Вопрос по Результатам Анализов

Консультации по поводу гормональных расстройств.
Ответить
Аватара пользователя
vikidm
Сообщения: 510
Зарегистрирован: 02 фев 2011, 15:07

М.М.Беленсону- Вопрос по Результатам Анализов-Аддисон?

Сообщение vikidm »

Здравствуйте, котику 9 лет, кастрирован. Подозревают синдром Аддисона по анализам. Тесты сделаны в Зайцев+.
Очень важно услышать Ваше мнение.
Заранее благодарю.

Показатель
Результат
Норма
Единицы
Т4 общий
40,54
10,0-55,0
нмоль/л


Показатель
Результат
Нормы
Единицы
Фруктозамин
286
249 - 344
мкмоль/л



Проба с АКТГ Показатель
Результат
Норма
Единицы
1-ая проба
31,73
-
нмоль/л
2-ая проба
87,46
-
нмоль/л
3-яя проба
97,39
-
нмоль/л
Последний раз редактировалось vikidm 27 авг 2016, 02:46, всего редактировалось 2 раза.
Причина: уточнение адресату
Аватара пользователя
Беленсон Максим
Сообщения: 1137
Зарегистрирован: 04 апр 2007, 20:40

Re: Вопрос по Результатам Анализов

Сообщение Беленсон Максим »

Здравствуйте! Концентрация кортизола в тесте с АКТГ повышается. Это значит, что надпочечники способны усиливать свою работу после стимуляции. Такая картина не характерна для болезни Аддисона.
Аватара пользователя
vikidm
Сообщения: 510
Зарегистрирован: 02 фев 2011, 15:07

Re: Вопрос по Результатам Анализов

Сообщение vikidm »

Спасибо, Максим Михайлович.
Можно ещё уточнить,
У показателей Проб с АКТГ 31,73 - 87,46 -97,39
есть ли какие-то нормы / пределы для кошек
можно ли говорить, что они превышены/ понижены ?

Спасибо.
Аватара пользователя
Беленсон Максим
Сообщения: 1137
Зарегистрирован: 04 апр 2007, 20:40

Re: Вопрос по Результатам Анализов

Сообщение Беленсон Максим »

В теста с АКТГ сравнивается концентрация кортизола в двух пробах крови: до введения АКТГ и через час после его применения. Во второй пробе концентрация кортизола должна значительно превышать по сравнению с первой.
Я бы Вам рекомендовал обсудить результат полученного теста все же с лечащим врачом. Просто опираться на цифры без учета клинической картины нельзя.
Аватара пользователя
vikidm
Сообщения: 510
Зарегистрирован: 02 фев 2011, 15:07

Re: Вопрос по Результатам Анализов

Сообщение vikidm »

Уважаемый Максим Михайлович.
СУПЕР ВАЖНО ВАШЕ мнение!!!!! :confused: :confused: :confused:
Хотела бы уточнить,
Тест АКТГ сделан на Синактене (большой) до -через час- через час (три пробы)
Результат: 1,73 - 87,46 - 97,39
Вы понимаете, препарат и тест он очень дорогостоящий, поэтому хотелось бы быть уверенным в предполагаемом !!! диагнозе Аддисона.

Раскрою карты: Само желание врача-эндокринолога сделать тест продиктовано анорексией кота (а именно отказом от ЕДЫ 21 день), в следствие:
- приёма Микардиса и Урсофалька в течение ТРЁХ недель ежедневно
по результатам УЗИ и БиоХимии- КОТ 9 лет
1. незначительный желчный сладж (хр.Холангит) (чуть превышен Креатинин/АЛТ), Мочевина, Фосфор, Моча (бел/кре)-НОРМА, КФП 198.
2. уплотнение кортекса почек до 3,8мм

А клиническая картина такова: сменили врача!-
- 5 дней в/в капельниц, Креон, Серения, далее Альмагель, Вит.С /Гамавит 3 дня и 7 дн. Хиллс I/D.....
Кот уже как три недели отменный аппетит, активен, набирает вес.
Поэтому бывш.эндокринолога я больше посещать не хочу!
--------------------------------------------------------
- в НЕТЕ нашла статьи про Аддисона у кошек Канада и Америка, упоминаются экзоты (в осн. бенгалы с "кривой" генетикой). Так и у них разнятся нормативы после Синактена, хотя все в единых единицах нмоль/л. Почему в Москве у обычного Бобтейла с отл. иммунитетом и совсем не предрасположенностью !!! не снимают Диагноз Аддисона мне не понятно!
- лаборатория зайцев+ не выдаёт нормативы- сказали, что смысл в Динамике последовательности показаний тестов! НОРМ у них НЕТ!

Заранее благодарю за консультацию.
Виктория.
Последний раз редактировалось vikidm 27 авг 2016, 02:49, всего редактировалось 10 раз.
Аватара пользователя
Беленсон Максим
Сообщения: 1137
Зарегистрирован: 04 апр 2007, 20:40

Re: Вопрос по Результатам Анализов

Сообщение Беленсон Максим »

Тест, проведенный вами, демонстрирует значимый прирост кортизола после стимуляции. Это значит, что кора надпочечников способна выделять кортизол в нужном объеме. Это значит, что болезнь Аддисона не подтверждается.
Ответить