Левосторонее увеличение сердца на ренгене. Профилактика ЗСН

Консультации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.

Модератор: Коровкин

Barnaul
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 16 дек 2016, 08:07

Левосторонее увеличение сердца на ренгене. Профилактика ЗСН

Сообщение Barnaul »

Добрый день, уважаемые доктора.
Летом нам ставили диагноз эндокардиоз митрального клапана на основании данных УЗИ и ренгена (были хрипы), мы интенсивно лечились полтора месяца без улучшений. Поехав в другой город, где оснащение ветклиник значительно лучше, я сняла этот диагноз. По заключениям ЭХО патологий не выявлено. Но у собаки сохраняются влажные горловые хрипы, что привело нас вновь к врачу. Мы переделали снимки ренгена. Есть застой легких, воспаления нет. Диагноз нам так и не ставят. (как вариант стеноз трахеи в начальной стадии). Но напугали, что увеличенное сердце слева, несмотря на благополучное ЭХО, говорит у возможных проблемах в будущем. Так ли это? Показателен ли ренген в таких случаях?
Пережив прошлый ужас, накрыла вновь паника. Рекомендовали образ жизни пенсионера. (нам 7 лет, папильон) Выписали Милдронат и Панагин, чередовать через две недели. Что можно делать для профилактики и есть ли профилактика?
Спасибо.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: Левосторонее увеличение сердца на ренгене. Профилактика ЗСН

Сообщение Зоя Амбернади »

Выложите здесь результаты обследований, пожалуйста.
У собак, особенно маленьких пород, есть предрасположенность к эндокардиозу митрального и трикуспидального клапанов. Эта предрасположенность может привести к развитию ЗСН. Обычно симптомы болезни проявляются после 7 летнего возраста. Связанно это с тем, что створки клапанов деформируются и уплотняются, что приводит к появлению турбулентных потоков через клапаны, а это, в свою очередь, может привести к ЗСН. На сегодняшний день современной ветеринарии не известно ни одного препарата, который мог бы профилактировать ЗСН, когда её нет. ЗСН можно пробовать контролировать, когда она появится.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: Левосторонее увеличение сердца на ренгене. Профилактика ЗСН

Сообщение Зоя Амбернади »

У маленьких собак есть ещё одна предрасположенность - к коллапс трахеи, бронхов, бронхитам. Симптомы ЗСН часто на первый взгляд бывают схожи. Обострение респираторных проблем снимается антибиотиками, при необходимости применяют глюкокортикоиды системно и ингаляционно, противокашлевые и бронходиляторы. Но в каждом случае нужно отдельно разбираться.
Barnaul
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 16 дек 2016, 08:07

Re: Левосторонее увеличение сердца на ренгене. Профилактика ЗСН

Сообщение Barnaul »

Спасибо, Зоя, за оперативное реагирование на наши вопросы. Это спасение для тех мест, где ветеринарная служба не на должном уровне.
Изображение
Изображение
http://www.bkvet.ru/forum/album.php?alb ... tureid=659
Изображение
У собаки нет кашля. Хрипы периодические, когда он активно прыгает. По звуку как будто слюни в горле. Последние месяцы присоединился ринит, жидкие прозрачные выделения, которые собираются в каплю под носом. (от него нам помогают капли на гормонах) Мы лечились Синуфланом - без изменений, пропили Преднизалон, он снял отек, собака стала лучше дышать ночью, но сопли текут. Сейчас нам выписали Форвет. ЧДП 18-24 раз в минуту. Одышки нет. Собака активна, аппетит хороший. Но очень беспокоит кровь, ее показатели внятно расшифровать мне не могут. Гемоглобин очень поднялся за последние месяцы. Руки опускаются от того, что диагностику четкую сделать никто не может, только предположения.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: Левосторонее увеличение сердца на ренгене. Профилактика ЗСН

Сообщение Зоя Амбернади »

