Вернуться   Форум ветеринарной клиники Белый Клык > Задайте вопрос врачу > Терапия собак и кошек

Ответ
 
Опции темы
Старый 19.04.2019, 13:06   #1
fistashka29
Новичок
 
Регистрация: 18.04.2019
Сообщений: 5
По умолчанию Сомнения в диагнозе и лечении

Добрый день!

Очень прошу оказать консультацию и сказать, к кому из врачей Вашего центра следует обратиться с данным вопросом.

Собака: Лабрадор, девочка, 7,5 лет, не стерилизована.

Ситуация:
Обратились 5 апреля в ветклинику к терапевту с жалобами на периодический запах из пасти и снижение активности у собаки. Собака всю жизнь на сухом корме, периодически лакомства «со стола» (сыр, творог – в малых дозах). В период появления запаха из пасти была приобретена новая пачка корма в «промышленном» пакете (упаковка отличается от стандартной фирменной). Заключение и назначения терапевта в файле «20190504_Терапевт».

Врач назначил сдать анализы крови, мочи и сделать УЗИ брюшной полости (результаты в файлах «20190405_Кровь_общий», «20190405_Кровь биохимия», «20190405_УЗИ_стр 1», «20190405_УЗИ_стр2», «20190407_Моча_1 стр», «20190407_Моча_2 стр»). По результатам анализов врач поставил предварительный диагноз – острая почечная недостаточность и направил на консультацию к нефрологу.

Была получена консультация у нефролога, результаты в файлах «20190409_Нефролог», «20190409_Нефролог_1», «20190409_Нефролог_2». Заключение нефролога – ОМЖ, ХБП (терминальная стадия).

10 апреля с данным диагнозом и исследованиями обратились в профильный ветеринарный нефрологический центр. После изучения результатов предыдущих анализов врач поставил диагноз – панкреотит. Были сданы анализы крови (результатов «на руках» нет) и анализы мочи, результаты в файлах «20190410_Моча», «20190410_Моча_2».

Собаке назначили лечение:
• Капельница:
Метрогил 40 мл
Аминокапроновая кислота 40 мл
Цефтриаксон – 1 грамм
• Укол в/в:
Омез 20 мг (1 р/день 4 дня)
Гептрал 400 мг (1 р/день 5 дней)
• Укол п/к – Эпокрин 3000 МЕ п/к 1р в 3 дня
• Укол в/м:
Преднизолон 0,5 мл 1 р/день 3 дня
Феррум Лек 2,0 мл 1 р/день 10 дней
• Таблетки:
Хофитол 1 таб 3р/д
Алмагель 10 мл 2 р/д
Пентовит 1 таб 2р/д
Фолиевая кислота 1 таб 2р/д
Никотиновая кислота 0,5 таб 2р/д
Урсофальк 500 мг 2р/д (по 250 мг) – 1 месяц

Данное лечение применялось с 10.04 по 13.04. В это время собака была на «голоде». Был повторный прием у нефролога и повторные анализы – «20190413_Кровь биохимия», «20190413_Моча биохимия», «20190413_Моча клиника», «20190413_Кровь амилаза».

По результатам – амилаза возросла, врач назначил продолжение лечения и голод. Также назначил сдать кровь на амилазу 18.04.2019 – результаты в файле «20190418_Кровь_биохимия».

По результатам последнего исследования крови амилаза выросла до 5218 (хотя еще 14.04.2019 была 2400). Врач оказал консультацию по телефону – назначил питание лечебным кормом для ЖКТ + креон 10 000 в каждый прием пищи, отменил капельницы. Причин повышения амилазы – не знает.

Вопрос: правильно ли установлен диагноз? Что делать с растущей амилазой и как лечить собаку?
Изображения
Тип файла: jpg 20190405_Кровь биохимия.jpg (27.4 Кб, 1 просмотров)
Тип файла: jpg 20190405_Терапевт.jpg (36.1 Кб, 1 просмотров)
Тип файла: jpg 20190405_УЗИ_1 стр.jpg (50.3 Кб, 1 просмотров)
Тип файла: jpg 20190405_УЗИ_2 стр.jpg (34.1 Кб, 1 просмотров)
Вложения
Тип файла: pdf 20190405_Кровь_общий.pdf (43.6 Кб, 1 просмотров)
fistashka29 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 19.04.2019, 13:08   #2
fistashka29
Новичок
 
