Форум ветеринарной клиники Белый Клык

Здравствуйте!
Прошу прояснить ситуацию и направить наши действия в правильное русло.

Анамнез. Кавказская овчарка, возраст 10,5 лет, вес около 55 кг. Стерилизована 3 года назад в связи с пиометрой, одновременно удалена селезенка с доброкачественным новообразованием. Хронические заболевания: деформирующий спондилез позвоночника; литеральные протрузии межпозвонковых дисков в пояснично-крестцовом отделе. Сейчас по опорно-двигательному аппарату период ремиссии, чувствительность в задних лапах полная, неврологические рефлексы сохранены. Объективно собака чувствует себя хорошо, активно двигается, аппетит и стул в норме.

Недавно обнаружили в паху уплотнение на молочной железе, сразу после Нового года провели операцию по удалению опухоли. Сегодня вечером узнала по телефону результат гистологии: инвазивный дольковый рак. Еще не могу до конца все осмыслить. Никогда не сталкивалась близко с онкологией ни у собак, ни у людей. Подробностей пока не знаю, завтра поеду заберу описание гистологии, попрошу также сделать описание операции.

Опухоль появилась быстро, за два-три месяца выросла до 3-4 см в диаметре. Может быть это имеет значение.

Как вы считаете, при таких вводных имеет смысл показать собаку специалисту-онкологу? Или пока можем наблюдаться у терапевта?

Какие исследования и каких органов необходимо сделать и насколько быстро (УЗИ, рентген, МРТ)?

Здравствуйте. Нужен прием онколога. Я не вижу полной гистологии, но при таком диаметре опухоли и инвазивном раке я бы назначил химиотерапию. Но мнение может измениться, если увижу полную гистологию.

Получила результат гистологии. Подробного описания нет. Кроме "инвазивный дольковый рак молочной железы" написано только "тубулярный" и какое-то "д2".
Скажите, это как-то меняет картину? Не могли бы вы пояснить, что такое "д2".


Нам отдали стекла с биоматериалом. Стоит ли переделать гистологию? Если да, то где посоветуете?

Мне не знакомо такое сокращение.
Если нет полного описания, то гистологию стоит переделать.
Переделать можно у нас или в ветеринарной лаборатории Инвитро.

Сделали рентген грудной клетки в двух проекциях, по нему все чисто.

Хирург сделал осмотр с пальпацией вдоль шва и внутри под ним. Сказал, что все чисто, опухоль не развивается. Сказал, что удаленные лимфоузлы были не увеличены. С его слов они тоже передавались на гистологию, но в них не нашли раковых клеток, иначе это указали бы в заключении. Когда я спросила, какая у нас стадия рака, он сказал, что скорее всего вторая, судя по размеру опухоли и результату гистологии.

По результатам УЗИ брюшной полости диагнозы такие: фиброз 1 степени обеих почек, единичные кисты в паренхиме; хронический гепатит, подозрение на метастаз в правой доле печени размером 17х18 мм; холестаз. Врач сказала, что не уверена, что это именно метастаз, так как в нем нет кровотока.




Прокомментируйте, пожалуйста, ситуацию с точки зрения онколога. Насколько, по вашему мнению, проблема серьезная? Через какое время и какие обследования нужно провести (кроме того, что переделать гистологию)? Спасибо заранее.


Должна пояснить. Щелочная фосфатаза, которая сейчас сильно повышена, начала повышаться еще в конце лета, но там показатели были меньше. Также с сентября по декабрь были скачки по креатинину, альфа-амилазе и ЛДГ, но сейчас, после удаления опухоли, они нормализовались. Проблемной остается только фосфатаза, и она растет.

Собака чувствует себя хорошо.

То, что сейчас нет метастазов или рецидивов это хорошо. Но я не знаю какова вероятность того, что в будущем будут проблемы.

Насколько ситуация серьезная зависит от гистологии. Без полного описания сложно судить о том насколько плохим будет поведение опухоли.

Нам сделали гистологию с описанием. Исследования проводила патолог вашей лаборатории. Вот результат:



Что вы можете сказать о нашей ситуации? Хотелось бы узнать точку зрения онколога: какая у нас стадия онкологии, есть ли риск рецидива, насколько возможны метастазы.

Собака чувствует себя хорошо, снова поправилась, активна, бегает. Спасибо заранее.