, ввели инсулин 0,06 мл, покормили. Замер в 22 часа сахар 21,6.
3.11. в 6 часов сахар 27,4 ввели 0,06 мл, покормили.
За все время введения инсулина состояние кота стабильно грустное. Кот ест, выпивает в день 200-300 мл воды, туалет по-маленькому 3-4 раза в день, по-большому 1-2 раза. Двигается мало. Практически перестал прыгать. Масса 5 кг. Что нам делать дальше? Продолжать увеличивать дозу канинсулина? До скольки? Или необходимо менять инсулин?
Заметили, что стал худеть, много пить, много писать и отказываться от еды.
03.10.09: Сдали мочу на анализ и кровь.
Моча (03.10.09): цвет жел, уд.вес 1,018, рН 9,0, белок 0,3 г/л, сахар 5,5 ммоль/л, кетоновые тела 1,5 ммоль/л, лейкоциты 1-2, эпителий плоский, переходный 0,1, соли струвиты обильно.
Кровь (04.10.09) забор в 22 часа прошло 4 часа после еды: сахар 14,3, белок 79,1, мочевина 8,6, креатинин 230,9, АЛТ 0,5, амилаза 2,2, щелочная фосфатаза 41,2, холестерин 7,7, тимоловая проба 2,5 (норм не знаю, так как результат диктовали по телефону). Со слов доктора повышен сахар, креатинин, холестерин.
УЗИ: Жировой гепатоз, увеличение дорс.вентр. размеров почек, печени.
Осмотр: стоматит.
06.10.09: Назначили:
1. капельницы Рингера 100, гамавит 2, рибоксин 1, витамин С 1, В12 0,5, эссенциале 1,5, гептрал 1.
2. Манинил 1,75 по 1/5 один раз в день.
3. Леспефлан 0,5 мл.
4. Метрогил-дента
5. Стоматофит.
6. Питание Роял канин Диабетик. Норма для толстых котов.
08.10.09: кот не встает, зрачки расширены, не ест. Отменили манинил.
09.10.09: кот повеселел, стал есть, взяли кровь на сахар.
Анализ крови (09.10.09) забор в 22 часа прошло 4 часа после еды: сахар 16,8. Долго ждали результаты анализа.
13.10.09 опять назначили манинил 1,75 по 1/5 один раз в день. Капельницы по п. 1 ставили с 6.10 по 13. 10. Кот ест, выпивает в день 200-300 мл воды, туалет по-маленькому 3-4 раза в день, по-большому 1-2 раза.
21.10.09 Снова сдаем анализ крови забор в 22 часа прошло 4 часа после еды. Результат сахар 17,0, белок 82,7, мочевина 9,0, креатинин 177, амилаза 3,1, холестерин 5,6.
23.10.09. Назначили манинил 1,75 по 1/5 два раза в день. Рекомендовано решить вопрос с экспресс-контролем сахара в крови.
25.10.09 Купили глюкометр Ван тач селект. Далее замеры сахара в крови проводили с помощью глюкометра.
26.10.09 – сахар в крови перед едой в 6 и 19 часов 20-24 ммоль/л.
27.10.09 назначен Канинсулин по 2 единицы (0,05 мл) два раза в день.
27.10 19 часов сахар до укола 24,7, ввели 0,05 мл, покормили. Затем в 21 час сахар 19,1, в 22 часа 30 минут сахар 17,3.
28.10. в 5 часов сахар 28,8, ввели 0,05 мл, покормили, затем в 7 часов сахар 19,4. В 19 часов сахар 24,4, ввели инсулин 0,05 мл, покормили. Замер в 22 часа 30 минут сахар 16,2.
29.10. в 6 часов сахар 28,3 ввели 0,05 мл, покормили. В 19 часов сахар 27,9, ввели инсулин 0,05 мл, покормили.
30.10. в 6 часов сахар 26,3 ввели 0,05 мл, покормили. В 18 часов сахар 30,2, ввели инсулин 0,05 мл, покормили.
31.10. в 6 часов сахар 30,4 ввели 0,06 мл, покормили. В 18 часов сахар 27,4, ввели инсулин 0,06 мл, покормили.
1.11. в 6 часов сахар 30,2 ввели 0,06 мл, покормили. В 18 часов сахар 29,6, ввели инсулин 0,06 мл, покормили.
2. 11. в 6 часов сахар 30,3 ввели 0,06 мл, покормили. В 18 часов сахар 30,4, ввели инсулин 0,06 мл, покормили. Замер в 22 часа сахар 21,6.
3.11. в 6 часов сахар 27,4 ввели 0,06 мл, покормили.
За все время введения инсулина состояние кота стабильно грустное. Кот ест, выпивает в день 200-300 мл воды, туалет по-маленькому 3-4 раза в день, по-большому 1-2 раза. Двигается мало. Практически перестал прыгать. Масса 5 кг. Что нам делать дальше? Продолжать увеличивать дозу канинсулина? До скольки? Или необходимо менять инсулин?