Страница 1 из 1

Вопрос Карелину М.С Люксация Пателлы 3й степени у щенка

Добавлено: 12 окт 2019, 23:05
Юлия_77
Добрый вечер Михаил Сергеевич. Извините пожалуйста за беспокойство. Я просмотрела ваши лекции про вывих коленной чашечки. У нашего щенка такой диагноз. Так как мы живём в Германии, приехать к вам лично на приём нет возможности... Есть ли возможность проконсультироваться у вас онлайн? У нас есть рентгеновские снимки, поставили 3ю степень вывиха на обоих лапках, но судя из вашей лекции похож больше на 2ю. Щенку 6 месяцев, зоны роста не закрыты. Лапки подкашиваются на ружу в форме буквы О очень часто, выглядит очень ужасно. В клинике предложили сделать дупликатуру капсулы, гарантий никаких... Другой врач сказал, что надо подождать, когда зоны роста закроются, может через 3 месяца. Но жить с такими лапками ещё 3 месяца очень страшно, боюсь, что суставы ещё больше пострадают или разрыва связок... Гулять на улице со щенком невозможно, он тянет на поводке, лапки постоянно подкашиваются и он скачет на полусогнутых, чашечка встаёт самостоятельно на место, но практически сразу выскакивает. Когда спокойно ходит, лапки в нормальном положении. Прилагаю рентген снимки, может вы нам что-то посоветуете? Заранее благодарю вас.

Re: Люксация Пателлы 3й степени у щенка

Добавлено: 14 окт 2019, 11:18
Михаил Карелин
Здравствуйте! Представленные снимки не позволяют определить угловые характеристики большеберцовых костей, т.к. в кадре нет голеностопных суставов. Чаще всего причиной вывиха является торсионная деформация большеберцовой кости, но тут оценить её нет возможности.
Имеется некоторая варусная деформация бедренных костей, но по снимкам, опять же, непонятно какой вклад в проблему она вносит. Поэтому точной заочной диагностики, увы, не получится.
Дупликатура капсулы сустава даст эффект в любом случае, но при сильных деформациях через какое-то время наступит рецидив. Расчёт у растущей собаки на то, что если даже если 2-3 месяца коленная чашка не будет вывихиваться, механизм четырёхглавой мышцы будет восстановлен, то за счёт ремоделирования незначительные деформации кости могут быть устранены. Но, конечно, при значительных деформациях это не сработает, вывих повторится.

Увы, заочно дать надёжный совет только по таким снимкам я не смогу.

Re: Люксация Пателлы 3й степени у щенка

Добавлено: 14 окт 2019, 11:50
Юлия_77
Большое спасибо за ответ.
Попросим врачей сделать нужные снимки.