Повреждение периферических нервов у кошки?
Добавлено: 11 июл 2018, 13:48
[font="]Прошу помощи в постановке диагноза и паллиативном лечении. Кошка шиншилла, 16 лет, активно лечится последние годы по поводу ХПН, течение стабильное, креатинин в пределах 200-250 последние три года, в схеме Телмисартан, Амплодипин, подкожные вливания 2 раза в неделю. У кошки киста на яичнике и ОМЖ (повреждены все пакеты на правой гряде). Регулярный мониторинг анализов. Три дня назад на фоне очень сильной жары и духоты внезапно стало заносить заднюю часть туловища, лапы не разъезжались, но "штормило" сильно, параллельно с этим появились рвота и анорексия. Кондиционер не включали – с первого июля появилось громкое слышное дыхание периодически, думали метастазы в легких из-за ОМЖ и гидроторакс. Вчера делали скрининг (кошка ездит в адекватную ветклинику в областной центр, 3 часа пути). Рентген в трех проекциях показал отсутствие метастазов, УЗИ сердца показало отсутствие выпота и нормальную работу сердца, УЗИ брюшной полости показало отсутствие патологий, которые могли бы привести к подобному состоянию. Анализы, биохимический, ОКА и на электролиты ничего не показали, кроме повышенного креатинина - 246. Давление 150/108. Врачи вшили внутривенный катетер и ввели однократно Квамател, но аппетит это не вернуло. Показаний для в/в введения растворов нет и мы удалили катетер. Врачи посоветовали МРТ, которого в городе и нет и сказали, что кошка страдает скорее всего от болезней центральной нервной системы, от гипоксии, а не от дисплазии тазобедренного сустава. Поскольку кошка вдалеке от ветеринарных клиник, где можно продолжить обследования, лечим пока симптоматически - ежедневными подкожными вливаниями, инъекциями антибиотика Синулокс, противорвотным препаратом Церукал, инъекциями Спазгана для снятия болевого синдрома. Отзыв на терапию есть. За день состояние стало немного лучше, походка чуть-чуть нормализовалась, "штормит" реже, приступами, кошка снова ест ренальные паучи, конечно, не два в день как три дня назад, но хотя бы 1/3 добровольно. Понятно, что по интернету диагноз не поставишь, но местные врачи, не обладающие вообще никакой аппаратурой считают, что атаксия, раскординация в нашем случае визуально похожа на повреждение периферических нервов, и скорей всего не от травмы, а вирусной природы. Анализы на вирусный лейкоз и иммунодефицит сдавали и был отрицательный результат, лейкопении и анемии во вчерашнем общем анализе крови нет, всё в норме. Можно ли включить в паллиативное лечение допустим Пирацетам? Адекватное назначение так важно на этом этапе для стабилизации состояния. Чем еще можно помочь кошке? [/font]