Кот Шайн. Печальная история. Строгино.
Добавлено: 02 авг 2015, 12:58
Кот Шайн, любимец семьи, почти 8-летний белый зеленоглазый красавец дворянин, сильный и крепкий. Взяли его со двора у уличной кошки, побоялись, что во дворе белый кот проживет недолго. Самый ласковый, общительный и беспроблемный кот изо всех пятерых ( теперь уже четверых), которые у нас живут сейчас.
В середине апреля была кровавая рвота, перестал есть и пить. Обратились в клинику, сделали УЗИ, анализ крови (АЛТ121, АСТ66). Сделали 5 капельниц, после этого анализ крови (АЛТ36, АСТ33), перевели на диетическое питание.
С 8 июня у кота стала подергиваться правая задняя лапка, при сжатии пальчиков на лапке кот повизгивал, ухудшился аппетит, мало пил, часто дышал животом. Стал уходить в ванную, что делал только во время предыдущей болезни. Поскольку наш лечащий врач из прежней клиники ушла в отпуск, а в связи с переездом за город нам стало неудобно ездить в ту клинику, то обратились в БК в Строгино.
История болезни 221226
10 июня - прием у доктора Романовой. Сделали УЗИ брюшной полости. В проведении других исследований и анализов отказано, консультации у хирурга и /или невропатолога, о которых мы просили, признаны нецелесообразными.
---
Из истории болезни:
План диагностики и лечения:
Лечения не требуется
При появлении снова симптомов недомогания (отказа от еды, рвоты, жидкого стула) — повторный прием, анализы крови.
---
Учащенное дыхание животом объяснили стрессом, который животные испытывают в клинике, подергивание лапкой не объяснили никак. Предложили сделать видео.
Состояние кота не улучшалось, кормили и поили из шприца, так же часто дышал и дергал лапой.
Утром 14 июня — прием у доктора Прокофьевой. Анализ крови, укол раствора Рингера в холку, укол кетофена 0.45мл. Все другие обследования отложены до следующего раза. Почему? Не понимаю до сих пор.
Почему все обследования нельзя было сделать еще 10 июня??????? Мы же просили, и платим за это мы, а не врачи!!! Так в чем проблема?
---
План диагностики и лечения:
при сохранении тремора тазовой конечности, появлении хромоты — прием хирурга, при сохранении анорексии — рентген грудной полости.
15 июня — звонок от доктора, состояние кота не улучшалось, поэтому последовало предложение снова приехать в клинику (уже в третий раз!) и сделать рентген. Вечером 15 июня, видя, что кот по-прежнему мучается, дала ему чуть меньше ¼ таблетки Кетанова вместе с кормом из шприца. (Об этом лекарстве разные отзывы в интернете, наверное, делать этого не стоило, но на тот момент я этого не знала). После этого кот вышел погулять, вернувшись, сам немного поел, утром сам поднимался и спускался по лестнице на 2-й этаж.
Утром 16 июня — повторный прием у доктора Прокофьевой. Рентген, повторный анализ крови. Вывод — кот находится в очень тяжелом состоянии, требуется срочное переливание крови и срочное помещение его в стационар клиники. Возможных диагнозов со слов врача оказалось много, в том числе гастрит, язва, внутреннее кровотечение, защемление нервных корешков, повреждение лапы, лейкоз и необходимость взятия пункции костного мозга. Рекомендованы также осмотры хирургом и невропатологом ( все это хорошо, но мы просили об этом раньше, потому что предполагали, что лапа каким-то образом повреждена, и из-за боли в лапе кот страдает, но нам отказывали). Кота оставили в клинике, со слов врачей после переливания крови его состояние улучшилось, сделано повторное УЗИ брюшной полости. При посещении его вечером я улучшений не заметила — все так же дергалась лапка, все так же часто дышал, сидел в углу клетки и постоянно мяукал. Узнав с моих слов о предыдущей болезни кота (что меня сильно удивило, потому что мы сообщили об этом еще на первом приеме и об этом было написано в истории болезни), врач стационара назначила гастроскопию на следующий день.
Утром 17 июня по телефону мне сообщили, что кот ночью был очень беспокойный и ему пришлось сделать успокаивающий укол, что ему скормили 2 шприца корма (корм выбрали на свое усмотрение, меня никто не спрашивал, что он ест дома). В первой половине дня сделана гастроскопия. В 13.37 позвонила доктор Мальцева и без особого беспокойства рассказала о результате гастроскопии (Заключение : Признаки острого геморрагического гастрита, язвенные поражения желудка/дпк не визуализируются), и о том, что в настоящее время кот еще спит под наркозом, когда проснется, в зависимости от его состояния будет решено, можно ли забрать его домой. В 14.02 нам сообщили о резком ухудшении состояния кота и о том, что нужно разрешение на повторное переливание крови. В 15.15 доктор Мальцева сообщила мне, что котика нашего больше нет.
