Форум ветеринарной клиники Белый Клык

1. Кошка, 10 лет, 4 кг
Стерилизована

Ела корм Роял Канин сухой

Температура на 13 июля - 38,9

В середине июНя заметили что стал ухудшаться аппетит, совсем немного - просто стала чуть меньше есть. Через какое то время это стало заметнее - стали пробовать поменять корм, но особо ничего не менялось, ела достаточно но меньше чем раньше. При этом кошка активная, игривая, изменений поведения нет.
После возвращения из отпуска (две недели отсутствовали) заметили что кошка ест совсем мало, наблюдали несколько дней списывая на стресс (из-за нашего отсутствия) и жару. Буквально за пару дней кошка с "малоедящей" превратилась в ничего не едящую. " Воду пила. Стул был скудный.
13 июля посетили врача - при осмотре врач не увидел никаких отклонений - кроме отсутствия аппетита все в норме. Предположили стресс. Сдали биохимию. Ввели в/в глюкозу, аскорбин, эссенциале, физ р-р, гемобаланс. Аппетит не появился, но кошка вела себя достаточно активно. После получения анализов сделали УЗИ брюшной полости. Результаты печальные.
При этом кошка больной не выглядит, глаза ясные, шерсть хорошая, немного уставшая, но умывалась и играть пыталась даже. Вчера сделали капельницу - кошке стало хуже. Если позавчера она еще ходила и интересовалась жизнью в квартире то после капельницы практически все время лежит. Есть начала но буквально по 5-10 грамм за раз сухого корма. Пила один раз около 80 мл. В туалет сходила 2 раза. Стула нет с 12 июля.

8. Глюкоза 3 норма 4.-9.0 ммоль/л
Креатинин 180 норма 70-160
Мочевина 72,54 норма 30-45
Азот мочевины 72,54 норма 30-45
Остаточный азот 46,27 норма 25-32
Кальций 13 норма 9,5-12
Общий белок 48,1 норма 60-80
Альбумин 48,59 норма 45-67
а-Глобулин 17,8 норма 10-12
АлАТ 15,1 норма 1,2-6,2МЕ
АсАТ 14,8 норма 1,6-6,7МЕ
АЛКП(щел.фосф) 21 норма 14-111
Холестерин 4 норма 3,5-6
Амилаза 28,5 норма 25-70
Общий билирубин 0,79 норма 0,02-0,4
Р 7,75 норма 6-7


Результаты узи:
Почка правая 28,7*16,4 мм // левая 39,3*24,7
не ровн КМД, КМД хорошо выражена

Печень размеры норма, капсула дифференцируется, паренхима неоднородная диффузно, эхогенность повышена, образований нет, сосудистый рисунок оскуднен

Примечания: нефросклероз правой почки, Диффузные изменения паренхимы печени, престателька кишечника не активная


9. 18 июля в/в капельницы:
гептрал - 1,0
физ р-р - 20,0

глюкоза 5% - 20,0
аскорбин к-та - 1,0
физ р-р - 20,0
Рибоксин - 1,0

Кокарбоксилаза - 2р

выслушав мои жалобы, что кошка совсем вялая стала, немного сменили препараты.

19 июля в/в
Гепрал - 1,0
физ р-р - 20,0
Дюфалайт - 10,0
Физ р-р - 10,0
Магний - 12,0

Весь вечер кошка лежала, к утру немного "отошла", был стул (ура!), к миске подошла но сьела всего 3-4 "горошинки". Воду не пила уже сутки. Врачи говорят что показатели печени очень плохие. Кошка не выглядет умирающей, но я боюсь упустить время...

Подскажите, есть у нас шанс? Грамотно ли нам назначают лечение. Может стоит сдать еще какие-то анализы или показать другим специалистам. Вся семья очень переживает. sad.gif

Здравствуйте.
В анализах есть изменения со стороны почечных и печеночных показателей, однако степень почечной недостаточности не столь тяжелая, чтобы вызвать отказ от еды и такое состояние кошки. Поэтому наиболее вероятной причиной болени является холангиогепатит. Различные типы холангиогепатитом дииференцируются по результатам биопсии печени и анализа желчи. Треапия зависит от вида холангита, но основным для лечения является восполнение водного баланса, противорвотные, гепатопротекторы, +- антибиотикотерапия +- стероидные гормоны, и, одним из самых важных моментов является обеспечение адекватного питания, для чего кошкам ставят специальную трубку в пищевод для кормления (эзофагостома).
В качестве специалиста, вам скорее нужен гастроэнтеролог.

[quote=""Фотченкова Александра""]Здравствуйте.
В анализах есть изменения со стороны почечных и печеночных показателей, однако степень почечной недостаточности не столь тяжелая, чтобы вызвать отказ от еды и такое состояние кошки. Поэтому наиболее вероятной причиной болени является холангиогепатит. Различные типы холангиогепатитом дииференцируются по результатам биопсии печени и анализа желчи. Треапия зависит от вида холангита, но основным для лечения является восполнение водного баланса, противорвотные, гепатопротекторы, +- антибиотикотерапия +- стероидные гормоны, и, одним из самых важных моментов является обеспечение адекватного питания, для чего кошкам ставят специальную трубку в пищевод для кормления (эзофагостома).
В качестве специалиста, вам скорее нужен гастроэнтеролог.[/quote]


Александра, спасибо большое за ответ. На сегодняшний день у нас нет никаких симптомов холангита. Рвоты не было, стул сформирован, слизистые чистые, температура в норме, живот мягкий и никаких признаков боли.. Я, конечно, залам вопрос лечащему Врачу. А может он протекать в такой Форме? Какой анализ может подтвердить или опровергнуть данный диагноз?
Мы делали УЗИ брюшной полости и никаких отклонений также нет кроме обозначенных выше...

Холангит может протекать с симптомами анорексии и вялости. Диагностируется биопсией печени.