Прогрессирующая анемия на фоне иммунодефицита у кота

Здесь вы можете обратится за первичной консультацией терапевта
Ответить
марияДрагун
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 29 май 2018, 14:14

Прогрессирующая анемия на фоне иммунодефицита у кота

Сообщение марияДрагун »

Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, в лечении кота.
Диагноз - прогрессирующая анемия на фоне иммунодефицита у кота.
Кот 1 год 8 месяцев, подобран на улице, с вирусной инфекцией глаз (вакцинирован на первом году жизни Nobivac Tricat Trio 22.03.17; Nobivac Tricat Trio 11.04.17; Nobivac Rabies 11.04.17.). В 2018г. также вакцинирован ( Nobivac Tricat Trio 06.05.18; Nobivac Rabies 06.05.18). Спустя 13 дней после вакцинирования у кота воспалился глаз, в тот же день обратились к доктору 19.05.18, доктор при осмотре указала, что у кота очень белые слизистые, поэтому необходимо сделать общий анализ крови. По результатам анализа эритроциты были на уровне - 5,23; гемоглобин - 68; гематокрит - 19,8%; лейкоциты - 9,3; тромбоциты - 85. Также у кота был выявлен ДНК FIV (вирус иммунодефицита). Предположительно в момент вакцинации у кота уже была анемия, но врач, которая сделала вакцинацию, этого не выявила (не обратила внимание, что слизистые "белые" и сделала две прививки сразу).
Лечение: Начиная с 20.05.2018 коту назначен Гемобаланс по 0,25 мл один раз в день в течение 7 дней; с 22.05.2018 Эпоцим по 0,5 мл. пять дней подряд и три раза через день; с 23.05.2018 Преднизолон по 0,3 мл. пять дней подряд и 0,1 мл. три раза через день; с 22.05.2018 Хелавит по 0,2 два раза в день в течение 10 дней.
Все препараты применяем по предписанию врача. Сегодня (29.05.18) сдавали анализы все показатели упали (эритроциты -2,6; гемоглобин - 41; гематокрит - 11,4%; лейкоциты - 8,7; тромбоциты - 53). По анализу крови кот умирает. Подскажите, пожалуйста, что нам можно еще предпринять в данной ситуации и было ли назначенное моему коту лечение верным?
Большое спасибо!
Аватара пользователя
Фотченкова Александра
Сообщения: 3568
Зарегистрирован: 30 мар 2012, 13:58

Re: Прогрессирующая анемия на фоне иммунодефицита у кота

Сообщение Фотченкова Александра »

Здравствуйте.
Для диагностики анемии Вам нужно сдать следующшие анализы:
морфология эритроцитов, ретикулоциты (ручной подсчет лаборнатом под микросокопом, оценивают агрегатные)
Провести узи, рентген для поиска болезней, которые могут привести к анемии (заболевания кишечника, опухоли, печени и тд)
Сдать БХ крови
ПЦР гемобартонеллез

Если внешних причин для анемии не выявлено и она нерегенераторная, следующим этапом диагностики является анализ красного костного мозга (миелограмма).
Кошки с ВИК могут болеть не только неизлечимыми болезнями костного мозга, поэтому
сначала Вы должны исключать внешние причины, а потом исследовать ККМ.

*Анемия прогрессирует довольно быстро, что нехарактерно для апластических анемий, когда костный мозг не работает, а чаще характерно для быстрой кровопотери (болезни жкт, глисты, воспалительные заболевания) или разрушения эритроцитов (гемолиз, например, при иммунопосредованном гемолизе или инфекционном - гемобартонеллезе, например).
* Сопутствующее снижение уровня тромбоцитов может указывать на потерю крови или болезнь ККМ с поражением обоих ростков (эритроцитарного и тромбоцитарного).
марияДрагун
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 29 май 2018, 14:14

Re: Прогрессирующая анемия на фоне иммунодефицита у кота

Сообщение марияДрагун »

Александра, добрый день! Большое спасибо за Ваш ответ.
Анализ крови на ретикулоциты сдали. Результат: агрегатных форм ретикулацитов не обнаружено; пунктатные ретикулоциты: ретикулациты - 1, скорректированные ретикулациты, % - 0,31, абсолютное количество ретикулацитов, х 10 ^10/л - 0,79. (Комментарий: агрегатных форм ретикулацитов не обнаружен, регенерация не выражена).
Сдали анализ на выявление ДНК Hemotropic Mycoplasma. Результат отрицательный (заключение: ДНК Гемотропных микоплазм не выявлена).
Сдали анализ на выявление ДНК FeLV (вирус лейкемии кошек) . Результат - не обнаружена.
Насколько я поняла, если агрегатных ретикулацитов не выявлено, то, назначенное лечение, не помогло? а может и усугубило состояние моего кота.
Сделала одну инъекцию препарата Фанниферон 0,4 подкожно. Отреагировал странно (мяукнул и замер, учитывая, что обычно после укола мой кот убегает), поэтому больше не делала, побоялась, чтобы не усугубить.
Сейчас продолжаю давать Гемобаланс 0,25 (вливаю) и Хелавит 0,2 (два раза в день); кормлю из шприца, вливаю воду.
Аватара пользователя
Фотченкова Александра
Сообщения: 3568
Зарегистрирован: 30 мар 2012, 13:58

Re: Прогрессирующая анемия на фоне иммунодефицита у кота

Сообщение Фотченкова Александра »

Отсутствствие ретикулоцитов указывает не на то, что лечение не помогает, а на то, является ли анемия регенераторной или нет. В данном случае она нерегенераторная и, если исключены болезни других органов, которые могли привести к нарушению работы костного мозга, причина в нем самом и для диагностики требуется его анализ - миелограмма.
марияДрагун
Сообщения: 5
Зарегистрирован: 29 май 2018, 14:14

Re: Прогрессирующая анемия на фоне иммунодефицита у кота

Сообщение марияДрагун »

Я вас поняла. Спасибо большое за Ваше внимание к проблеме моего котика!
Ответить