Форум ветеринарной клиники Белый Клык

Добрый вечер.
Кошка 18 лет, сиамская.
Вес 2,5 кг.
Диагноз ХПН.

Заболела 13.11.15. Целый день многократная рвота. Вечером отвезли в клинику сделали узи - изменения почек соответствую возрасту.
Общий анализ крови:
Гематокрит 28,9 (норма 29 - 48)
Гемоглабин 99 (норма 90 - 150)
Эритроциты 6,6 (норма 5,6 - 10).
СОЭ 62 (норма 0-13).
Лейкоциты 23 (5,5 - 18,5)
Биохимия:
АСТ - 203 (норма 9-45)
АЛТ 447 (18-79)
Мочевина 32 (5,4 - 12,1)
Креатинин 530 (70 - 165).
Общий белок 76,6 (54 - 79).
Щелочная фосфотаза 86 (0-55)
Глюкоза 8,9 (3,3- 6,3)

Сделали:
14.11.15
50 мл НаХл + мексидол 50 мг. в/в
50 мл НаХл + Омез 2,5 мг в/в
50 мл НаХл + В12 в/в
Ношпа 0,2 мл укол * 2 раза в день
Сирения 0,25 мл укол * 1 раз в день
Метрогил 25 мг * 2 раза в день
Синулокс 0,15 мл * 1 раз в день

Есть аппетит

Сделали:
15.11.15
50 мл НаХл + мексидол 50 мг. в/в
50 мл НаХл + Омез 2,5 мг в/в
50 мл НаХл + В12 в/в
Ношпа 0,2 мл укол * 2 раза в день
Сирения 0,25 мл укол * 1 раз в день
Метрогил 25 мг * 2 раза в день
Синулокс 0,15 мл * 1 раз в день
Гептрал 100 мг * укол в/в 1 раз в день
Фероглобин 0,7 мл * 2 раза в день

Аппетит пропал и до сих пор 30.11.15 аппетита нет.
Кормим из шприца.

16.11.15 сдали общий анализ мочи
Кислотность 6 (4,5 - 8,5)
Белок 0,15 (0,0 - 0,4)
Глюкоза 0 (0 - 1,5)
Кетоновые тела 0 (0)
Относит. плотность 1,011 (1,010 - 1,030)
Эретроциты единичные
Лейкоциты 0-2
Бактерии отсутствуют.

С 16.11 по 19.11
Гептрал 0,5 мг* укол 1 раз в день
Синулокс 3/4 таблетки * 2 раза в день
Уколы Ношпы 0,2 * 2 раза в день
Трихопол 1/10 таб. * 2 раза в день.
Фероглобин 0,7 мл. * 2 раза в день.

19.11 состояние ухудшилось
Появилась периодически рвота после еды и начало шатать.
Сдали анализы 20.11 до капельниц.
Общий анализ крови:
Гематокрит 26,9 (норма 29 - 48)
Гемоглабин 93 (норма 90 - 150)
Эритроциты 5,67 (норма 5,6 - 10).
СОЭ 57 (норма 0-13).
Лейкоциты 18,6 (5,5 - 18,5)
Лимфоциты 7 (25-55)
Биохимия:
АСТ - 53 (норма 9-45)
АЛТ 99 (18-79)
Мочевина 50 (5,4 - 12,1)
Креатинин 707 (70 - 165).

20, 21 и 22.11.15 назначили лечение аналогичные 15.11.15
Назначили Эпокрин 250 ед 1 раз в 3 дня под кожу в холку (укололи 21.11, 23.11, 26.11 и 29.11)

Сдали анализ 21.11
Мочевина 49,5
Креатинин 650

Сдали анализ 22.11
Мочевина 55
Креатинин 610

Общий анализ
Гематокрит 21,8 (норма 29 - 48)
Гемоглабин 67 (норма 90 - 150)
Эритроциты 4,43 (норма 5,6 - 10).
Лейкоциты 15,9 (5,5 - 18,5)

После анализов от 22.11 доктор сказала, что капать в/в и в/м нельзя.
С 23.11 и по 29.11 делали подкожно вводили 50 мл. НаХл * 1 раз в день.
Фероглобин 0,7 * 2 раза в день.
Зонтак 0,2 мл * 2 раза в день.

29.11 сдали анализы
Мочевина 95,2
Креатинин 739

Общий анализ
Гематокрит 20,9
Гемоглабин 63
Эротрациты 4,31
СОЭ 72
Лейкоциты 5,4
Лимфоциты 9

Состояние становится все хуже.
На данный момент кошка не ходит, только ползает.
Лапы подгибаются.
Голову почти не держит.


Есть ли смысл продолжать лечение дальше?
Если есть, то что поменять в схеме лечения (может добавить подкожные капельницы)?

Заранее спасибо.

Добрый день. Если кошка находится в таком тяжелом состоянии, как Вы описываете, то здесь можно пробовать интенсивное круглосуточное лечение с в/в капельницами, противорвотными и контролем давления, контролем калия в крови, иное лечение не улучшит состояния. Но и интенсивная терапия если и поможет, то временно. Проверьте уровень калия и давления. Гипокалиемия может приводить к мышечной слабости.