Форум ветеринарной клиники Белый Клык

Добрый день. Ситуация типична для региона - есть болезнь, нет врачей.
Кобель папийон 7 лет, вес 6,5 кг. Месяц назад были кашлевые приступы в течении двух дней, суммарно днем и ночью около 7 раз. Все прошло. Стала замечать, что дышит преимущественно открытой пастью. Через месяц одиночный приступ повторился, пошли к ветеринару. Обнаружил аритмию при прослушивании, общий анализ крови воспаление не показал. Сделали УЗИ и ЭКГ. В моем городе и близлежайших других ЭХО не делают, к сожалению. Заключение мерцательная аритмия. Эндокадиоз митрального клапана, далация левого предсердия, умеренная гипертрофия миокарда левого желудочка. застойная левостороняя сердечная недостаточность. Гипокалемия. Биохимия показала сгущение крови.




назначено:
Панангин: 1/4 раз утром
Кардиомагнил 1/6 утром
конкон первая неделя 1/8, вторая 1/7, третья 1/6 ... утром
верошпирон 1/4 утром и вечером 4 дня. 1/4 утром 4 дня.
Состояние собаки за 12 дней ухудшилось. Появилось одиночное покашливание, в горле как бы мокрота, усилилась одышка. Частота дыхания в покое 31-32, но не в сне. Он очень чутко спит.
Сегодня ночью проснулся, сел и начал часто дышать. Так в течении 5-7 минут. Потом уснул, я уже нет. Аппетит нормальный, желание играть.
Помоги, пожалуйста! Понимаю, что для диагностики нужны доп.исследования, но их просто нет. Как нет и врачей, которые бы вызвали доверие, к сожалению. Есть возможность покупать Ветмедин, но его у нас даже не знают.

1. На ЭКГ не видно мерцатетельной аритмии - только артефакты. Если есть другие кусочки ЭКГ выложите их.
2. Конкор не используют в лечении МА - отмените его.
3. ЧДД 31 в покое хорошая частота.
4. Чтобы разобраться в ситуации, есть ли ХСН или нет, нужно провести тест с фуросемидом. Верошпирон оставляем. 3 дня даём фуросемид по 1/8 таб х 2 раза в день и продолжаем считать ЧДД и следить за кашлем. Через 3 дня напишите, что получилось.
5. Собачка может больше пить и чаще проситься на улицу - это нормально, в в оде ограничивать её не надо.
6. Если ЧДД снизиться и кашель станет реже или уйдёт совсем, то более вероятная проблема - ХСН. Если ЧДД не снизится, а кашель останется, то вероятно, что проблема респираторная (трахея, бронхи).
7. Хорошо, если получиться сделать рентген грудной клетки на правом боку и на спине. Только важно хорошо вытягивать вперёд передние лапки.

Добрый день.
Нам удалось пройти ЭХО в другом городе. Результаты противоположные, у собаки все нормально. Но недоверие сохраняется, помогите, пожалуйста. Боюсь, поверить в хорошее

http://www.bkvet.ru/forum/attachment.ph ... 1472532052


Смотрел нас кардиолог. Но проблема хрипов остается у собаки, как будто мокрота в горле булькает. Боковую проекцию отсканировать не получается, качество плохое. На ренгене собака стоит.

По данным второго ЭХО нет проблем с клапаном, а значит не должно быть и ЗСН. На ЭКГ ритм синусовый (норма), МА нет. Есть дыхательная аритмия, что является нормой для маленьких собак. Если её нет, это говорит а наличии ЗСН. Кашель видимо связан с респираторной проблемой (трахея. бронхи).
При обострении респираторной проблемы мы проводим курс антибиотикотерапии, если нет улучшений, добавляем коротким курсом глюкокортикоиды в таблетках или ингаляциях.

Начните давать а/б - Цифран 250 мг (в обычной аптеке) по 1/4 таб. х 1 раз в день с кормом или после еды. Не отменяя его, напишите нам через 5-7 дней, что происходит с кашлем: стал ли он реже, короче, что с хрипами.

Спасибо, Зоя, за рекомендации.
Мы пропили Ципролет. Кашля ка такового у нас и не было. Началась эта страшная история с него, конечно. Он два дня кашлял, потом прошло на три недели, потом один раз опять закашлял, и я его потащила к нашим врачам, которые принялись лечить нашу несуществующую ЗСН. Кашель не возобновлялся, но присутствовали влажные хрипы в груди и в глотке, которые вот уже месяц как не проходят. Параллельно с антибиотиком я давала бромгекседин, он вызвал увеличение мокроты. У собаки прямо слизь в глотке появилась. Кроме того, в прошлое воскресенье у нас начался еще и насморк. Он чихал и чесал глазки, которые тоже начали слезиться. Температуры не было, аппетит нормальный, игривый. Через три дня примерно стало получше, но хрипы не исчезли. А вот сегодня ночью все усилилось, он стал сильнее хрипеть, сопеть. Утром начал сильно лизать подушечки пальцев на передних лапах. И я заметила, что анальное отверстие покраснело. Что это?

Это может быть аллергический дерматит, например. Лучше сходить и показать доктору. В крайнем случае, сфотографировать, описать симптомы и выложить в разделе "Дерматология" у нас на форуме.

Я тоже так подумала. И антибиотики проблему хрипов не решили.

Это не значит, что нет проблемы с лёгкими. Если хрипы сохраняются, мы добавляем глюкокортикоиды коротким курсом 3-5 дней, как я писала Вам выше. Например, метипред из расчёта 0,5 мг/кг х 2 р/д. в более тяжёлых случаях вазодилятаторы теопек.
Зуд - проблема скорее аллергическая.

Зоя, я прошу прощения, что лезу с вопросами не в тему, когда так много нуждающихся. Если найдете время, ответьте. Анализ крови у нас не выявил никаких отклонений, кроме печеночных. Видимо на фоне приема лекарств. Хрипы сохраняются. они не постоянные, а когда он прыгает, радуется или ночью храпит. Ни антигистаминные, ни антибиотики результатов не дали. Кроме того, у него прозрачные выделения из ноздрей. Температура в норме (хотя мне кажется, что маленькая для мелкой собаки 37,7-37,9) Метипред принимается отдельно от других препаратов или с антибиотиками? У него два месяца наз был отек Квинке, это не может быть причиной?

ГКС мы добавляем обычно не прерывая курс антибиотиков. Но, если он закончился, то начните отдельно давать. С выделениями из носа не однозначно. Отёк Квинке - это аллергическая реакция на что-нибудь. Из-за чего случился отёк?