Нужна срочная консультация доктора Комолова А.Г

Консультации по поводу сердечно-сосудистых заболеваний.

Модератор: Коровкин

Роксалана
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 25 май 2015, 04:59

ПОМОГИТЕ !!!! Собаке очень плохо !!!!Нужна срочная консультация доктора Комолова А.Г

Сообщение Роксалана »

Здравствуйте ,Андрей Геннадьевич.Очень нужна Ваша консультация,проживаем мы в Магадане ,и у нас нет врача кардиолога.Шпиц девочка 8,5 лет ,очень сильный кашель ,сделали ЭКГ (я его прикреплю) и назначили вот такое лечение
панангин 1/8 таб 1-2 раза в день,
диувер 1/6 -1 раз в день
ренитек 5 мг-1/8таб -2раза в день
Очень тяжело дышит .Помогите пожалуйста Очень нужен Ваш совет ,что нам делать дальше.

ЭКГ от 21.05.2015 (Поли-Спектр-8Е/8В) рокси 1, I50.1 Левожелудочковая недостаточность





ЧСС,
уд./мин. R-R макс.,
мс R-R мин.,
мс R-R ср.,
мс P,
мс P-R(P-Q),
мс QRS,
мс QT,
мс QTc,
мс Ось QRS,
°
129 894 236 467 78 87 77 344 503 75

Заключение:
Ритм синусовый нерегулярный c ЧСС макс. = 254 уд/мин, ЧСС мин. = 67 уд/мин.
Нормальная частота ритма.
Нормальное положение электрической оси сердца.
Блокада левой ножки пучка Гиса.
Вероятно, гипертрофия левого предсердия.
Вероятно, гипертрофия правого предсердия.
Вероятно, ишемия или инфаркт.
Последний раз редактировалось Роксалана 26 май 2015, 06:03, всего редактировалось 1 раз.
Осипова Наталья
Сообщения: 249
Зарегистрирован: 26 ноя 2013, 23:29

Re: Нужна срочная консультация доктора Комолова А.Г

Сообщение Осипова Наталья »

Здравствуйте. Нужно сделать эхо-кг и рентген грудной клетки на правом боку. Выложите сюда результаты обследования. Посчитайте частоту дыхательных движений во сне за минуту. Напишите, что получилось.
Комолов Андрей
Сообщения: 1575
Зарегистрирован: 27 авг 2007, 18:50

Re: Нужна срочная консультация доктора Комолова А.Г

Сообщение Комолов Андрей »

Обратитесь в клинику Багира, там есть эхокардиограф.
Роксалана
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 25 май 2015, 04:59

Re: Нужна срочная консультация доктора Комолова А.Г

Сообщение Роксалана »

Спасибо за ответ,обязательно обратимся в Багиру.Снимок делали сердце увеличено ,прикрепить сснимок не получается,а как лечение продолжать? Еще врач назначил рамиприл 5мл по 1/8-1 раз в день.
Роксалана
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 25 май 2015, 04:59

Re: Нужна срочная консультация доктора Комолова А.Г

Сообщение Роксалана »

Здравствуйте ,Андрей Геннадьевич.Сегодня обратились в Багиру к Татьяне Юрьевне, не делают они эхокардиографию,не кому разшифровать ,сам прибор есть, но никто не умеет делать . Что нам дальше делать? Подскажите пожалуйста очень жаль собачку.
Осипова Наталья
Сообщения: 249
Зарегистрирован: 26 ноя 2013, 23:29

Re: Нужна срочная консультация доктора Комолова А.Г

Сообщение Осипова Наталья »

Снимок постарайтесь прикрепить и напишите чдд во сне за минуту. Только по экг нельзя поставить диагноз, да Вы и кардиограмму не прикрепили. Кашель бывает не только сердечный, но и с патологиями верхних дыхательных путей связанный. Сердце у большинства маленьких собак на рентгене большим выглядит. Слишком мало данных. Шумы есть в сердце?
Роксалана
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 25 май 2015, 04:59

Re: Нужна срочная консультация доктора Комолова А.Г

Сообщение Роксалана »

Здравтсвуйет,Наталья.прикрепила ЭКГ и ренген сердца.ЧДД у нас когда спит 25 ударов.Кашель так иесть.Вот новые назанчения нашего доктора
Фортекор 5 мг- по 1/2 таб -1 раз в день
Верошпирон 25 мг по 1/8 таб -1 раз в день,
Эмицидин 15 мг по 1 капсуле 2 раза в день ,курс 14 дней, повторить данный курс три раза с интервалом в один месяц. Шумы в сердце и еще поставили гипертрофию .Какие буду Ваши рекомендации ? Спасибо.
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: Нужна срочная консультация доктора Комолова А.Г

Сообщение Зоя Амбернади »

К сожалению, снимки не очень качественные, по ним трудно что-то сказать. Попробуйте описать кашель: сколько раз за день, в каких ситуациях возникает, короткий (будто подавился) или приступами - длительный? До этого момента кашель был раньше?
Не поняла, есть ли шум в сердце?
ЧДД считать продолжайте и записывайте.
Ещё вопрос про нагрузки: он активный на улице и дома, быстро устаёт?
Роксалана
Сообщения: 14
Зарегистрирован: 25 май 2015, 04:59

Re: Нужна срочная консультация доктора Комолова А.Г

Сообщение Роксалана »

Здравствуйте,шумы в сердце есть,кашель бывает утром после сна и когда попьет,будто подавился и хочет ,что то откашлять, такое ощущение что там какая то пленка у собаки.Собака очень живает,бегает, играет,устает минут через 15 ,кашель начался с сентября 2014, в декабре нам врач сказал ,что у собаки бронхит , давали АЦЦ и микстуру от кашля .Все прошло,потом в феврале кашель возобновился и до сих пор.Сейчас мы худеем, т к ветеренар сказал ,что пять кг для собаки тяжело ,ЧДД считаем ,пока так и есть 25-27 .Это плохо? А как по поводу препаратов ,что мы принимаем?
Зоя Амбернади
Сообщения: 2876
Зарегистрирован: 22 дек 2014, 11:30

Re: Нужна срочная консультация доктора Комолова А.Г

Сообщение Зоя Амбернади »

25-27 - это верхняя граница нормы во сне, что может указывать на наличие застоя в сосудах лёгких. Кашель - может быть связан с коллапсом трахеи.
1. Сколько раз за день собака кашляет или кашель не каждый день?
2. Снизилась ли ЧДД на приёме диувера и какая ЧДД после отмены?
3. Кашляет по долгу или кх-кх и всё?
Ответить