Эндокардит

Консультации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.

Модератор: Коровкин

Ответить
stasilvov
Сообщения: 1
Зарегистрирован: 15 июн 2018, 23:25

Эндокардит

Сообщение stasilvov »

Добрый день. Если возможно, хотела бы получить консультацию по применению ветмедина при нашем диагнозе. И, что скорее всего малореально какие-то прогнозы.


Сука ризеншнауцера 10 лет 7 месяцев.35 кг. Всегда очень активная, подвижная. Все болезни ( пироплазмоз, перелом ноги, конъюнктивит) были до 9 месяцев. Потом ничем не болела.


Прогулки дважды в день по часу, активные. В апреле этого года после прогулки начались приступы ( рвота, дрожь, учащенное дыхание). Анализ крови и биохимия норма, УЗИ брюшной полости почти норма (поликистоз). Анализ мочи и кала –норма. Начали лечить гастрит. Приступы становились чаще и продолжительней, очень долгий «отходняк» до 3-х часов. Постепенно ухудшался аппетит, прогулки сократились до 30 минут, потом до 20. К приступам добавились спазмы попы, судороги задних лап, трясучка головы. Активность совсем пропала, но врачи настойчиво продолжали лечить гастрит((.


Через три недели 2 мая попали на прием к кардиологу. УЗИ сердца, рентген, кардиограмма. Диагноз –эндокардит с поражением митрального и аортного клапанов. Недостаточность аортного клапана 2 степени, недостаточность аортного клапана 2 степени. Нарушение ритма в виде желудочковой экстрасистолии. Рентген новообразований не выявил, кардиограмма была ужасающая с двойными и тройными эксистолами.


Назначено лечение – ветмедин 15 мг в сутки, кордарон 200 мг в сутки ( 1 таблетка),аспаркам 4 таблетки в сутки. Фурасемид по необходимости. Плюс сдача анализа, на вирус, который вызвал болезнь.


3 мая я готова была Альку отпустить. «Тряпочка», которой было очень ,очень плохо. К вечеру она немного ожила и умирать передумала.


7 мая был готов анализ – боррелиоз. К назначениям добавлен доксициклин. Аспаркам уменьшен до 2 таблеток в день.


Активность улучшилась, каждый день играет игрушками, аппетит постепенно пришел в норму. Прогулки короткие 15-20 мин. Дома идеальная собака.


Контрольная кардиограмма 22 мая. Ритм синусовый нерегулярный с ЧСС 148 уд/мин.Нормальная частота ритма,желудочковая экстрасистолия.. Нормальное положение электрической оси сердца. Блокада левой ножки пучка Гиса. Гирпертрофия левого предсердия
К назначениям добавлен кардонат.


Явно уменьшились спазмы попы, прошла трясучка головы, судороги задних лап. Аппетит отличный,какашки идеальные. Активность дома очень хорошая. Прогулки более 20 мин боюсь проводить. В пределах этого времени –идеальная собака.


5 июня уменьшила дозу ветмедина до 10 мг.


Все это время (полтора месяца) замеряла дыхание в состоянии глубокого сна ( 12-13),более поверхностного ( 18-22). Были три дня, которые выбивались из общей картины – дыхание до 50,один день была отдышка. В эти дни давала фурасемид. Дни разбросаны.


Дважды делала контрольные анализы крови ( общий и биохимия). Все в норме, вверх ползут печеночные показатели, пока не смертельно. Надеюсь после отмены лекарств, придут в норму. Анализ на электролиты –норма.



15 июня контрольная кардиограмма. Ритм синусовый нерегулярный с ЧСС 100 уд/мин. Нормальная частота ритма. Нормальное положение электрической оси сердца. Блокада левой ножки пучка Гиса. Гирпертрофия левого предсердия
Назначения –допиваем доксициклин еще 6 дней. Ветмедин пожизненно. Все остальные лекарства убираем.


Насколько необходим именно ветмедин? Есть ли возможность его чем-то заменить? У нашего врача нет статистики по эндокардитам. Буду очень благодарна за ваше мнение.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: Эндокардит

Сообщение Зоя Амбернади »

Ндокардит лечиться непросто. Чамто с применением 2х антибиотиков. Доксициклин при бореллиозе хороший выбор, но не все так просто. Нужно пеоесматривать эхо в динамике. Если эндокардит вылечили, должны пропасть так называемые вегетации на створках клапанов. За ритмом нужно следить, делать холтер, чтобы оценивать суточный ритм. Про ветмедин: чтобы понять, на сколько он нужен, нужно оценивать не только размер левого предсердия, но и диастолическую дисфункцию левого желудочка
Ответить