Форум ветеринарной клиники Белый Клык

Добрый вечер! У нашего малыша беда((( Мальчик, 6,4 года, голден ретривер, вес 43,2 кг ! 2, 5 месяца назад мы переболели второй раз пироплазмосом, после этого у нас вылезла гранулёма между подущечками на передней лапе, мы её вырезали и гистология была доброкачественной, но дальше хуже( месяца два назад в районе холки мы обнаружили опухоль, на ощуп она была прикреплена к коже и очень жёсткая, показали врачу,на что она сказала -это просто жировая ткань! Буквально через неделю опухоль которая была размером меньше чем кулак,выросла до огромных размеров,что ладошки не хватало,что бы её накрыть((( мы сразу поехали к доктору, попытались сделать пункцию с помощью шприца, ничего не вышло,когда иголка заходила в опухоль,то было такое ощущение что там скрипит всё ! Врач начала нам колоть уколы блокаторы с новокаином,опухоль уменьшилась в разы и вернулась к своим ранним размерам,то есть меньше чем с кулак! По анализам крови,было воспаление, соэ в норме. Мы не стали тянуть время и решили оперировать,так как у нас слабое сердце,операцию проводили под местным наркозом. Врач сказала ,что по виду опухоль доброкачественная и отправила кусочки на гистологию. После операции она сказала,что у него подкожный жир см 3 и она забоялась всё вырезать,так как не сшила бы обратно((( После операции,подтекала сукровица один вечер,шов начал заживать, но стала надуваться шишка,когда повезли к врачу , она сильно сдавила рану, то от туда хлынула фонтаном -жидкость,янтарного цвета( после этого шишка ушла ,но на следующий день надувалась снова(( Врач решила сделать повторную операцию , когда разрезала,то оказалось по её словам, что подтекали два сосуда,которые она зашила и довырезала всё остальное,что ей не понравилось,какой-то кусочек вырос и стал чуть больше, всё выполняла электрическим ножом и опять подшивала сосуды, вложила туда гомостатическую губку и всё. Дренаж ставить не стала ,зашивала всё саморассасывающимися нитками( синего цвета) . На следующий день ситуация повторяется, начинает собираться жидкость внутри и надувается шишкой,вокруг шва кожа розовая((( повезли опять,она начала давить и от туда стала выходить жидкость,только уже розового цвета,на мои пожелания откачивать лимфу шприцом,сказала это не возможно! Жидкость собиралась постоянно на протяжении дней 10,выдавливаясь от туда каждые 4 дня,пока мы не поехали к другому врачу и он просто не воткнул иглу и она сама от туда вышла,после этого он сделал нам укол дексафорта,снял швы и у нас всё стало заживать ,но краснота вокруг не спадает( Наконец-то пришла наша гистология и там написано ,что в результате исследования было сделано 150 срезов тканей и обнаружено: в пробе наблюдается тканевой и клеточный атипизм. Опухолевые клетки формируют гнёзда и переплетающиеся пучки в мышечной и соединительной ткани. Опухоль состоит из различных клеток( смешанная форма), некоторые из них перерождены и не подаются дифференциальному описанию. В тканях пробы имеются 3 некротических очага. Фрагменты жировой ткани инфильтрированы лимфоцитами. Митотическая активность умеренная. Морфологические изменения характерные для плеоморфной саркомы!!!
Лечение назначили такое:
1) Саркомин по 15 гранул в день , курс лечения 2 месяца;
2) Сарколитин в/м 2,16 мл ( 3 флакона) по 5 мл. + глюкартин.

Подскажите, правильно ли выписали лечение, может нужно ещё что-то предпринять? Может ли злокачественная опухоль уменьшаться от уколов с новокаином? Почему СОЭ ничего не показало,ведь при злокачественных опухолях оно повышается?

Настораживает, то что и при первой и при второй операции не уходило уплотнение по середине шва, по бокам, получается оно между складками холке. Сейчас оно так же присутствует, что это может быть? Врач уверяет , что она вырезала всё и чуть ли до костей не дошла. Как можно ещё подтвердить диагноз? Может сдать анализы на онкомаркеры? Не могу я на 100 % довериться этому результату, так как поступил материал на гистологию 19.12.14 ,но из-за праздников сделали они её нам 15.01.15., думаю врачи могли ошибиться или анализ испортиться(((

Прошу квалифицированной помощи, так как мы не собираемся сдаваться и малыш для нас не просто член семьи ,а наш первый ребёнок)
ced

Здравствуйте.
То что вам назначено никак на опухоль не влияет. Мягкотканные саркомы после операции нужно либо облучать, либо назначать животному химиотерапию. То что назнавено вашему животному химиотерапией не является.
Диагноз - саркома ставится на основании гистологии, а не СОЭ. Если есть сомнения - стоит пересдать гистологию в другую лабораторию.
Анализов на онкомаркеры у животных не существует.
Для вас я вижу смысл обратиться в специлизированную онкологическую клинику. А так же получить второе мнение по гистологии (забрать стекла из первой лаборатории и пересдать в другой).

Здравствуйте! Спасибо за ответ. Мы пересдали пункцию с уплотнения и там показано ,что присутствуют злокачественные клетки( сегодня нам переделал операцию другой врач, теперь шрам у нас на всю спину от холки до хвоста((( первые две операции,нельзя даже назвать операцией( так как там всё осталось и была не одна опухоль,а и много мелких по кругу,которые сегодня все удалили! Уже два врача нам говорят,что лучше провести лучевую терапию,так как саркома устойчива к химии( Но к сожалению у нас в городе её не делают,нужно ехать в Москву! Подскажите в течении какого времени после операции нужно начинать лучевую терапию? И её одной будет достаточно или лучше вместе с химиотерапией проводить?

Облучать чем раньше - тем лучше. Иногда прямо после операции облучают шов.
Химиотерапия работает, но в 40-50% случаев, так что когда облучение недоступно - мы рекомендуем делать ее.

Спасибо за ответ! Дело в том ,что мы из Краснодара,у нас не облучают,аппарата нет( Вчера мы сделали очень обширную операцию ,шрам у нас теперь от холки до попы((( но это нужно было сделать6что бы вырезать совершенно всё! Наша гистология будет готова через 10 дней и мы будем готовы ехать в Москву на лечение. Подскажите это не поздно будет?

Нет не поздно. Если планируете облучаться, то стоит помнить, что это лечение растянутое по времени (сроки разные от недель до месяцев).

Да , мы знаем это. Нам главное результат,сыночка нужно спасать) Подскажите ,а у вас в клинике тоже облучают или только в биоконтроле?