У кота признаки гипертрофической кардиопатии обструктивного типа

[Лариса Борисовна]

ЧДД
21.02 - после еды -24
22.02 - 4.30 - сон -18
5.30 сон - 18
17.00 сон -18
23.02 - 4.30 сон - 18
24.02 - 4.30 сон - 18
25.02 - 4.30 сон - 17
26.02 - 4.30 сон - 17
27.02 - 4.30 сон - 16
28.02 - 4.30 сон - 14
----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Ещё у нас возможно могут возникнуть проблемы с почками. диагноз ХПН пока не поставлен. Наблюдаем. Почки увеличены в размерах. если надо, напишу описание УЗИ по почкам.
Вот динамика креатинина (К) и мочевины (М) за все годы болезни диабетом
22.8.2013 - К=83,7 ( норма до 165); М=11,03
25.09.2013 - К=110,3; М=11,91
25.02.2014 - К=131; М=10,93
14.08.2015 - К=76,2; М=5,1
02.09.2015 - К=98; М=9,9
12.05.2016 - К=123,8; М=8,24
06.02.2017 - К=130,4; М=16,3 - заболели,гастрит(панкреати т?)
04.01.2018 - К=184,4; М=28,7 - обострение гастрита, лежали под капельницами
22.01.2018 - К=145,44; М=17,8 - после лечения
21.02.2018 - К = 161,1; М= 17,6; соотношение М/К - 27,05 при верхней норме - 33. Обострение ЖКТ
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Вопрос - мочегонное нам можно?

[Зоя Амбернади]

Судя по цифрам, диуретики котику пока не нужны. Цифры хорошие 14-18, среднее 17-18. Продолжайте считать ЧД. 1 раз в день достаточно. Но лучше во сне. При тендеции к росту выше 18-20 напишите, пожалуйста.

[Лариса Борисовна]

Большое спасибо, Зоя Георгиевна.
А то, что ЧДД после еды - 24 - это нормально?
Когда нам делать повторную эхокардиографию? Или пока только ЧДД считать?

[Зоя Амбернади]

После еды не в счёт. Оно заведомо будет больше. Важно во сне. Повторное ЭХО пока не нужно. ЧД важнее ЭХО. То, что сердце нездорово, мы и так теперь знаем, то, что пока нет значимой ЗСН тоже - по ЧД. Как только начнёт расти, потребуется фуросемид и м.б. контрольное ЭХО

[Лариса Борисовна]

Спасибо!
Так как у нас бывают обострения по ЖКТ, то у меня ещё такие вопросы:
1. можно ли нам колоть папаверин? там в побочках сердцебиения
2. Можно ли дюспаталин в таблетках?
3. Можно ли омепразол?
4. Можно ли в/в капельницы? Если можно, то сколько мл?
5. Можно ли подкожные капельницы? Если да, то сколько мл?
6. Нужно ли нам собрать аптечку скорой помощи?
7. Что ещё нам категорически нельзя?
8. Может какие-нибудь витамины подавать? Или таурин, несмотря на то, что он входит в состав корма? Хотелось бы оттянуть наступление ухудшения....

[Зоя Амбернади]

1. Папаверин - по показаниям.
2,3 дюспаталин, омепразол можно по рекомендациям Вашего врача
4,5. Капельницы любые могут вызвать рост ЧД. Но, если в них будет необходимость, то надо их делать. Но очень осторожно и медленно с ОБЯЗАТЕЛЬНЫМ КОНТРОЛЕМ ЧД
6. Аптечка - фуросемид в инъекциях, шприцы на 1 и 2 мл
7. По сути всё можно. Но Вы должны понимать, что ситуация стабильной ЧД не навсегда. Болезнь будет прогрессировать. Любой стресс, дополнительная жидкость могут ухудшить прогноз.
8. Ваш котик, надо полагать, принимает много лекарств. Лишняя таблетка без особой необходимости и дополнительный стресс от её запихивания не нужны.

[Лариса Борисовна]

Большое спасибо, Зоя Гергиевна.
1. Какая доза фуросемида нам нужна на вес 4 кг? И в каких случаях надо колоть? Я так понимаю, что в каком-то экстренном случае? Подкожно или внутримышечно?
2. Как быстро может прогрессировать болезнь? Или нет такой статистики и всё очень индивидуально?
3. Нам капали капельницы в/в через инфузомат со скоростью - 50. Это не быстро?
Физраствора было - 100 мл. Это не много?
4. Я Филе не буду давать, но мне интересно, можно ли котам кардиовет?

[Зоя Амбернади]

Фуросемид при резком появлении одышки из расчёта 0,1-0,2 мл/кг в/м. Т.е. на вес Вашего котика 0,4-0,8 мл. Начинаем с минимальной дозы. Далее по состоянию.
Статистики нет, все, действительно, индивидуально.
50 - это в час?

[Лариса Борисовна]

Да, 50 в час. Потому что капельницу 100 мл нам капали 2 часа.
Ещё вопрос о том, можно ли кардиовет кошкам остался.

[Зоя Амбернади]

100 за 2 часа при нормальной ЧД вполне возможно. Многое зависит от степени обезвоживания.
Про лишние таблетки я написала выше. Если котик ест готовый корм, там уже есть витамины. А лишние таблетки вызывают стресс