Вопрос по астме врачу Бокареву А.Н.

Здесь вы можете обратится за первичной консультацией терапевта
Ответить
Wolfin
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 17 фев 2016, 11:11

Вопрос по астме врачу Бокареву А.Н.

Сообщение Wolfin »

Здравствуйте, Алексей Николаевич!
Видела запись вашего выступление по астме, поэтому хотелось бы задать вопросы по лечению.

г. Новосибирск.
Кошка беспородная, фенотип тайской. Возраст 1 год и 3 месяца. Вес 3,1 кг.
В октябре делали УЗИ сердца - норма (т.к. в возрасте 3-5 месяцев наблюдалась отдышка после игр; хотела проверить перед планируемой стерилизацией, которую в итоге отложили в связи с плохим ОАК).

13 января мильбемакс 1/2 таб для взрослых кошек (планировала привить по срокам).
Примерно с этого же числа кошка начала кашлять по несколько заходов за сутки (присев и вытянув голову, с бульканьем/свистом, периодически что-то сглатывала).
24 января сдали ОАК по совету врача и отложили прививку.

ОАК (24.01.16) в близлежащей клинике, выдали бумажку без норм

Гемоглобин 14
Эритроциты 7,2
Лейкоциты 13,4
СОЭ 8

Лейкоформула, %
нейтрофилы: ю 0, п 8, с 48
э 23
б 0
м 1
л 20

Примечание: выраженная эозинофилия

27 января были на консультации в другой клинике. Терапевт кошку послушала и отметила "жесткое дыхание"
рентген


Диагноз: астма.
Поставили: дексаметазон 4мг, канвения 0,3мл
Назначили: с 28го преднизалон (5мг) по 3/4 таб 1 р/д 5дней, затем 1/2 таб 5 дней, 1/4 таб 5 дней, затем 1/4 таб 1 раз в 48 часов трехкратно.

Курс по схеме прошли с 28го по 13е, кашель сохранялся. С 10го начали фликсотид 125 мкг/доза по 1 пшику в день (через спейсер). Кашель сохраняется через день по 10-15 "кхехов", со сглатыванием. Повторяется минут через 10, затем еще минут 5-10 дыхание клокочет, если слушать рядом с кошкой.

Лечащий врач предлагала отменить спрей фликсотид и вернутся к преднизолону по 1т в день пока кашель не пропадет, затем постепенно отменить. И в принципе спейсер использовать только когда кашляет. Я хотела бы избежать таблеток и обойтись ингаляциями.
В итоге пока пришли к консенсусу - кошке назначили еще на 7 дней фликсотид 125 мкг/доза по 2 пшика в день. С 21 числа посили дозу до 3 пшиков в день, т.к. на двух на второй день курса снова кашляла. Если кашель не прекратится, доктор говорит, придется пить таблетки.



Прокомментируйте, пожалуйста, лечение.
С уважением, Полина.

Тема кошки и других ее проблем со здоровьем (может что-то будет важным применимо к астме) http://forum.bolen-kot.net.ru/index.php ... 0&start=30
Последний раз редактировалось Ваня Тапочкин 16 янв 2019, 21:14, всего редактировалось 11 раз.
Причина: добавила табличку для наглядности
Аватара пользователя
Фотченкова Александра
Сообщения: 3568
Зарегистрирован: 30 мар 2012, 13:58

Re: Вопрос по астме врачу Бокареву А.Н.

Сообщение Фотченкова Александра »

Здравствуйте.
Можно отправить доктору сообщение через форум http://www.bkvet.ru/forum/member.php?u=3017
Таким образом, вы скорее получите результат, учитывая, что врачи посещают форум с свободное время и могут пропустить тему в общем разделе.
Wolfin
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 17 фев 2016, 11:11

Re: Вопрос по астме врачу Бокареву А.Н.

Сообщение Wolfin »

Спасибо за подсказку) Я как раз хотела так сделать, но удивив последнее посещение в мае 2015, решила написать на почту клиники, с просьбой передать Алексею Николаевичу ссылку на тему. Подожду, когда у него появится возможность сюда заглянуть)
Wolfin
Сообщения: 3
Зарегистрирован: 17 фев 2016, 11:11

Re: Вопрос по астме врачу Бокареву А.Н.

Сообщение Wolfin »

Тема не актуальна. У кошки все отлично - получает фликсотид 125 мкг/доза по 1 пшику в день (через спейсер). С 21.03.16 кашля не было.
Ответить