Помогите пожалуйста определить диагноз!

Здесь вы можете обратится за первичной консультацией терапевта
Ответить
Виктория Лю
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 18 янв 2017, 21:20

Помогите пожалуйста определить диагноз!

Сообщение Виктория Лю »

Здравствуйте уважаемые врачи!

Прошу помочь с диагнозом, не могут поставить уже 3 мес.

Котенок девочка, 7-8 мес., вес 2, 5-3 кг, не привита, кормление сухим кормом Purina. Стерилизована 10 дней назад через боковой разрез. Общее состояние хорошее, игривая, подвижная. Температура в среднем 37, 8-38 Стул оформлен, регулярный. На карантине 3 мес.

Собственно сама проблема:

Котенка подобрала на улице 3 мес.назад, т.е. в возрасте 4-5 мес. Без блох, от глист обработан Мильбемаксом. Заложенность левой ноздри, чихание сериями по 5-10 чихов с вычихиванием плотной зеленой сопли из одной ноздри. Свозила к врачу, осмотрели рот - без язв, уши чистые, сказали здоров только промывать нос ромашкой. Попросила сделать анализы. Сдали ПЦР на микоплазмоз и ринотрахеит. Микоплазма+, Ринотрахеит -.

Еще было обнаружено что-то вроде грыжи (достаточно большая округлая припухлость не паховая и не пупочная, а как бы посередине) Планировали стерилизацию с вправлением грыжи, но за месяц она сама каким-то образом вобралась и на ее месте только прощупывался небольшой внутренний шрамик.

Сопли и чихания не проходили, врач назначила тилозин 50 по 0, 2 мл в/м 5 дней. На 2 день чихания прошли, но к концу курса опять возобновились. Сказали что скорее всего хронь и только местно лечить.

Потом перерыв, 3 недели. Сдала вычиханную соплю на бак посев. Ничего не высеялось (но большие сомнения т.к. клиника человеческая и там не высеивают стафилококки и микоплазму и многое другое из носа), кроме Пастерелии в титре 10"4

Заметила что в ушах стала появляться прозрачная влага, которая со временем стала немного коричневатого оттенка. Чистила уши каждый день хлогексидином.

Далее в течении 14-20 дней капала в обе ноздри Деринат, чихание уменьшилось, сопли сменили цвет с гнойного на молочный. Но заложенность носа остается. Чихание одиночное пару раз в день.

В итоге пошла в другую клинику. Врач на осмотре увидел небольшой гингивит, зубной камень с левой стороны у коренных зубов (запаха из пасти нет), в ушах при микроисследовании увидел небольшое превышение по коккам и малассезии.

Сделали два рентгена (снимок черепа во вложении). На снимке видно затемнение в левой полости носа (может не правильно называю). Снимок брюшной полости отклонений не выявил.

Сделали во время стерилизации риноскопию (к сожалению только жестким, поэтому далеко пройти не смогли). Из чего видно, воспаленные, немного бугристые слизистые носа, суженные ходы. Полипов и других новообразований найти не смогли в том месте куда продвинулись.


ОКА:
Лейкоциты 5.6 (норма 5.5-19.5)
Лимфоциты 2.8 (0.8-7.0)
Моноциты 0.3(0.0-1.9)
Гранулоциты 2.5 (2.1-15.0)
Лимфоциты % 50.6 (12.0-45.0)
Моноциты % 4.6 (2.0-9.0)
Гранулоциты % 44.8 (35.0-85.0)
Эритроциты 8.50 (4.60-10.00)
Гемоглобин Н 142 (93-153)
Гематокрит % 41.9 (28.0-49.0)
MCV H 49.3 (39.0-52.0)
MCH 16.7 (13.0-21.0)
MCHC 338 (300-380)
RDV L 14.4% (14.0-18.0)
PLT 510 (100-514)
MPV 10.7 (5.0-11.8)
PDW 15.7
PCT 0.545%
Eos 0.3%

Профили:

GPT 58.6 U/1 (19-60)

GOT 29.8 U/1 (9-45)

CREA 114 mmol/1 (70-165)

UREA 10 mmol/1 (5.4-12)

ALP 121 U/1 (18-75)

K 5.09 mmol/1 (3-5.2)

После риноскопии врач прописал в нос Отривин спрей детский (по одному пшику в течении 5 дней)

Уши Отбиовин (по 2 капли 2 раза в день 10 дней)

Сейчас ситуация с носом следующая, чиханий нет соплей тоже не видно (мне кажется после риноскопа закрылся отток) НО сопли слышны на слух, что есть заложенность и движение сопель.

Какие диагнозы можно рассмотреть в связи с носом?

Заранее благодарю!
У вас нет необходимых прав для просмотра вложений в этом сообщении.
Ответить