Когда мы приехали в клинику, доктор нам сказала, что причины смерти кота ей непонятны, что еще утром у кота все было относительно хорошо и его даже выпускали погулять по комнате, что кровотечение не было обнаружено, но, тем не менее, по мнению врачей, все-таки кровотечение где-то было. Возможно, проблема была в кишечнике, который никак не был обследован. На этом основании, а также потому, что диагноз заболевания, с которым мы изначально обратились в клинику так и не был установлен, нам предложили сделать вскрытие.
Оставлю за скобками совершенно бестактное, на мой взгляд, поведение сотрудников клиники на Красной Пресне, где мы забирали котика после вскрытия.
Доктор Мальцева позвонила на следующий день, и сказала, что на основании патологоанатомического заключения причиной смерти, вероятно, было желудочное кровотечение, а «вязкое содержимое черного цвета» в кишечнике — это уже переваренная кровь, но точно можно будет сказать после получения результатов гисто.исследования через 2-3 недели, и мне обязательно позвонят.
Прошло 6 (шесть!) с половиной недель, мне до сих пор никто не звонил и у меня нет никакой информации ни о том, с каким все-таки заболеванием мы обратились в клинику, ни о реальной причине смерти кота.
Если я правильно понимаю, раз кишечник заполнен переваренной кровью, вряд ли из него возможно было кровотечение. Если кровотечение было желудочным, почему его вовремя не обнаружили в стационаре?
Само же Патологоанатомическое заключение (КОШКА Шайн LET История болезни 221226) у меня вызвало много вопросов. Тексты в разделах Внешний осмотр, Осложнения, Предварит.пат.диагноз совпадают с точностью до запятой.
Результаты внутреннего осмотра обсуждать не берусь, не специалист, но, в частности, написано, что сломано 5 ребро справа. Кто и когда его сломал? В разделе «Заключение» не написано вообще ничего, якобы графа Заключение будет заполнена уже после получения результатов гистологии.
Ну так, уважаемые доктора, заполните уже эту графу и сообщите мне о результате!
Печальный итог: 3 обращения в клинику, 30 часов, проведенных в стационаре клиники, 36 тысяч рублей, потраченных в клинике, погибший кот и полное отсутствие информации о болезни, с которой мы обратились в клинику, и о реальной причине смерти кота.
И еще, до сих пор не понимаю, почему нельзя было сделать все необходимые исследования при первом, или, по крайней мере, втором обращении в клинику? Ведь оплата за них идет не из кармана врача и не за счет клиники. В итоге все равно и исследования пришлось делать в гораздо бОльшем объеме, и нам платить за них в разы больше, но кота это уже не спасло.
В середине апреля была кровавая рвота, перестал есть и пить. Обратились в клинику, сделали УЗИ, анализ крови (АЛТ121, АСТ66). Сделали 5 капельниц, после этого анализ крови (АЛТ36, АСТ33), перевели на диетическое питание.
С 8 июня у кота стала подергиваться правая задняя лапка, при сжатии пальчиков на лапке кот повизгивал, ухудшился аппетит, мало пил, часто дышал животом. Стал уходить в ванную, что делал только во время предыдущей болезни. Поскольку наш лечащий врач из прежней клиники ушла в отпуск, а в связи с переездом за город нам стало неудобно ездить в ту клинику, то обратились в БК в Строгино.
История болезни 221226
10 июня - прием у доктора Романовой. Сделали УЗИ брюшной полости. В проведении других исследований и анализов отказано, консультации у хирурга и /или невропатолога, о которых мы просили, признаны нецелесообразными.
---
Из истории болезни:
План диагностики и лечения:
Лечения не требуется
При появлении снова симптомов недомогания (отказа от еды, рвоты, жидкого стула) — повторный прием, анализы крови.
---
Учащенное дыхание животом объяснили стрессом, который животные испытывают в клинике, подергивание лапкой не объяснили никак. Предложили сделать видео.
Состояние кота не улучшалось, кормили и поили из шприца, так же часто дышал и дергал лапой.
Утром 14 июня — прием у доктора Прокофьевой. Анализ крови, укол раствора Рингера в холку, укол кетофена 0.45мл. Все другие обследования отложены до следующего раза. Почему? Не понимаю до сих пор.
Почему все обследования нельзя было сделать еще 10 июня??????? Мы же просили, и платим за это мы, а не врачи!!! Так в чем проблема?
---
План диагностики и лечения:
при сохранении тремора тазовой конечности, появлении хромоты — прием хирурга, при сохранении анорексии — рентген грудной полости.
15 июня — звонок от доктора, состояние кота не улучшалось, поэтому последовало предложение снова приехать в клинику (уже в третий раз!) и сделать рентген. Вечером 15 июня, видя, что кот по-прежнему мучается, дала ему чуть меньше ¼ таблетки Кетанова вместе с кормом из шприца. (Об этом лекарстве разные отзывы в интернете, наверное, делать этого не стоило, но на тот момент я этого не знала). После этого кот вышел погулять, вернувшись, сам немного поел, утром сам поднимался и спускался по лестнице на 2-й этаж.
