Голден ретривер, 8 лет, морфологический диагноз-рак желудка
Добавлено: 23 ноя 2017, 12:52
Добрый день!
Вопрос - какой наиболее щадящий для собаки вариант лечения и какие возможны варианты в нашей ситуации.
Заранее спасибо!
Голден ретривер, сука, 8 лет, ранее не болела.
Данные анамнеза: Хроническая рвота более года, 2-3 раза в неделю. Стул оформленный, нерегулярный. Аппетит стабильный. Небольшая потеря массы тела за последний месяц (5 кг). Общее состояние удовлетворительное.
Дата и вид операции: 6 ноября 2017 г. Гастроскопия, взятие биопсии.
Слизистая оболочка желудка розово-красного цвета, блестящая. Сосуды подслизистого слоя не визуализируются, складчатость сохранена. В области тела желудка визуализируется дефект слизистой оболочки (около 2,5-3 см в диаметре), представленный изъязвленным кратерообразным участком с множественными мелкими кровоизлияниями на поверхности и наложениями фибрина. Легко кровоточит при касании эндоскопом и взятии биопсии.
Объект исследования, количество материала: образцы слизистой желудка с места поражения, отобранные при эндоскопии.
Результат гистологии:
Описание: На исследование представлен один слайд примерно с шестью срезами (с каждого по два серийных среза) слизистой желудка. В некоторых срезах находится только некротический дебрис и слизь, тогда как в других присутствует слизистая со зрелым поверхностным эпителием и железами, а также со слабым увеличением количества малых лимфоцитов и плазмоцитов. Подозрительные области представлены «озерцами» слизи, которые разделяют зрелые железы желудка, среди слизи отмечаются небольшие группы отдельно лежащих округлых эпителиоидных клеток, некоторые из этих клеток имеют перстневидный вид (обильная цитоплазма и ядро, смещенное на периферию).
Хотя атипия клеток выражена слабо, дезорганизация указывает на патологию. Разрешение недостаточно хорошее для того, чтобы оценить детали клеток.
Морфологический диагноз: Желудок, эндоскопическая биопсия. Рак желудка.
Комментарий: Отмечается дезорганизация и обильные «озерца» слизи, это, а также частично клиническая информация, которую вы предоставили, наводит меня на мысль о диагнозе «рак желудка». Эта опухоль ассоциирована с плохим прогнозом. Такие опухоли часто метастазируют в регионарные лимфатические узлы и печень.
УЗИ органов брюшной полости, сердца, анализ крови (ощий и биох) - в норме (было превышение показателя СОЭ вследствие ФГДС). На рентгене ничего не просматривалось также (до ФГДС)
Вопрос - какой наиболее щадящий для собаки вариант лечения и какие возможны варианты в нашей ситуации.
Заранее спасибо!
Голден ретривер, сука, 8 лет, ранее не болела.
Данные анамнеза: Хроническая рвота более года, 2-3 раза в неделю. Стул оформленный, нерегулярный. Аппетит стабильный. Небольшая потеря массы тела за последний месяц (5 кг). Общее состояние удовлетворительное.
Дата и вид операции: 6 ноября 2017 г. Гастроскопия, взятие биопсии.
Слизистая оболочка желудка розово-красного цвета, блестящая. Сосуды подслизистого слоя не визуализируются, складчатость сохранена. В области тела желудка визуализируется дефект слизистой оболочки (около 2,5-3 см в диаметре), представленный изъязвленным кратерообразным участком с множественными мелкими кровоизлияниями на поверхности и наложениями фибрина. Легко кровоточит при касании эндоскопом и взятии биопсии.
Объект исследования, количество материала: образцы слизистой желудка с места поражения, отобранные при эндоскопии.
Результат гистологии:
Описание: На исследование представлен один слайд примерно с шестью срезами (с каждого по два серийных среза) слизистой желудка. В некоторых срезах находится только некротический дебрис и слизь, тогда как в других присутствует слизистая со зрелым поверхностным эпителием и железами, а также со слабым увеличением количества малых лимфоцитов и плазмоцитов. Подозрительные области представлены «озерцами» слизи, которые разделяют зрелые железы желудка, среди слизи отмечаются небольшие группы отдельно лежащих округлых эпителиоидных клеток, некоторые из этих клеток имеют перстневидный вид (обильная цитоплазма и ядро, смещенное на периферию).
Хотя атипия клеток выражена слабо, дезорганизация указывает на патологию. Разрешение недостаточно хорошее для того, чтобы оценить детали клеток.
Морфологический диагноз: Желудок, эндоскопическая биопсия. Рак желудка.
Комментарий: Отмечается дезорганизация и обильные «озерца» слизи, это, а также частично клиническая информация, которую вы предоставили, наводит меня на мысль о диагнозе «рак желудка». Эта опухоль ассоциирована с плохим прогнозом. Такие опухоли часто метастазируют в регионарные лимфатические узлы и печень.
УЗИ органов брюшной полости, сердца, анализ крови (ощий и биох) - в норме (было превышение показателя СОЭ вследствие ФГДС). На рентгене ничего не просматривалось также (до ФГДС)