Аддисона?
Добавлено: 15 апр 2019, 18:11
Добрый день, очень нужна посильная помощь в виде консультации.
Собака мальтезе- возраст 1,5 года. Питается натуралкой. Курица с овсянкой.
24 марта
появился тремор сначала конечностей.Периодически. Усиливался в течении последующих 2-х дней. Рвоты и диареи нет. Потеря аппетита. На третий день в клинике делаем анализ, УЗИ (без отклонений), рентген (все нормально). Сахар 2,5 моль.
Предварительный диагноз по анализу крови "Гиперпаратиреоз вторичный кормовой Гиперфосфатемия"
Назначение : 1. производственный корм.
2. кальция глюконат 1,5 мл с физ раствором 5-10 мл в/в
На второй день после назначенного лечения тремор продолжается. Даю кусочек мёда- появляется аппетит.
На следующий день состояние ухудшается-кормлю со шприца насильно, после этого странное состояние - замирает-будто задыхается- даю мёд- отпускает. к вечеру появляется шаткая походка, двигается неактивно. Тремор
29 марта
состояние хуже некуда! Конечности отказывают. Срочно везем к врачу. Даем пить глюкозу в дороге. отпускает немного. Глаза стеклянные. В дороге ходит в туалет под себя.
Глюкоза 1,7 ммоль.
Получаем консультацию невролога:
Походка неустойчивая, неамбулаторный тетра парез, атаксия
рефлекс панникулюса - пропадает на уровне С7
Поверхностная/глубокая бол чувствит. - снижены, отсутствует по седалищному нерву
Диагноз : 1.Гиперпаратиреоз вторичный кормовой Гиперфосфатемия - снят как неподтвержденный
2 Аддисона ?
3. Инсулиома?
"Устойчивая гипогликемия. преднизолон 14 мг, серения, глюкоза 40%
Ренгенограмма- с барием, искл ахалозию"
Проводит несколько дней в клинике. Состояние с "неустойчиво-положительной динамикой, аппетит в норме."
Лечение натрия хлорид 0,9% 400 мл
преднизолон 4 мл
гепатоджект 3 мл
гептрал
УЗИ- граница печени увеличивается, умеренная гепатомегалия
Глюкоза стабильна 4,5-8,5 ммоль на протяжении все лечения
Делаем КТ- диагноз 1. IVDD-1 С2-С3
2.атланто аксиальная нестабильность
искл эпилепсию
03 апреля
Дрожь в ночное время + тахикардия 140 уд/мин, тахипное - побочное ГКС?
УЗИ- граница печени увеличивается, умеренная гепатомегалия Глюкоза 4,5-8,5 ммоль
Диагноз на 03 апреля : 1. Аддисона?
2. Инсулиома?
3. "трясучка" мелких белых собак, поддающаяся терапии ГКС?
Лечение: Преднизолон 1 мл
гептрал
гепатоджект
Анализы 03 апреля 2019 внизу
14 апреля
состояние стабильное - тремор периодами (не проходит) в основном вечером +учащенное дыхание.
с 03-14 апреля проводили курс лечения преднизолон, 3 дня габапентин 300 мг, гептрал и гепатоджект
Температура 38,5
Аппетит повышенный.
Диагноз на 14 апреля : 1. Аддисона?
2. Инсулиома?
3. "трясучка" мелких белых собак, поддающаяся терапии ГКС?
Анализы 14 апреля внизу
Нас выписали из клиники, назначили курс лечения: кортинефф 0,1 мг по 1/4 таб 2 р в день. Гепатовет по 1 мл 2 р в день 14 дней. Далее карсил 1/4 таб 3 р в день 3 недели.
Состояние собаки после выписки : аппетит повышенный, пьет много, в туалет по маленькому ходит очень часто, прозрачной мочой. Тремор+ учащенное дыхание каждый вечер, утром ей полегче, днем и утром тремор только эмоциональный, а вот вечером!!! ищет место в доме попрохладнее. взгляд потухший. как будто прячется от нас.
Не могли бы Вы подсказать насколько в правильном направлении идет наш доктор? прием кортинеффа во время тремора , никак не помогает снять треммор ,если это так, то может это не Аддисона? И мы идем не в том направлении?!