Утром 16 июня — повторный прием у доктора Прокофьевой. Рентген, повторный анализ крови. Вывод — кот находится в очень тяжелом состоянии, требуется срочное переливание крови и срочное помещение его в стационар клиники. Возможных диагнозов со слов врача оказалось много, в том числе гастрит, язва, внутреннее кровотечение, защемление нервных корешков, повреждение лапы, лейкоз и необходимость взятия пункции костного мозга. Рекомендованы также осмотры хирургом и невропатологом ( все это хорошо, но мы просили об этом раньше, потому что предполагали, что лапа каким-то образом повреждена, и из-за боли в лапе кот страдает, но нам отказывали). Кота оставили в клинике, со слов врачей после переливания крови его состояние улучшилось, сделано повторное УЗИ брюшной полости. При посещении его вечером я улучшений не заметила — все так же дергалась лапка, все так же часто дышал, сидел в углу клетки и постоянно мяукал. Узнав с моих слов о предыдущей болезни кота (что меня сильно удивило, потому что мы сообщили об этом еще на первом приеме и об этом было написано в истории болезни), врач стационара назначила гастроскопию на следующий день.
Утром 17 июня по телефону мне сообщили, что кот ночью был очень беспокойный и ему пришлось сделать успокаивающий укол, что ему скормили 2 шприца корма (корм выбрали на свое усмотрение, меня никто не спрашивал, что он ест дома). В первой половине дня сделана гастроскопия. В 13.37 позвонила доктор Мальцева и без особого беспокойства рассказала о результате гастроскопии (Заключение : Признаки острого геморрагического гастрита, язвенные поражения желудка/дпк не визуализируются), и о том, что в настоящее время кот еще спит под наркозом, когда проснется, в зависимости от его состояния будет решено, можно ли забрать его домой. В 14.02 нам сообщили о резком ухудшении состояния кота и о том, что нужно разрешение на повторное переливание крови. В 15.15 доктор Мальцева сообщила мне, что котика нашего больше нет.
Когда мы приехали в клинику, доктор нам сказала, что причины смерти кота ей непонятны, что еще утром у кота все было относительно хорошо и его даже выпускали погулять по комнате, что кровотечение не было обнаружено, но, тем не менее, по мнению врачей, все-таки кровотечение где-то было. Возможно, проблема была в кишечнике, который никак не был обследован. На этом основании, а также потому, что диагноз заболевания, с которым мы изначально обратились в клинику так и не был установлен, нам предложили сделать вскрытие.
Оставлю за скобками совершенно бестактное, на мой взгляд, поведение сотрудников клиники на Красной Пресне, где мы забирали котика после вскрытия.
Доктор Мальцева позвонила на следующий день, и сказала, что на основании патологоанатомического заключения причиной смерти, вероятно, было желудочное кровотечение, а «вязкое содержимое черного цвета» в кишечнике — это уже переваренная кровь, но точно можно будет сказать после получения результатов гисто.исследования через 2-3 недели, и мне обязательно позвонят.
Прошло 6 (шесть!) с половиной недель, мне до сих пор никто не звонил и у меня нет никакой информации ни о том, с каким все-таки заболеванием мы обратились в клинику, ни о реальной причине смерти кота.
Если я правильно понимаю, раз кишечник заполнен переваренной кровью, вряд ли из него возможно было кровотечение. Если кровотечение было желудочным, почему его вовремя не обнаружили в стационаре?
Само же Патологоанатомическое заключение (КОШКА Шайн LET История болезни 221226) у меня вызвало много вопросов. Тексты в разделах Внешний осмотр, Осложнения, Предварит.пат.диагноз совпадают с точностью до запятой.
Результаты внутреннего осмотра обсуждать не берусь, не специалист, но, в частности, написано, что сломано 5 ребро справа. Кто и когда его сломал? В разделе «Заключение» не написано вообще ничего, якобы графа Заключение будет заполнена уже после получения результатов гистологии.
Ну так, уважаемые доктора, заполните уже эту графу и сообщите мне о результате!
Печальный итог: 3 обращения в клинику, 30 часов, проведенных в стационаре клиники, 36 тысяч рублей, потраченных в клинике, погибший кот и полное отсутствие информации о болезни, с которой мы обратились в клинику, и о реальной причине смерти кота.
И еще, до сих пор не понимаю, почему нельзя было сделать все необходимые исследования при первом, или, по крайней мере, втором обращении в клинику? Ведь оплата за них идет не из кармана врача и не за счет клиники. В итоге все равно и исследования пришлось делать в гораздо бОльшем объеме, и нам платить за них в разы больше, но кота это уже не спасло.