Гипотиреоз?

Консультации по поводу гормональных расстройств.
Ответить
Batman
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 20 мар 2018, 21:27

Гипотиреоз?

Сообщение Batman »

Доберман 2 года, около полугода назад появилась перхоть, начал чесаться, следом начали появляться маленькие воспаления язвочки\прыщики по телу, куча воспалений на бороде, похудел. Собака активна, аппетит и все остальное кроме кожных проблем в норме. Сдавали полный анализ крови, общий биохимию, гормоны, мочу, кал, УЗИ напдочечников, обнаружили показатели
Т3 (трийодтиронин) свободный <1.00 пг/мл
Т4 (тироксин) свободный 5.61 пМоль/л
ТТГ (тиреотропный гормон) <0.01 мкМЕ/мл
И некоторые проблемы в общем и биохимии

палочкояд 4
моноциты 1
мочевая кислота 10,9 мкмоль/л
магний 0,83 ммоль/л
ЛДГ 426 Ед/л
Щелочная фосфотаза 129 Ед/л


Все остальное в пределах нормы


Поставили подозрение на гипотиреоз, в посеве из ранок на бороде обнаружили концентрацию стафилококка в верхнем пределе. Пропили месяц л-тироксин 400мкг в сутки, прокололи курс АСП и антибиотиков (цефалексин), воспаления почти прошли, чесаться перестал, но перхоти становилось то больше то меньше, так и не прошла. Сделали паузу в приеме лекарств около 3 недель, снова начал чесаться и начали появляться воспаления, сдали снова анализы результаты по т3 т4 ттг такие же, общий и биохимия не в пределах нормы

Тромбоциты 612 10^9/л
палочкояд 17
сегментяд 37
эозинофилы 8

мочевая кислота 11.5 мкмоль/л
ЛДГ 236 Ед/л
Щелочная фосфотаза 136 Ед/л

Могут ли при гипотиреозе быть только кожные симптомы? Собака все так же активна, ничего не беспокоит, вес понемногу возвращается в норму, хотя еще худее чем раньше. Могут ли влиять на анализы физические и психические нагрузки\стрессы, собака спортивная, работает\тренеруется довольно много. Боюсь что начнем снова замещение тироксина, но просто уберем симпотматику из-за недостатка гормона, а изначальную причину так и не найдем. Какие еще исследования для более точного диагноза посоветуете? Можно ли приемом лтироксина в будущем подавить работу щитовидки, если проблема не в ней? Ветеринар хороший, но эндокринолога специализированого к сожалению у нас нет. У отца кобеля кстати тоже бывали кожные проблемы, воспаления на бороде, но после 3 с чем то лет все само прошло, сейчас здоровый как бык
Последний раз редактировалось Batman 20 мар 2018, 22:16, всего редактировалось 2 раза.
Аватара пользователя
Беленсон Максим
Сообщения: 1137
Зарегистрирован: 04 апр 2007, 20:40

Re: Гипотиреоз?

Сообщение Беленсон Максим »

Здравствуйте! Вероятность гипотиреоза в вашем случае крайне мала: возраст нетипичен для наступления этого состояния, клинические признаки, описанные вами, нетипичны для гипотиреоза.
Заместительная терапия Тироксином не "выключит" щитовидную железу, но и будет необоснованной в вашем случае.
Думаю, вам нужен врач, который разбирается диагностике зуда. Чаще всего причиной её бывает блошиный дерматит, атопический дерматит, пищевая гиперчувствительность.
Batman
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 20 мар 2018, 21:27

Re: Гипотиреоз?

Сообщение Batman »

Спасибо за ответ, меня тоже смущают нетипичные клинические признаки и возраст. Одно только не можем понять, низкие показатели Т3 Т4 ТТГ, можно это как то списать на особенность собаки или просто врождённая слабая работа железы
Аватара пользователя
Беленсон Максим
Сообщения: 1137
Зарегистрирован: 04 апр 2007, 20:40

Re: Гипотиреоз?

Сообщение Беленсон Максим »

В наших условиях для оценки функции щитовидной железы собак проводят измерение общТ4 и ТТГ (реактивом для собак). Почему низки свТ3 и свТ4 - бог весть... Их не принято определять.
Batman
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 20 мар 2018, 21:27

Re: Гипотиреоз?

Сообщение Batman »

[quote=""Беленсон Максим""]В наших условиях для оценки функции щитовидной железы собак проводят измерение общТ4 и ТТГ (реактивом для собак). Почему низки свТ3 и свТ4 - бог весть... Их не принято определять.[/quote]

Понял, спасибо большое, сдавали значит не те анализы
Ответить