Я понимаю,что это очень сложно дистанционно сделать. Спасибо, Очень жду от Вас ответ.
Собака мальтезе- возраст 1,5 года. Питается натуралкой. Курица с овсянкой.
24 марта
появился тремор сначала конечностей.Периодически. Усиливался в течении последующих 2-х дней. Рвоты и диареи нет. Потеря аппетита. На третий день в клинике делаем анализ, УЗИ (без отклонений), рентген (все нормально). Сахар 2,5 моль.
Предварительный диагноз по анализу крови "Гиперпаратиреоз вторичный кормовой Гиперфосфатемия"
Назначение : 1. производственный корм.
2. кальция глюконат 1,5 мл с физ раствором 5-10 мл в/в
На второй день после назначенного лечения тремор продолжается. Даю кусочек мёда- появляется аппетит.
На следующий день состояние ухудшается-кормлю со шприца насильно, после этого странное состояние - замирает-будто задыхается- даю мёд- отпускает. к вечеру появляется шаткая походка, двигается неактивно. Тремор
29 марта
состояние хуже некуда! Конечности отказывают. Срочно везем к врачу. Даем пить глюкозу в дороге. отпускает немного. Глаза стеклянные. В дороге ходит в туалет под себя.
Глюкоза 1,7 ммоль.
Получаем консультацию невролога:
Походка неустойчивая, неамбулаторный тетра парез, атаксия
рефлекс панникулюса - пропадает на уровне С7
Поверхностная/глубокая бол чувствит. - снижены, отсутствует по седалищному нерву
Диагноз : 1.Гиперпаратиреоз вторичный кормовой Гиперфосфатемия - снят как неподтвержденный
2 Аддисона ?
3. Инсулиома?
"Устойчивая гипогликемия. преднизолон 14 мг, серения, глюкоза 40%
Ренгенограмма- с барием, искл ахалозию"
Проводит несколько дней в клинике. Состояние с "неустойчиво-положительной динамикой, аппетит в норме."
Лечение натрия хлорид 0,9% 400 мл
преднизолон 4 мл
гепатоджект 3 мл
гептрал
УЗИ- граница печени увеличивается, умеренная гепатомегалия
Глюкоза стабильна 4,5-8,5 ммоль на протяжении все лечения
Делаем КТ- диагноз 1. IVDD-1 С2-С3
2.атланто аксиальная нестабильность
искл эпилепсию
03 апреля
Дрожь в ночное время + тахикардия 140 уд/мин, тахипное - побочное ГКС?
УЗИ- граница печени увеличивается, умеренная гепатомегалия Глюкоза 4,5-8,5 ммоль
Диагноз на 03 апреля : 1. Аддисона?
2. Инсулиома?
3. "трясучка" мелких белых собак, поддающаяся терапии ГКС?
Лечение: Преднизолон 1 мл
гептрал
гепатоджект
Анализы 03 апреля 2019 внизу
14 апреля
состояние стабильное - тремор периодами (не проходит) в основном вечером +учащенное дыхание.
с 03-14 апреля проводили курс лечения преднизолон, 3 дня габапентин 300 мг, гептрал и гепатоджект
Температура 38,5
Аппетит повышенный.
Диагноз на 14 апреля : 1. Аддисона?
2. Инсулиома?
3. "трясучка" мелких белых собак, поддающаяся терапии ГКС?
Анализы 14 апреля внизу
Нас выписали из клиники, назначили курс лечения: кортинефф 0,1 мг по 1/4 таб 2 р в день. Гепатовет по 1 мл 2 р в день 14 дней. Далее карсил 1/4 таб 3 р в день 3 недели.
Состояние собаки после выписки : аппетит повышенный, пьет много, в туалет по маленькому ходит очень часто, прозрачной мочой. Тремор+ учащенное дыхание каждый вечер, утром ей полегче, днем и утром тремор только эмоциональный, а вот вечером!!! ищет место в доме попрохладнее. взгляд потухший. как будто прячется от нас.
Не могли бы Вы подсказать насколько в правильном направлении идет наш доктор? прием кортинеффа во время тремора , никак не помогает снять треммор ,если это так, то может это не Аддисона? И мы идем не в том направлении?!
Я понимаю,что это очень сложно дистанционно сделать. Спасибо, Очень жду от Вас ответ.