Регистрация: 18.04.2019
Сообщений: 5
По умолчанию Re: Сомнения в диагнозе и лечении

еще анализы
Изображения
Тип файла: jpg 20190407_Моча_ 1 стр.jpg (30.5 Кб, 1 просмотров)
Тип файла: jpg 20190407_Моча_2 стр.jpg (22.7 Кб, 1 просмотров)
Тип файла: jpg 20190409_Нефролог.jpg (28.1 Кб, 1 просмотров)
Тип файла: jpg 20190409_Нефролог_1.jpg (45.9 Кб, 1 просмотров)
Тип файла: jpg 20190409_Нефролог_2.jpg (33.7 Кб, 1 просмотров)
fistashka29 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 19.04.2019, 13:10   #3
fistashka29
Новичок
 
Регистрация: 18.04.2019
Сообщений: 5
По умолчанию Re: Сомнения в диагнозе и лечении

анализы2
Изображения
Тип файла: jpg 20190413_Кровь биохимия.jpg (36.0 Кб, 1 просмотров)
Тип файла: jpg 20190413_Моча клиника.jpg (41.2 Кб, 1 просмотров)
Вложения
Тип файла: pdf 20190410_Моча.pdf (92.9 Кб, 0 просмотров)
Тип файла: pdf 20190410_Моча_2.pdf (90.8 Кб, 0 просмотров)
Тип файла: pdf 20190413_Моча биохимия.pdf (169.7 Кб, 0 просмотров)
fistashka29 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 19.04.2019, 13:10   #4
fistashka29
Новичок
 
Регистрация: 18.04.2019
Сообщений: 5
По умолчанию Re: Сомнения в диагнозе и лечении

последние результаты

ЗАРАНЕЕ БЛАГОДАРЮ ЗА ОТВЕТ!
Изображения
Тип файла: jpg 20190414_Кровь амилаза.jpg (19.3 Кб, 1 просмотров)
Вложения
Тип файла: pdf 20190418_Кровь_биохимия.pdf (167.6 Кб, 0 просмотров)
fistashka29 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 19.04.2019, 15:12   #5
fistashka29
Новичок
 
Регистрация: 18.04.2019
Сообщений: 5
По умолчанию Re: Сомнения в диагнозе и лечении

Также хочу добавить, что собака хорошо себя чувствует - нормальный стул, на прогулках активна. Аппетит есть. Никакого болезненного поведения не наблюдаем.
fistashka29 вне форума   Ответить с цитированием
Старый 22.04.2019, 09:31   #6
Фотченкова Александра
Доктор клиники Белый Клык
 
Аватар для Фотченкова Александра
 
Регистрация: 30.03.2012
Сообщений: 2,703
По умолчанию Re: Сомнения в диагнозе и лечении

Здравствуйте.
Вам стоит обратиться к нефрологу (Редькина НН, Прокофьева НИ, Артамонова ОН).
Некоторые из прикрепленных файлов невозможно прочитать из-за низкого разрешения. Однако даже по тому, что читаемое, видно, что основная проблема вашей собаки - это почечная недостаточность. Уровень амилазы это неспецифический признак, который может изменяться при разных заболеваниях.
Фотченкова Александра вне форума   Ответить с цитированием
Ответ

Опции темы

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать новые темы
Вы не можете отвечать в темах
Вы не можете прикреплять вложения
Вы не можете редактировать свои сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.

Быстрый переход

Похожие темы
Тема Автор Раздел Ответов Последнее сообщение
Сомнения в назначенном лечении. Прошу помочь. Есть рентген AlinLin Лечение экзотических млекопитающих, грызунов и зайцеобразных 0 17.03.2019 01:14
Вопрос к Комолову,сомневаемся в диагнозе ,помогите доберман123 Кардиология 2 31.01.2018 12:02
Сомнения в диагнозе uuu Терапия собак и кошек 1 23.05.2017 07:45
лтироксин при не выявленном диагнозе ларам Эндокринология 3 04.01.2015 22:06
Сомневаюсь в диагнозе Люда79 Кардиология 5 26.10.2011 12:18




Текущее время: 05:40. Часовой пояс GMT +3.


Powered by vBulletin® Version 3.8.5
Copyright ©2000 - 2019, Jelsoft Enterprises Ltd.
Благодарность за русский перевод: zCarot