Форум ветеринарной клиники Белый Клык

Здравствуйте, консультанты форума! Прокомментируйте такую ситуацию: есть котёнок(1,5 мес.), с рождения видимых проблем с сердцем не было. В начале июля(1-2 числа) случайно заметил сплошные постоянные шумы в работе сердца. Не слышно стуков, слышен шум сокращения и, как будто, бы трения. Сходил в местную ветклинику и там кардиолог, послушав кошку, сказала, что вероятно врождённая патология\порок какого-либо клапана. Не исключена кардиомиопатия, тип заболевания неизвестен, т.к. ЭхоКГ в таком возрасте малоинформативно(довольно странно) и его делать не стали. Нас отпустили до исполнения котёнку шести месяцев. Собственно вопрос: как вести такого пациента, если оперировать в таком возрасте, наверное, бессмысленно(практически невозможно), а медикаментозное лечение невозможно назначить сейчас из-за неизвестности диагноза?

Если Вы живете в москве, то можно посмотреть раньше.

Доброе утро. Это снова я. Живу в Москве. А, если конкретней, то можно уже сейчас в 1,5 мес. в "БК" сделать УЗИ сердца? Или всё-таки до какого-то месяца нужно подождать? Спасибо.

На надо ждать, в клинике на Пресне аппарат УЗИ экспертного класса и необходимую информацию можно получить уже сейчас. Запишитесь на прием к Комолову, Шоличевой или Коровкину.

Хорошо, так и сделаю. Спасибо.

Добрый день. Решил не создавать новую тему, а продолжить эту, т.к. 14.10.09 обследовались с котом у доктора-кардиолога Комолова А.Г. и появились некоторые вопросы относительно сердца. На ЭхоКГ Андрей Геннадьевич обнаружил у 5,5-месячного кота множество различных патологий, дал план ведения и возможного дальнейшего лечения. Номер истории болезни: 103769, кот Тимофей.

ЭхоКГ с допплерогорафией:
Левое предсердие 8 мм(не расшир.), аорта 8 мм(не расшир.), аортальный клапан: створки утолщены, ЛГ/АО: 1, МЖП в диастолу, длинная ось: 3 мм(неутолщ.). ЗСЛЖ в диастолу, длинная ось: 3 мм(неутолщ.)
Правый желуд.: 5 мм(расширен). Правое предсердие: 18 мм(сильно расширено).
Значительно уплотнён и деформирован ТК.
ЗСПЖ 5 мм, выраженная гипертрофия папиллярных мышц ПЖ, градиент ТК 2, подозрение на незначительный ДМЖП, минимальный стеноз клапана аорты.
Окончательный диагноз: стеноз клапана лёгочной артерии; недостаточность трикуспид. клапана 2 степени. Прочее: митральная регургитация 1 ст, трикуспид. регургитация 2 ст., возможен портосистемный шунт(подозрения исходя из повышенных показателей желчных кислот и судорожных приступов 1 раз в мес.).

Течение болезни было бессимптомное с самого рождения. Единственное что было замечено, так это его предпочтение больше спать, чем играть(в отличие от обычного поведения котенка), теперь он во время сна принимает как будто бы вынужденную позицию: лёжа на груди, подобрав передние лапы под себя, а таз поворачивает на 90 гр. в одну из сторон. Смотрится как-то странно и нелепо для кошки. Просто лежать на животе свободно положив лапы и с прямолежащим тазом не хочет, клубочком тоже не спит. Хотя может это сильное преувеличение и эти способы расположения во время сна у него просто излюбленные. У кота есть сестра(из одного приплода) и мать, обе эти кошки спят обычно клубочком, а кот с больным сердцем всё время как-то изворачивается, ищет способ улечься поудобнее(я подумал это из-за нарушенной гемодинамики сердца, т.к. сам имею митральную и трикуспид. регургитации, грубо говоря знаком с этим не понаслышке). Помимо его странных предпочтениях в выборе позиций для сна, он стал часто, но равномерно, без сбоев, дышать с частотой 42 раза в минуту(ну не менее 40). Это можно считать за одышку или отнести как к норме при его-то патологиях? В назначениях в будующем лечении при прогрессировании заболеваний указаны диуретики и БАБ(бета-адреноблокаторы?). Если можно, укажите предпочтительные диуретики при появлении отёков(знаю только фуросемид, но не знаю подходит ли он коту-сердечнику при гипертофии правых отделов сердца) и эти самые БАБ, опять же, с ориентацией на конкретные патологии у кота в случае, если вдруг отёки всё-таки случатся. И последний, возможно глупый, вопрос: возможно ли медикаментозное уменьшение гипертрофичности сердца? На повторную ЭхоКГ придём через 4 мес., в середине февраля 2010 года. Спасибо за помощь.

Если появилась одышка значт надо начать диуретики и возможно БАБ, позвоните мне я скажу в каких дозах

19 октября днём позвоню Вам.

Давайте я опишу состояние здесь на форуме. Слишком частое дыхание (от 40 раз\мин и выше) возникает периодически и проходит спонтанно, чаще оно нормализуется во время сна. У него шкурка в области от головы до хвоста стала такого вида, как будто ему делают подкожные инфузии, т.е. отёчного вида. И 19 октября случился припадок, который приблизительно должен был случиться в начале ноября. После припадка на пару минут остались остаточные тики: резкие вздёргивания тела с частотой ~ 20 раз\мин.

Предыдущее сообщение всё ещё актуально.