Показатели крови без сильных отклонений. По ОКА признаки хронического воспаления. Гемоглобин может подняться из-за дыхательной недостаточности. У собак брахиоцефалических пород подобные проблемы не редки. Кроме БЦС и хронического воспаления, причиной выделений из носа могут быть назофарингеальные полипы и др. образования. Поэтому я предлагаю сначала полечить собачку антибиотиками, что часто уместно в подобной ситуации.
Мазь для лечения патологий кожи, сопровождающихся зудом (псориаз, например) - это не лучший вариант для терапии хронических трахеобронхитов и ринита у собак.
Начните давать собачке доксициклин (юнидокс солютаб) 100 мг - из расчёта 5 мг/кг х 2 р/д или 10 мг/кг х 1 р/д. Лучше после еды или с кормом. Через 7 дней, напишите, что происходит с кашлем, не отменяя антибиотик, т.к. если будет положительная динамика, курс надо будет продлить.
Barnaul
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 16 дек 2016, 08:07

Re: Левосторонее увеличение сердца на ренгене. Профилактика ЗСН

Сообщение Barnaul »

Зоя, спасибо за рекомендации. Начали сегодня принимать антибиотик, форвет в схеме оставила.
Я спутала название ранее мы принимали Синулокс, и он не дал результата.
Все таки есть ли у нас увеличение сердца на ренегн. снимке? и стоит ли беспокоится, что это непременно повлечет за собой проблемы в будущем?
Спасибо.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: Левосторонее увеличение сердца на ренгене. Профилактика ЗСН

Сообщение Зоя Амбернади »

на снимке есть кардиомегалия, но это не значит, что сердце больное. У маленьких собачек мы часто это видим из-за особенностей анатомии. Рентген не является экспертным методом для оценки работы сердца, а по ЭХО всё в порядке.
Синулокс при хронических респираторных патологиях слабоват.
Barnaul
Сообщения: 9
Зарегистрирован: 16 дек 2016, 08:07

Re: Левосторонее увеличение сердца на ренгене. Профилактика ЗСН

Сообщение Barnaul »

Добрый день.
Семь дней мы попринимали Доксициклин, результатов никаких. Скорее антирезультат, хрипы стали сильнее, насморк не прошел. Сопит и храпит силнее, вдох длинный, выдох короткий. Сделали рентген легких.
Врач сказала. что печень увеличена и давит на легкие, в легких застойные явления. Хотя по биохимии вроде нет больших проблем.
Изображение
У собаки появилась тошнота по утрам. сегодня вялый, аппетит ухудшился.
Сдали вновь анализы крови. Врач рекомендует заменить Доксициклин на абактал и добавить иммуностимуляторы риботан и человеческий гепон капать в нос.
Как вы прокомментируете? Помогите, пожалуйста, ведь через вас такое количество собак с такими проблемами проходит. Опыт огромный. На Абакал мне страшно решиться с такими побочками. Одно лечишь (если лечишь еще), другое калечишь. :mad: Страшно ...
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: Левосторонее увеличение сердца на ренгене. Профилактика ЗСН

Сообщение Зоя Амбернади »

Снимок, к сожалению, не совсем чёткий и грудные конечности не вытянуты вперёд. Причиной ринита могут быть и назофарингеальные полипы или другие новообразования носа. В таких случаях, мы рекомендуем рино- и трахеоскопию, чтобы понять, есть ли образования, коллапс трахеи и его степень. Также проводим бронхо-альвеолярный лаваж (БАЛ) с подтитровкой к а/б, чтобы понять, чем вызваны симптомы и нужен ли а/б. В случае, если это невозможно, приходится действовать методом подбора в слепую, это не всегда правильно. Если по утрам тошнит и нет эффекта от а/б, его нужно отменить. Печень не может так давить на лёгкие. Она может быть увеличена из-за воспаления, например, что и проявляется рвотой. Можете видео записать хрюканья или кашля и выложить здесь?
Ответить