Здравствуйте! Очень нужна помощь. У кота обнаружились проблемы с почками, но диагностика дает больше вопросов, чем ответов. Пожалуйста, помогите разобраться.
Кот, 4 года, метис русской голубой. Кастрирован. Кушал корм роял канин для кастрированных. Сейчас - Роял канин Ренал. Привит, обработан от глистов 3 месяца назад.
Котик стал много пить, малоактивен, потеря в весе за месяц-полтора - 1 кг. Поначалу думали, что жажда и отсутствие аппетита связано с жарой, но, заметив, что кот похудел, побежали к ветеринару. В настоящий момент аппетит в норме, пьет мало в связи с инфузиями. Малоактивен, но и не валяется тряпочкой весь день. Температура: 38.4 . Рвоты и проблем с ЖКТ нет. Мочится стабильно.
Обратились к врачу 08.07. В связи с нашими симптомами врач замерил сахар в крови, чтобы исключить диабет. Сахар в норме. Обнаружена обезвоженность. Сдали ОАК и биохимию. Результаты прикладываю. Повышена мочевина и креатинин, анемия. Анализ мочи также прикладываю. Нам были назначены п/к капельницы: Рингер 50 мл + катозал, Ацесоль 50 мл. Состояния кота на капельницах улучшилось, стал лучше кушать. Вес вырос с 3, 5 до 3, 8.
На УЗИ - гидронефроз обеих почек, мочеточники расширены, в мочевом пузыре и левой почке визуализируется "взвесь". Выглядит, как звездное небо. Но при этом в моче нет осадка. Рентген с контрастом показал, что правая почка работает, мочеточник не контрастирует. Левая почка не окрасилась контрастом, сказали, не функционирует.
Пересдали ОАК, креатинин + калий и фосфор 14.07. Мочевина упала, креатинин вырос. По ОАК упал гематокрит, в связи с чем нам не стали назначать в/в инфузии. Аргументировали, что кровь у кота и так разжижена. Оставили 100 мл в день подкожно, назначили мильгамма, эритропоэтин, фолиевую кислоту, ипакитине, лактусан, дицинон.
Врачи не могут понять причину гидронефроза, но подозревают обструкцию мочеточников. Возможна ли операция, которая устранит обструкцию?
Контраст в почку не прошел, хотя она и живая (сосуды видны). Как помочь котику?
https://pp.userapi.com/c824410/v8244106 ... KLWRwg.jpg
https://pp.userapi.com/c824410/v8244106 ... tyj9gA.jpg
https://pp.userapi.com/c824410/v8244106 ... MfCeAA.jpg
https://pp.userapi.com/c824410/v8244106 ... dDZ_LE.jpg
ОПН у кота
Модераторы: Кайдановский Михаил, АнастасияВеретенцева, Модераторы
- Кайдановский Михаил
- Сообщения: 1126
- Зарегистрирован: 08 мар 2016, 22:12
Re: ОПН у кота
Здравствуйте. Вам целесообразно записаться на прием к доктору Редькиной - она поможет поставить диагноз. Если есть обструкция - да ее, вероятно, можно прооперировать.
С уважением, Михаил Александрович Кайдановский, хирург ветеринарной клиники "Белый Клык"
Re: ОПН у кота
У кота расширен мочеточник на выходе из почки. Предположительно камень. Возможно ли как-то устранить преграду? Если нет, делают ли в вашей клинике стентирование мочеточников котам?
- Кайдановский Михаил
- Сообщения: 1126
- Зарегистрирован: 08 мар 2016, 22:12
Re: ОПН у кота
Нужно провести экспертное УЗИ МВС для установления причины обструкции. У нас в клинике делают операции на мочеточниках ,в т.ч. и стентирование.
С уважением, Михаил Александрович Кайдановский, хирург ветеринарной клиники "Белый Клык"
Re: ОПН у кота
Подскажите, а кто из хирургов в бк на Красной Пресне имеет хороший опыт в операциях на мочеточниках котов и в частности стентирования?
- Кайдановский Михаил
- Сообщения: 1126
- Зарегистрирован: 08 мар 2016, 22:12
Re: ОПН у кота
Эти операции делает доктор Негинский. Он ведет прием в Строгино.
С уважением, Михаил Александрович Кайдановский, хирург ветеринарной клиники "Белый Клык"