Форум ветеринарной клиники Белый Клык

Здравствуйте!
Прошу помочь с диагнозом или подсказать, какие еще обследования и анализы нужны для постановки диагноза.
22 июля 2018 года в 7:00 кобель возраста 2 года 9 месяцев порода тайский риджбек после сна (никуда не выходил из дома на улицу) началась рвота - 5 раз в течении 2-х минут без перерывов. После прекратилась, собака стала учащенно дышать, температура упала до 37,0, слизистые глаз и рта из ярко розовых стали бледными, собака пыталась спрятаться. Срочно выехали в клинику, через 20 минут уже были под капельницей и кислородом, слизистые рта стали серого цвета. Кололи витамины, гемобаланс, папаверин, фурозалидон (кололи много, но нам озвучили только это). Через час слизистые порозовели, пришел в себя, стал реагировать на все.
Подобный приступ был у него 15 марта. Тогда врачи этой же клиники сказали, что отравление весенней травой. Капали также (с их слов) и через 3 дня выписали, по анализу биохимии все было в норме.
Анализ биохимии 23 июля был в норме кроме ALT 382. Капали 5 дней - гордокс, метрогил, латран,папаверин.
28 июля такой же приступ повторился в 12-20 среди полного здоровья собаки.
Опять в клинике выводили и тогда нам сказали, что скорее всего у нас панкреонекроз и поэтому так спазмируется собака от боли при рвоте и предположили инфаркт.
29 июля узи сердца - признаки концентрической гипертрофии левого желудочка, умеренных изменений митрального клапана. Сказали, что это не страшно для постоянно тренируемой собаки - по выходным велопрогулки в высоком темпе по 30 км. Последнее время останавливался отдохнуть, но связывали с жарой даже в 6 утра.
30 июля узи органов брюшной полости - поджелудочную так и не удалось увидеть (сказали, что может это и к лучшему, так как не настолько увеличена), зато увидели огромную бесформенную печень черного цвета(сказали должна быть жемчужной) и желчный с утолщенными стенками до 0,35, почки,лимфоузлы - в норме.
заключение - признаки спленомегалии и холангиогепатита.
Сдали биохимию,общий анализ и желчные кислоты и панкреатическую липазу.
Результат - липаза и желч кислоты натощак и после еды в норме,
АлАт 4142, АсАТ 889, в общем анализе все в норме кроме уменьшения лимфоцитов и моноцитов и повышении сегментоядерных нейтрофиллов.
Назначили капать Гептрал 400 и физраствор и 2 раза в день альмагель ( но с него была рвота однократная пеной и его заменили на Омез)
Дальнейшая еженедельная динамика :
АлАт - 905 (6.08); 383 (12.08); 230(20.08)
АсАТ - 439 (6.08) ; 80 (12.08); 36 (20.08)
Прогресс есть, но нет диагноза.
За это время было 2 приступа ,намного легче ,чем первоначальный, приходил полностью в себя за 15 минут.
Сейчас врачи предлагают сделать полостную диагностическую операцию - взять клетки печени на гистологию и сделать анализ на накопление в печени меди и сказали, может что еще по факту увиденного.
Сейчас питается смесью каши геркулес на воде и Гепатиком от Роял Канин , который размачиваем и даем вместе с кашей. Пробовали один день давать только гепатик и случился второй приступ. До этого ел Монж с рождения, обработка от клещей и паразитов НексгардСпектра ежемесячно. Сейчас, как нам кажется, больше, чем раньше лежит, но при этом активно ностится по двору, играет с другими собаками, делает садки на сук. Ходили на большую прогулку , но пешком - активно тащит.
Другие собаки также кушают Монж и НексгардСпектра. Сделали одной анализ для сравнения - алАТ и АсАТ в норме.
Помогите, пожалуйста, советом.

Здравствуйте
Стоит сдать анализы на инфекционный гепатит собак, для диагностикик гепатита нужна биопсия.
Оценивались ли электролиты? (нужно исключить гипоадренокортицизм по калию и натрию хотя бы).

То есть все-таки нужно сделать диагностическую операцию для биопсии?

Биопсия проводится под контролем узи толстой иглой (токоигольная и толстоигольная биопсия) или лапароскопически или с помощью диагностической операции. Делать ее или нет решать Вам и вашему лечащему врачу.